1. 将机器人手术作为独立的服务项目，实现机器人手术患者的大幅增长。

自2011年引入机器人手术以来，巴吞鲁日综合医院已经用具有创新性的微创手术治疗了近7000名患者（数据主要是2020年以后就诊和统计的患者）。

“2020年起，我们为机器人手术成立了一条单独的服务线，这带来了患者数量指数级的增长。我们有五台达芬奇机器人和31名有资质的机器人手术外科医生。我们的机器人手术主要集中在普外科”，Mumford表示。

2. 将开放手术转为微创手术，提升边际收益。

在巴吞鲁日综合医院，53%的腹股沟疝气病例使用机器人进行手术治疗，其中25%是开放手术，22%是腹腔镜手术。开放手术的收入明显低于微创手术。

Mumford称：“机器人不仅是成本中心的一项手术器械，更是一个创收工具。通过将我们所有的腹股沟疝气病例从开放手术转换为微创手术，我们将机器人手术的净利润提升了一倍多，即使我们只在50%的病例中使用机器人微创手术，也能增加40万美元的收益。”

3. 机器人手术缩短了住院时间，为其他患者腾出床位。

在机器人结直肠手术后，巴吞鲁日综合医院患者住院时间的中位数为4天，而开放手术后则为7天。虽然结直肠机器人手术的中位手术时间比开放手术长一些，但从运营的角度来看，住院时间缩短显然更有意义。

Mumford表示：“我很乐意用稍长的手术时间来换取每个病例的三个床日。急诊中，总有患者在等待床位。如果我们能在三年内将一半的病例从开放手术转为微创手术，我们就能节约384个床日，这对医院的收治量和净利润影响都是巨大的。"

4. 扩大机器人手术的使用范围，使医院受益匪浅。

“在晚上和周末进行结肠和小肠切除机器人手术不仅惠及患者，还降低了医院的成本。微创手术对我们来说是一个巨大的节约成本的机会，同时我们也为患者提供了更好的护理条件，帮助他们更早出院，更快恢复。我们希望为所有患者提供同等水平的治疗技术，让他们能够在需要手术时，有手术可做，这就是为什么我们决定全天候提供机器人手术”。

进行更多的机器人手术也意味着外科医生的技术更加熟练。正如Mumford所说，“量变引起质变”。“在过去的12个月里，我们将结肠切除术的手术时间缩短了81分钟。在使用的器械数量方面，我们也低于平均水平。使用的器械越少，手术费用就越低。”

除了结肠切除术外，腹股沟和腹股沟疝气手术的每例手术时间也有所减少。

5. 机器人手术体系的组织和运营人员对于建立成功的机器人手术服务线至关重要。

在从决策到实施的整个过程中，医院高层和手术医生都起到了关键性的作用，“医务主任这个岗位重要性很高，前期需要一定的投入。但在理想的情况下，这一角色在后期会为医院带来回报。”

“此外，直觉外科的医疗代表也给予了医院很多帮助。直觉外科不仅仅是一个机器人供应商，它还会帮助医院建立机器人手术服务体系，为患者提供高质量、低成本的护理。”

机器人手术服务线的创立降低了护理的总成本，这在‘按服务收费’，‘以价值为基础的按人头付款’的医疗模式下效果良好。发展一条服务线既需要合适的设备，也需要合适的基础设施。

最后，Mumford医生总结道：“为医生和员工提供一个良好的工作环境，为患者提供良好的治疗环境，才能实现患者数量的指数级增长和成本的节约。机器人手术的投入，很快就会看见回报。

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巴吞鲁日综合医院是该地区的第一家社区医院，在三个院区拥有600多张获许可的床位。巴吞鲁日综合医院于1900年开业，为大巴吞鲁日社区的几代人提供了的高质量医疗服务。自1991年以来，巴吞鲁日综合医院一直是一家被认可的教学医院，与数个医学院课程合作，并提供其他医学教育课程，包括护理学院、放射技术学院、家庭医学住院项目、内科住院项目和运动医学奖学金项目。

据巴吞鲁日综合医院官网介绍，该医院目前机器人手术的类型包括：