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国家卫健委开会,多项内容事关检验人
近日,国家卫生健康委员会召开了“推动高质量发展”系列主题新闻发布会,会上回答了记者“如何既保障公益性又调动医务人员的积极性”这一问题,其中就包括了医务人员们所广泛关注的薪酬、绩效、编制等方面。
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完善公立医院薪酬体系
薪酬制度改革可以简单概括为两句话。第一句话是“两个允许”的政策要落地,第二句话是“做好三个结构调整”。
“两个允许”是指有关部门在核定公立医疗机构人员绩效工资时,要把总量核准,要动态调整,使医务人员的绩效工资与经济社会和物价水平的变动相同步,体现医生的劳动价值,鼓励优劳优得、多劳多得。
“三个结构调整”,第一个结构调整,公立医疗机构要坚持把公益性作为基本出发点和落脚点,逐步缩小公立一二三级医疗机构之间的绩效工资水平差距。第二个结构调整,坚持公益性的要求,逐步缩小医疗机构内部不同专业不同科室之间薪酬待遇差距,使儿科、病理、精神卫生、麻醉、全科、产科等相对比较短板弱势的专业医务人员收入待遇得到改善。最后一个结构调整,要按照公益性的要求,逐步提升医务人员绩效工资中固定收入所占比例,适当调控灵活收入奖金部分的比例,使之更加符合公益性的定位,鼓励医疗卫生专业人员多钻研技术,多提供良好服务,而不是简单地把个人收入与创收能力相挂钩。
建立公立医院编制动态调整机制
公立医院编制动态调整,就是要根据当地的人口数量和结构的变化、老百姓医疗服务需求的变化以及财力的变化,动态调整公立医疗机构应该设置多大规模,应该保证多少工作人员。国家要制定相应的动态调整标准,各地应该落实好公立医院编制动态调整有关工作,使那些有资质、有能力、有良好医德医风的医疗专业技术人员能够得到编制保障,安心从事为老百姓服务的医疗工作。
国家多次发声,均与医务人员薪酬相关 医务人员薪酬改革的相关内容,一直以来都是我们所广泛关注的重点。而今年以来,国家也已经针对这一问题,在文件、发布会等公开内容中进行了多次发声。 今年6月6日,国务院办公厅在关于印发《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》的通知中,对2024年医药卫生体制改革的重点工作任务进行了公布和安排。在“深入推广三明医改经验”这一项重点工作任务中,就强调了要深化公立医院薪酬制度改革: 研究制定关于医疗服务收入内涵与薪酬制度衔接的办法。注重医务人员稳定收入和有效激励,进一步发挥薪酬制度的保障功能。加强对医院内部分配的指导监督,严禁向科室和医务人员下达创收指标,医务人员薪酬不得与药品、卫生材料、检查、化验等业务收入挂钩。进一步落实基层医疗卫生机构工资政策。 随后,就在半个多月前的8月30日,国家卫健委召开新闻发布会,介绍推广福建三明医改经验有关情况。在这一发布会上,福建省三明市人民政府副市长张元明在答记者问时,公布了三明市全员岗位年薪制的施行情况: 2021年以来,我们探索按健康绩效取酬的全员岗位年薪制,将基本年薪与岗位职责挂钩、绩效年薪与考核结果挂钩,增强健康导向作用,激励医务人员的价值取向和老百姓的健康诉求同向而行,医生的平均年薪由改革前2011年的5.65万增加到2023年的19.56万元,医务人员获得感得到了进一步增强。 值得重点关注的是,在这一发布会上,国家明确展现了对于推行三明医改的决心,并且定下了5年内实现全覆盖的目标。而推广年薪制,正是推广三明经验极为重要的一环。 5年内,检验人薪酬收入将增加? 在8月30日的发布会上,国家卫生健康委体改司司长杨建立提出,从抓落实层面,指导11个综合医改联系省,委省共建协议签订省市,30个公立医院改革与高质量发展示范城市,14家公立医院高质量发展试点医院,以及各省内的试点医院,进一步推广三明医改经验,在深化以公益性为导向的公立医院改革,推进紧密型城市医疗集团和县域医共体建设,加快分级诊疗体系建设等方面,率先取得新的突破。指导其他省份每年选择2-3个地区为重点来推广三明经验,5年内实现全覆盖。 那么,在5年内年薪制真正实现全覆盖后,检验人们的收入究竟是会涨还是降呢? 据悉,在作为年薪制“起源地”的福建三明市,薪基数不再区分医院等级,全部按医务人员职称核定基本年薪。 据三明市人民政府公开的资料显示,基本年薪总额核定标准为: ◇主任医师基本年薪 30 万元; ◇副主任医师基本年薪25 万元; ◇主治医师基本年薪 20 万元; ◇住院医师基本年薪 15 万元; ◇技师、药师类基本年薪按照同级别医师类基本年薪的80%核定; ◇护师类基本年薪按照同级别医师类基本年薪的70%核定; ◇行政后勤人员基本年薪按照医师类平均基本年薪的40%核定; ◇村卫生所人员基本年薪10万元。 在国家卫健委公布三明市医务人员平均年薪之前,三明市自己也对改革施行过程中医务人员的薪酬变化情况有所跟踪,其中就详细统计了在公立医院之中,我们检验人所属的“技师”群体的年薪情况——2019年,技师的人均收入达到了13.17万。 而在此次国家卫健委所召开的新闻发布会上所明确的“两个允许”以及“三个结构调整”,也考虑到了更公平的体现出医务人员的劳动价值,有效提升医务人员的工作积极性,以及逐渐缩小各级医疗机构、医疗机构内部各科室之间的薪酬差距,改善短板弱势的专业医务人员收入待遇等问题。 小龙相信无论如何,在医务人员薪酬待遇这个问题上,提高医务人员收入,使其可以体现医务人员劳动价值,才能愈发鼓舞医疗行业的工作者们,并且让人民群众得更多实惠。