近日，国家卫生健康委发布《国家卫生健康委医政司关于通报2023年度全国医疗机构电子病历系统应用水平分级评价总体情况的函》，上海援藏对口帮扶的日喀则市人民医院顺利通过2023年度全国医疗机构电子病历系统应用水平分级评价五级（以下简称“电子病历五级”）评审，成为电子病历分级评价高级别医院，是西藏自治区第一家获得电子病历五级的医院。标志着日喀则市人民医院在智慧医院和信息化建设方面迈上了崭新的台阶，对于西藏医疗卫生信息化建设具有里程碑意义。

上海援藏医疗专家牵头

3个坚持，提升医院各方面能力

电子病历评审是国家卫生健康委推进智慧医院建设的三大评审之一，我国电子病历系统功能应用水平分级评价工作起步于2011年，电子病历系统应用水平划分为9个等级，0级最低，8级最高。2019年，电子病历应用功能水平评价被正式纳入三级公立医院绩效考核要求中，成为考核医院的“硬指标”。

电子病历五级体现的是医院对医疗数据支撑医疗决策、运营决策和统一管理的高级别水平。日喀则市人民医院坚持“以评促建、以评促用、以评促改”的理念，由上海援藏医疗专家牵头，于2022年成立电子病历评级专项工作小组。创建过程中，充分借鉴了上海、成都、沈阳等地医院的创建经验，重点完善了临床数据中心、全量诊疗数据统一管理和集成展示、医疗决策支持系统、运营决策支持等系统。

坚持面向基层群众，改善患者服务体验。升级“智慧化”便捷就医体系，开通银医通、5G+机器人物流系统，重点通过门诊自助中心、数字化门急诊叫号、智慧体检等信息化项目建设，让患者切实享受具备三甲医院水平的精准、优化、即时智能医疗服务。

坚持面向医务工作者，助力临床提质增效。以医疗工作为中心，引入云影像系统、云心电系统、智慧会诊、输液、手术系统，升级LIS系统危急值处置闭环管理、病历质量管理系统。

坚持面向一线管理者，提升基层工作效率。建设“智慧化”医院运营体系及企业微信平台（OA企业微信端），建成人才培养智慧支持体系，提高医院管理效能。

并对照评级标准进行逐项分析，历经应用推广、数据提取、材料申报、自治区审核等环节，最终一次性顺利通过了国家卫健委的审核。通过此次创建，日喀则市人民医院在简化就医流程、提高医疗质量、保障医疗安全、提升医院管理效率等各方面的能力得到全面提升。

抓“核心”

促医疗质量提升

当前医院信息化管理系统建设已覆盖临床医疗服务（HIS(EMR)、LIS、PACS、康复针灸、血透、重症、手麻等）、药品管理（审方、CDSS）、器械管理（装备SPD）、后勤决策支撑（HBI）、远程医疗等方方面面，患者诊疗数据（病历、医嘱、处方、治疗文书、输血文书、手术文书、检查检验报告等）统一整合管理，形成患者的全息数字视图并信息共享，供院内医护方便查询使用，帮助医生快速、准确地了解患者的病情和既往诊疗情况，让医生之间快速传递信息，协同治疗，提高医疗效率和质量。

通过抓准电子病历这个“数据核”，医疗质控也由传统的“终末质量控制”扩展为“环节质量控制”“终末质量控制”并重，并贯穿内外门诊、住院、医技、药房等全流程，辅助医院建立全院、全员、全程的医院质量管理体系。

树“宗旨”

促以人民为中心

坚持以数据化提升患者就医感受为宗旨，以数字化手段优化医疗服务，改变传统的诊疗服务模式，对患者就医过程进行流程再造。利用智能手机、自助终端、移动互联网等硬件网络平台，通过线上与线下相结合的全新医疗服务模式，连接患者和医院，优化现有医疗资源配置，打造患者线上预约、线下就诊、数字支付结算的一体化就医服务新体验。

同时，通过数据共享打破科室之间的信息壁垒，深度链接各职能科室和门诊诊室，从而做到及时接收和反馈信息，缩短患者在院就诊时间，让就诊更加便捷高效。此外，医院线上推出体检套餐预约等服务，实施体检分时段排队叫号、体检报告在线查询等，减少了候检拥挤，大大改善体检体验。

聚“精细”

促管理模式转变

日喀则市人民医院建设了基于数据中心的大数据及人工智能技术的临床决策支持系统、科研教学平台、医院资源计划系统等，均由上海援藏医疗专家牵头指导，以优质三甲医院的精细标准，帮助当地医生熟练掌握管理医疗资源，优化管理流程，以信息化为支撑促进医院现代化管理水平的提升，实现医院各业务工作的精细化管理，加快推进医院运营管理数字化升级的“步伐”，助力医院高质量发展。

赋“创新”

促区域辐射带动

聚焦“区域医疗中心建设”，在当地创新引入云影像、云PACS、云心电等“互联网+医疗”手段，建设分级诊疗体系，实现“诊疗技术、信息网络、辅助诊断、专业培训”四个一体化，为患者提供规范化、个体化、便捷化的一站式诊疗服务。同时，注重优质医疗资源下沉，带动基层提升服务能力和管理水平，使当地百姓足不出村就能享受同质化的医疗服务。在数字化手段助力为患者提供覆盖诊前、诊中、诊后全流程服务的过程中，也能比传统手段更有效积累大量宝贵的临床数据，可用于扩充临床科研变量库，提升专病数据完整度，助力医生对患者进行全生命周期的临床研究。

2023年，上海援藏医生指导日喀则市人民医院本地医生通过专病数据挖掘，共同发表了两篇SCI论文。2024年1-6月又发表了三篇SCI论文，影响因子达18.199分，医疗科研创新能力显著提高，高原病研究取得新突破。

未来展望

医院信息化建设是一项复杂艰巨的系统工程，日喀则市人民医院将以迎接医院等级复评审和互联互通四级甲等评审为契机和抓手，积极探索具有鲜明特点的智慧医院建设模式。

上海市医疗人才“组团式”援藏工作队将继续按照“合理、可实现、可持续、可评价”的总要求，贯彻落实新时代党的卫生和健康工作方针，持续提升日喀则市人民医院智慧医院建设水平，促进医院服务及管理规范化、科学化、智能化，运用信息化技术赋能医院高质量发展。

同时进一步改善西藏百姓就医体验，让数据多跑路，让患者少跑腿，增强优质医疗供给，提高西藏人民群众健康水平，为健康西藏、健康中国建设贡献力量。