近日，西安交通大学第一附属医院肝胆外科为一例局部晚期胰腺癌患者成功实施世界首例内镜下脉冲电场肿瘤消融术。这项创新医疗技术的顺利开展，标志着我国在内镜外科创新技术领域取得了重大突破，有望为肝胆胰肿瘤诊治提供一种新手段。
患者是一名局部晚期胰腺癌病人，失去了根治性手术的机会，同时因梗阻性黄疸且伴有糖尿病等基础疾病，难以耐受化疗，常规治疗手段无法有效开展。针对该患者的病情，西安交大一附院专家们经过充分的术前讨论，并与患者家属进行多次沟通，最终决定实施内镜下脉冲电场肿瘤消融术。
经过充分的术前准备，在医院麻醉手术部、介入手术室等团队的配合下，专家们为患者成功实施了经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）+内镜下脉冲电场肿瘤消融术+胆道支架植入术。脉冲消融过程仅用时约100秒，消融区平均温度40℃，手术过程安全可控，术后患者生命体征平稳，胆汁引流通畅，恢复顺利。2月8日，患者顺利出院。
在首例患者成功救治的基础上，该手术团队在春节期间又分别为一位患有壶腹部肿瘤和一位患有原发性肝癌的患者成功实施了内镜下脉冲电场肿瘤消融术。
据悉，西安交大一附院吕毅教授带领的肝胆外科和外科梦工场团队自2017年起在国内率先开展高压脉冲电场生物效应基础研究和技术研发工作，联合组建的医工交叉研究团队先后获得国家自然科学基金国家重大科研仪器研制项目、国家重点研发计划“数字诊疗装备研发”重点专项以及陕西省“两链融合”项目的经费支持。
团队基于消化系统肿瘤的临床特点和内镜外科技术的发展趋势，创新性提出经自然腔道实施内镜下脉冲电场肿瘤消融的设想。相比采用针式电极进行穿刺消融的传统手段，内镜下脉冲电场消融术可以使消融电极与腔内生长的肿瘤组织更好地贴附，大大提高脉冲能量在肿瘤局部的聚焦能力，显著提升治疗效力、减少手术创伤，避免肿瘤沿针道播散或发生出血、管壁穿孔等并发症，同时也降低了手术难度和医生学习曲线。
