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医管先锋谈丨西安交通大学第一附属医院常务副院长王茂德:以“智慧思维”打造“智慧医院”新生态

发布时间:2023-07-06 来源:中国医学论坛报 浏览量: 字号:【加大】【减小】 手机上观看

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坐落于十三朝古都西安市的雁塔区,西安交通大学第一附属医院距今已有六十七年的发展历史。1937年抗日战争爆发,北平大学医学院部分师生西迁组建了西安临时大学医学院,附属医院随之诞生,1956年搬迁现址命名为西安医学院第一附属医院,2000年随着与西安交通大学合校,现定名为西安交通大学第一附属医院。经几代人接续奋斗,医院取得了长足发展,已成为我国西北地区集医疗、教学、科研、康复、预防保健为一体的国家卫生健康委员会委管大型综合性三级甲等医院

近年来,西安交通大学第一附属医院不断开拓创新,不仅入围了国家医学中心首批“辅导类”创建单位,还在2018~2021年全国三级公立医院绩效考核中位居全国前列。医院取得全方面的累累硕果,离不开一个紧密、团结且高效的医院管理团队。他们几十年如一日的躬行实践、熟思审处,为医院快速发展保驾护航,王茂德常务副院长就是其中一份子。


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多措并举,打造新时代高质量医院


2021 年,国务院办公厅正式印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》,加强顶层设计是助推高质量发展的不二法门,实现医院高质量发展离不开医院领导者的全方位布局。西安交通大学第一附属医院始终以患者为中心,在临床、服务、科研、文化建设等方面展现出非凡的实力。

在临床诊疗方面,医院特别注重专科和技术发展,在先进技术应用及复杂疾病的内外科治疗方面形成了鲜明特色,在医工结合领域迸发出巨大能量。医院广泛开展磁压榨、磁锚定、磁导航、磁悬浮、磁示踪等5大类17种创新技术探索;世界首台200W蓝激光手术设备和国产ECMO研制成功并投入临床使用;自主研发的人工心脏起搏器至今仍有迭代产品供应临床。目前已经开展肝-肾、心-肾、胰-肾等多器官联合移植,肝移植、肾移植水平和数量达到国内先进,肾移植数量接近7000例,肝移植数量超过1300例,处于国内领先水平。

在医疗服务模式方面,医院大力推行多学科诊疗、日间诊疗、无痛诊疗、团队诊疗、整体护理、精准用药等新型诊疗模式。2022年门急诊患者347.53万人次,出院例数15.17万人,出院患者手术例数5.75万例,平均住院日5.83天。

在科研转化方面,医院以“举国体制”打造医疗领域的“大国重器”,聚焦高水准的医学研究转化,围绕健康重大需求,不断凝练“卡脖子”和“临门一脚”研究项目。在国家联合地方工程研究中心、教育部重点实验室及2个陕西省重点实验室、9个陕西省临床医学研究中心、4个分中心、2个陕西省工程研究中心开展各项研究。近3年,医院获得各类科研项目1175项,项目经费2.5亿余元,国家自然科学基金191项;发表SCI论文2100余篇,高影响力论文期刊近百篇,中文文章核心以上期刊1500余篇;荣获国家奖2项,教育部奖2项,中华医学科技奖2项,华夏医学科学技术卫生管理奖1项,省科学技术一等奖12项。医院科研排名位居2021年度复旦排行榜第34位、西北第一,在《2021年度中国医院创新转化排行榜》综合榜单中,医院综合排名位居全国第8位。

在文化建设方面,医院获得了“全国五一劳动奖状”单位、国家卫健委“改善医疗服务示范医院”,2020年医院党委荣获全国先进基层党组织、全国抗击新冠肺炎疫情先进集体等荣誉。医院以“胸怀大局、无私奉献、弘扬传统、艰苦创业”的西迁精神和医学人“兴医强国、艰苦奋斗、精勤育人、救死扶伤”的抗战迁陕精神和伟大的“抗疫精神”为引领,秉承“厚德、博爱、精医、卓越”之院训,始终以护佑人民群众的生命健康为己任,以高质量发展为契机,以国家医学中心建设为抓手,逐步建设成为具有中国特色的世界一流名院。


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王茂德常务副院长参加陕西省政协十三届一次会议、陕西省十四届人大一次会议


