近日,福建省印发了《关于加快推进福建省康复医疗工作发展的实施意见》(以下简称《意见》),以加快建设健康福建,进一步加快康复医疗服务发展,完善康复医疗服务体系,提高康复医疗服务能力,让人民群众公平可及地享有康复服务。
《意见》提出主要目标:
力争到2022年底,逐步建立一支数量合理、素质优良的康复医疗专业队伍,每10万人口康复医师达到6人、康复治疗师达到10人。到2025年,每10万人口康复医师达到8人、康复治疗师达到12人。改善康复服务条件,康复医疗服务能力稳步提升,服务方式更加多元化,康复医疗服务领域不断拓展,人民群众享有全方位全周期的康复医疗服务。
具体工作任务和指标如下:
一、健全完善康复医疗服务体系
合理增加康复医疗机构数量和床位规模:
通过改建、扩建等形式建设康复医院,常住人口超过300万的地级市至少设置1所二级及以上康复医院。推动医疗资源丰富地区的部分一级、二级医院转型为康复医院。支持和引导社会力量举办规模化、连锁化的康复医疗中心,投资发展中高端康复医疗服务,打造中高端康复服务集聚区。
加强医疗机构康复(医学)科建设:
制定我省康复医疗机构建设标准和评审标准,培育一批省级康复重点专科。支持发展成熟的三级综合医院康复医学科、中医医院康复科在人员、设备、场地等配置上进行提升。鼓励有条件的二级中医医院设置康复(医学)科,常住人口超过30万的县至少有1所县级公立医院设置康复医学科。
加强基层医疗卫生机构康复服务供给:
支持一批有条件的基层医疗机构开设康复医疗门诊,常住人口30万以下的县至少有1所县级公立医院设置康复医学科门诊。在社区卫生服务中心和乡镇卫生院在配备常见病、慢性病康复所需的设备,推行适宜技术,为社区居民提供基本、持续的康复服务。
完善康复医疗服务网络:
加快福建省康复专科联盟、专科医联体建设。通过医联体、对口支援、远程培训等方式,在成员单位内部建立定位明确、分工协作、上下联动的康复医疗服务网络,搭建帮扶绿色通道,帮扶基层医疗机构提升康复医疗能力。
二、提升康复医疗服务能力
完善康复医疗服务指南和技术规范。逐步推进多学科合作诊疗模式,加强康复服务医疗质量管理,规范提供康复服务的各级各类医疗机构服务标准,建立健全质量管理制度,试点并推行康复评价治疗一体化服务模式,鼓励有条件的医疗机构创新开展康复医疗与神经科、骨科、重症等临床相关学科紧密合作模式,推动加速康复外科发展。提升中医药康复服务能力,鼓励有条件的医疗机构积极提供中医药康复服务。
三、加强康复专业人才培养和队伍建设
加强医疗机构康复医疗服务人员准入标准建设,有计划、分层次地对医疗机构中正在从事和拟从事康复医疗工作的人员开展培训,实行执证上岗。加强对全体医务人员康复医疗基本知识的培训。支持省内条件的院校开设康复治疗、康复工程等相关学科和专业。加强对医疗护理员康复技能的培训。探索建立康复相关职称评审机制。引进高端人才,给予补助待遇,加快康复科研工作发展。加强突发应急状态下康复医疗队伍储备。强化中医药康复专业人才培养和队伍建设,推进中医药康复科研创新能力建设。
四、拓展康复医疗服务领域
积极发展社区和居家康复医疗。鼓励并支持有条件的医疗机构通过“互联网+”、家庭病床、上门巡诊等方式将机构内康复医疗服务延伸至社区和居家。支持基层医疗机构丰富和创新康复医疗服务模式。
推进康复医疗服务和康复辅助器具配置服务深度融合,开展辅助器具研发与推广。扩大康复辅助器具数字化适配技术的应用,促进康复辅助器具适配服务向“互联网+”服务模式转型升级。医疗机构按照有关要求,合理配置康复辅助器具适配设备设施,建立康复医师、康复治疗师与康复辅助器具配置人员团队合作机制,提高专业技术和服务能力。
开展康复资源横向合作。推广残疾人全面康复模式,支持有条件的医疗机构与残疾人专业康复机构、儿童福利机构等加强合作,在全国范围内先试先行探索建立康复医疗与残疾人康复相结合的有效模式,提升残疾人精准康复服务的水平。
五、加大支持保障力度
统筹完善康复医疗服务价格和医保支付管理:
将康复医疗服务价格纳入深化医疗服务价格改革中统筹考虑,合理确定运动疗法等康复服务项目收费标准。落实康复综合评定等29项医疗康复项目,逐步将临床广泛应用、确有疗效的项目纳入基本医疗保险支付范围,减轻参保患者负担。支持符合条件的康复医疗机构纳入医保定点协议管理范围。
鼓励各地探索将公立康复医院纳入公立医院综合绩效考核体系统筹要求。完善院长绩效考核体系。健全以岗位职责履行、临床工作量、服务质量、行为规范、医疗质量安全、医德医风、患者满意度等为核心的绩效考核机制,将考核结果与康复医疗专业人员的岗位聘用、职称晋升、绩效分配奖励评优等挂钩。
加强康复医疗产业化与信息化建设:
推进研发高品质康复医疗设备,主要加强人工智能、虚拟现实、脑机接口、生物芯片、生物材料等新技术、新材料在康复装备中的应用,并加快科技创新成果的转移转化,服务经济社会发展。要充分借助云计算、大数据、物联网、智慧医疗、移动互联网等信息化技术,大力推进康复医疗信息化建设,落实网络安全等级保护制度。以医联体、医共体为基础,按照康复医疗分级诊疗流程,实施以远程医疗服务为核心的县域医疗服务协作平台建设,为康复远程诊疗、评估训练等提供技术支撑。借助信息化手段,创新发展康复医疗服务新模式、新业态、新技术,优化康复医疗服务流程,提高康复医疗服务效率。发挥康复医疗技术国地联合工程研究中心、数字福建康复大数据研究所作用,为康复医学政策的制定提供科学依据。积极开展康复医疗领域的远程医疗、会诊、培训、技术指导等,惠及更多基层群众。