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医务人员收入或迎新变化!中纪委发文:跟进监督医疗服务价格改革,医护收入会涨?

发布时间:2025-03-24 来源:华医网 浏览量: 字号:【加大】【减小】 手机上观看

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近日,国家医保局连发《神经系统类医疗服务价格项目立项指南(试行)》《骨骼肌肉系统类医疗服务价格项目立项指南(试行)》《心血管系统类医疗服务价格项目立项指南(试行)》。根据国家医保局规划,2025年将完成所有学科领域的价格项目整合。

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此前,国家卫生健康委纪检监察组联合国家医保局,推动医疗服务价格改革迈向了深水区。通过统一规范全国医疗服务价格项目,力求解决长期以来困扰行业的“同名不同项“”同项不同价”等问题。


这场改革,对医生而言,既是机遇也是挑战。



医疗服务价格改革按下“加速键”

医疗服务价格项目,是医疗机构提供诊查、护理、治疗、手术、检查检验等医疗服务时收取费用的计价单元,直接关系到医生的劳务价值与患者的经济负担。

2月12日,中纪委官网发布题为《聚焦深化医疗服务价格改革跟进监督 促进全国医疗服务价格项目统一规范》的头条文章。

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文中提到,国家医保局有关负责同志介绍,医疗服务价格项目和价格水平实行属地管理,省际间项目数量差异大、标准化程度低,各省价格项目数量在5000项至2万余项不等,“同名不同项、同项不同价”等问题比较突出,既不利于医疗服务价格规范管理监督,也不适应异地就医直接结算等现实需求。

针对上述情况,驻国家卫生健康委纪检监察组通过访谈交流、实地调研等方式跟进监督,推动国家医保局按照“成熟一批、发布一批”原则,出台价格项目立项指南,促进医疗服务价格水平省际间和省域内的相对均衡。

过去医疗服务项目价格规范化程度不足,为医疗腐败滋生出可操作空间。基于项目指南的硬性约束,临床诊疗中的费用模糊地带将逐渐明晰。

截至目前,国家医保局已制定综合诊查、护理、放射检查、超声、中医针法、中医骨伤等23批立项指南,覆盖综合、检查、中医三大类医疗服务项目。

同时,在国家医保局统一部署安排下,各地也正在加快对接立项指南。河北、山西、湖南、贵州等省份已落实护理类等多批立项指南,并制定全省统一的基准价,同时指导各地市对照基准价,结合地方实际上下浮动,合理确定实际执行的价格水平。其他省区市也陆续推动“分娩镇痛”、“免陪照护”、“安宁疗护”等一批新的价格项目落地实施。



全国收费调整后,

会直接影响医务人员的收入吗?

改革医疗服务价格,是否直接影响医务人员的收入?

去年3月,《深化医疗服务价格改革试点方案》出台后,针对大家关心的热点问题,国家医保局有关负责人和相关专家曾接受了记者采访。多位专家曾表示,医务人员收入与医疗服务价格高低、医疗服务的收入,没有直接关系。

“医务人员收入的高低,主要受公立医院的薪酬管理体制以及医院内部绩效分配方案影响。医院如何对不同科室和医务人员进行收入分配和奖励,由医院决定。”中国政法大学政治与公共管理学院副教授廖藏宜说。

“医疗服务价格改革是医疗、医保、医药三医联动改革的重要组成部分,虽不直接影响医生收入,但有联动关系。”业内专家表示,“也就是说,价格调整的过程中,将更加体现医务人员的技术劳务价值。”

国家医保局相关负责同志曾明确表示:关于广大医务人员关心的如何更好地体现技术劳务价值,需要医疗服务价格改革和公立医院薪酬制度改革加强协同,合理确定公立医院薪酬水平和分配机制,要把改革红利传导到广大医务人员身上,也要避免将医务人员薪酬与项目价格、创收能力直接挂钩。

也有网友认为,全国医疗服务价格项目统一规范,或对医生收入产生影响,且这一影响由多因素交织导致。

从直接经济层面看,统一规范旨在解决地区价格差异,使收费透明。在此过程中,部分医疗服务项目价格会调整。若医生提供的服务价格上升,收入或增加;反之则减少。不过,医生收入还受医院绩效分配、工作量、患者支付能力等因素制约,影响并非绝对。

长远及间接而言,统一规范利于提升医疗服务质量与效率,推动行业健康发展。一方面,合理反映医生技术劳务价值,提升职业尊严与满意度,激发工作积极性,对收入产生正向影响。另一方面,行业规范化使医生专业技能受关注,医生可凭提升技能、服务质量获患者认可,增加收入。同时,新型服务项目推出,医生有机会参与高附加值项目,获取更高收入。

需注意,统一规范可能短期内对部分依赖高价项目或过度医疗的医生收入产生负面影响,减少其不正当收入来源。但从整体与长远视角,改革利于净化医疗环境,提升行业形象与信誉。

总之,通过价格调整优化,引导医疗资源高效配置,支持薄弱学科加快发展,让公立医院靠服务质量吸引患者,让医务人员靠技术价值获得回报,既能切实、有效、合理增加医务人员的工资性收入,又能促进基本医疗服务从“量的增长”转向“质的提升”。

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