信息化时代,机遇与挑战并存


2021年10月14日,国家卫健委、中医药管理局联合印发《公立医院高质量发展促进行动(2021-2025年)的通知》,明确指出将信息化作为医院基本建设的优先领域。信息化建设是助力医院迈向高质量发展的重要利器,做好医院信息化建设具有以下五个方面的深远意义:

★ 强化医疗服务管理:通过信息化系统的建设和应用,可以实现对医疗过程的全面监控和管理,提升医院的服务质量和效率。同时,可以有效规范临床流程、优化资源配置,提升医院管理水平。

★ 改善医疗服务效果:信息化建设能够促进医院间的信息共享与交流,提供病案数据、电子病历等便利的查询和共享,协助医生做出准确的诊断和治疗决策,提高医疗服务的效果和安全性。

★ 优化患者体验:通过信息化建设,提供更加便捷、快速的挂号、预约、缴费等服务,方便患者就医。此外,还可以推广远程医疗、互联网医院等新模式,让患者无需长时间等候,就能获得专业的医疗咨询和诊疗服务,提升患者的就医体验。

★ 提升医院科研能力:信息化建设有助于优化科研数据管理和分析,促进多中心协作研究,提高研究效率和水平,推动医院科研能力的发展。

★ 支撑和帮助决策:信息化建设提供了全面、准确的医院运行数据,可为医院决策者提供数据支持,帮助医院管理者制定科学合理的政策和战略,协助医院制定发展方向和优化资源配置。

进入技术持续革新的信息化时代,医院迎来全新发展机遇的同时,也要厉兵秣马应对方方面面的挑战:

★ 技术难题:医院信息化需要依赖先进的技术和系统支持,而医疗行业的信息化技术通常较为复杂。需要理解和跟踪最新的技术趋势,并确保医院拥有适用、安全、可靠的信息化技术平台。

★ 资金投入:医院信息化建设需要大量的资金投入,包括硬件设备、软件系统、人员培训等方面。需要合理规划和管理预算,寻找资金来源,并确保资金的有效利用和长期可持续发展。

★ 绩效评估和效果监测:医院需要建立科学合理的绩效评估机制,对信息化建设的效果进行监测和评估。通过定期的绩效评估,及时发现问题和不足,并采取相应措施进行改进,以保证信息化建设取得实际成效。

★ 组织变革:医院信息化建设往往涉及到组织结构和工作流程的调整。这就需要引导和推动组织变革,协调不同部门之间的合作与沟通,帮助员工适应新的工作方式,确保信息化建设顺利进行。

★ 数据安全和隐私保护:医院信息化建设涉及大量的患者数据和医院敏感信息的处理和存储。需要加强对数据安全和隐私保护的重视,建立完善的信息安全管理制度,确保数据不被泄露、篡改或滥用。

★ 员工培训和接受度:医院信息化建设需要全员参与和支持,但部分职工可能对新技术和系统存在适应困难或抵触心理。需要组织培训和教育,提高全员的信息化素养和应用能力,增强他们对信息化建设的认同和积极性。

★ 项目管理和风险控制:医院信息化建设通常是一个复杂的项目,涉及多方合作和协调。管理者需要具备良好的项目管理能力,合理规划和控制项目进度、成本和质量,及时应对项目风险和挑战。

★ 持续改进和创新:医院信息化建设是一个不断发展和演进的过程。需要积极推动持续改进和创新,引领医院信息化的发展方向,关注用户体验和需求

以“智慧思维”,打造“智慧医院”新生态


历经二十多年的信息化建设,西安交通大学第一附属医院从组织协调、资金投入、交叉融合三个方面着力推进,现已建成规模涵盖10个大类、70多个业务系统、473个模块的数字化医院基础

★ 强化组织协调:始终强调信息化建设是“一把手”工程,医院专门成立了网络安全与信息化工作领导小组,组建信息化专家委员会对信息化建设从立项、采购、执行等环节进行把关。

★ 加强资金投入:在医院现有自筹资金的基础上,引入第三方投资建设,在降低医院负担的同时扩大投入。目前已对医院电子病历、患者服务、管理等方面的信息化建设起到了巨大作用。

