本文报道的医院在美国西海岸一个小城市西米谷SimiValley。西米谷属于文图拉县,人口为12.6万人(确实是这么少),面积约42平方英里,不到北京市海淀区的八分之一、上海市浦东新区的二十分之一。所以本文题目写了“县”医院……
位于西米谷的Adventist Health医院,目前已配备三款手术机器人,分别是直觉外科的达芬奇手术机器人系统、史赛克的用于全膝或髋关节置换的Mako机器人平台,以及用于脊柱手术的ExcelsiusGPS机器人导航平台。
目前,该医院的手术机器人系统能够用于胆囊疾病、妇科疾病、胰腺疾病、前列腺疾病、胃癌、膝关节和髋关节置换、脊柱手术以及减肥手术。
这样一家小医院,为何引入三款手术机器人呢?听听他们怎么说。
Adventist Health Simi Valley医院的总裁兼首席执行官Jennifer Swenson和机器人手术医疗主任Andrea Pakula医生,分享了他们医院采用机器人手术平台的故事,以及机器人手术平台为医院治疗和业务带来的积极影响。
四个关键:
1. 发展机器人辅助手术,帮助小医院树立特色品牌。
作为洛杉矶盆地地区的一家医院,Adventist Health附近有很多高水平的三级医院。
“于是我们希望通过使用机器人辅助手术,使自己的医疗服务与众不同,成为患者的首选。”作为医院总负责人,Swenon表示,“我们希望让当地社区认识我们,并让他们知道,在自己的社区也可以接受高质量的医疗服务,无需前往更远的医院。为了实现这一目标,我们选择使用机器人手术平台。直觉外科为我们带来了外科医生网络、手术机器人培训以及更多的推广方法。”
▲位于加州的Adventist Health Simi Valley医院
2. 受到疫情重创后,灵活调整手术机器人用途。
一开始,医院计划在2020年春末,在择期外科手术中使用机器人系统。然而,该计划批准后没几个月,疫情的来临极大拖慢了手术的进度。
疫情的到来临时改变了医院的计划:Swenson决定将机器人投入全天候使用,加紧培训全体员工,并在包括急诊在内的各类手术中,更多地使用机器人平台。
▲机器人手术医疗主任Andrea Pakula
3. 在急性病例中使用机器人手术平台,有助于减少开放手术可能带来的并发症。
Pakula医生曾治疗一位因结肠穿孔和憩室炎而感染败血症的男性患者。这种情况下,外科医生都会选择开放手术,而Pakula医生表示:“我想通过机器人手术把患者术后伤口感染、潜在的长期住院率降到最低,并减少麻醉剂的使用。这样,手术风险更低,患者能更快地出院,总费用也得到了节省。”
4. 节省医生和辅助人员的时间。
Pakula医生表示:“机器人手术降低了手术室的人员需求,额外的工作人员可以去支持心脏、骨科或神经外科的手术”。此外,在Adventist,最快的时候12分钟就可以移交一间手术室,这意味着同样的时间内,可以安排的手术量更大了。
成功建立一个手术机器人运转系统需要各方协调的努力,卓越的领导力、临床水平和运营能力。虽然这样一个手术机器人计划需要大量的初始投资,但它可以为医院带来显著的增长和更好的手术结果。