★ 加强交叉融合建立与西安交通大学管理学科、信息学科等领域合作。自2018年以来已分别在互联网+医疗健康、人工智能影像、病理辅助诊断等方面取得多项成果。


医院积极推进信息技术与医疗服务深度融合,落实国家“互联网+医疗健康”惠民政策,医院与交大电信学部共同研发了国内第一款基于实体医院的互联网医院系统,为患者提供在线预约挂号、视频问诊、诊间支付、检查检验预约、报告查询、健康档案查询、药品配送到家及在线随访等多种医疗和扩展服务。自2018年上线以来已开展线上诊疗225万人次,送药到家89万单,病历邮寄20余万单,尤其是在疫情期间,对于疫情防控、慢性病人和复诊病人的诊治发挥了重要作用,极大地提升了患者的就医体验。经过不断发展,医院在2021年分别通过国家卫健委电子病历应用水平分级评价五级和互联互通成熟度四级甲等测评。成为陕西省首家通过电子病历应用水平五级的医院。

信息化建设如果没有系统思维指导,无法建成集医疗、服务、管理“三位一体”的智慧医院。如何做好智慧医院的顶层设计,考验着每位医院领导者的智慧,西安交通大学第一附属医院把握以下要点,实现医院从信息化到智慧化的跃升

★ 制定明确的发展战略医院应根据自身定位和发展目标,制定明确的智慧医院发展战略。通过分析当前情况、需求和资源,确定智慧医院建设的重点和阶段性目标,为后续的具体规划提供指导。

★ 建立健全的信息化基础设施智慧医院离不开稳定、高效的信息技术基础设施支撑。包括网络设施、数据中心、服务器等基础设备的建设和优化,确保安全的数据传输和存储能力,为智慧医疗系统的运行提供可靠保障。

★ 促进信息共享与集成智慧医院需要实现不同临床和管理系统之间的信息共享与集成,让数据在各个环节流动起来。建设统一的电子病历系统、医学影像平台、药物管理系统等,促进医疗信息的无缝对接和交流,提升医生工作效率,减少重复操作和信息传递的错误。

★ 构建智能化的医疗设备和监测系统引入先进的医疗设备和监测系统,实现设备之间的互联互通、数据的自动采集和分析。例如,结合物联网技术,建立智能医疗设备管理平台,实时监测设备状态、优化设备使用效率,并与其他系统进行整合,提供更加综合全面的医疗服务。

★ 推进人工智能应用人工智能在医疗领域有广泛应用前景。可以探索应用人工智能技术进行临床辅助诊断、药物研发、智能健康管理等方面,提高医疗质量和效率。同时,要注意保护患者隐私、确保人工智能算法的可靠性和安全性。

★ 加强数据安全保障智慧医院涉及大量患者敏感信息和医疗数据的收集、存储和传输,必须建立健全数据安全管理机制和隐私保护制度。采取有效的技术手段和管理措施,保护医疗数据的安全和隐私,防止数据泄露和滥用。

★ 培养专业化的人才队伍智慧医院建设需要具备信息技术和医疗知识的复合型人才,医院应加强人才培养和引进,建立相应的岗位设置和技能培训体系,提升员工的数字化和信息化素养。

★ 打造智慧医疗生态系统与高校、第三方服务提供商、科研机构等建立合作关系,共同打造智慧医疗生态。通过数据共享、资源互通,提供更全面、便捷的医疗服务,促进创新和协同发展。

★ 持续改进和优化:智慧医院建设是一个迭代的过程,需要不断改进和优化。建立健全的评估机制,监测智慧医院建设的效果和影响,及时调整和改进策略,以持续提升医院的智慧化水平。


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陕西省高校医联体成立大会上,王茂德副院长主持会议


凝心聚力谱新篇,奋楫向前再出发


西安交通大学第一附属医院信息化建设已取得阶段性的成果,在业内形成了良好的带头作用。医院特别注重信息化建设顶层设计,特与西安交通大学等专家共同编制了“十四五”信息化发展规划,从顶层设计入手,规划了“13562”架构、九项核心任务,对未来三到五年医院信息化智慧化建设提出了总体设计。重点围绕“三位一体”智慧医院,面向患者、医护、管理者全面支撑高质量发展。充分利用新兴技术,将人工智能、自然语言识别、语音识别、数据挖掘等新技术与临床紧密结合,推进智慧医疗发展,与西安交通大学电信学部、管理学院、国内头部信息化厂商及科研机构建立合作关系,共同打造智慧医疗生态系统。


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