智慧医院概念

智慧医院是物联网技术在医院这个特定场所应用的集中体现，它是以物联网技术为基础，以各种应用服务为载体而构建的集诊疗、管理和决策为一体的新型医院。第一个领域是面向医务人员的“智慧医疗”。主要指以电子病历为核心的信息化的建设，以及电子病历和影像、检验等其他的系统互联互通。第二个领域是面向患者的“智慧服务”。如很多医院的一体机、自助机，以及预约挂号、预约诊疗、信息提醒等服务，让患者就医更加方便和快捷。第三个领域是面向医院的“智慧管理”。“智慧管理”包括更加智能的医院后勤管理和办公自动化系统，以及更加精细化的成本核算。管理者用手机或在办公室的电脑上就能看到全院运转的状态，实现医院的精细化、信息化管理。

智慧医院的发展高度依赖于网络承载，5GMMTC的低功耗、大连接特性支持智慧医院多种设备并发接入，为多种系统融合应用提供通信保障，将加速智慧医院的发展。智慧医院是智慧化在医院建设中的具体应用，一方面体现在运用组件、API/SDK接口、分布式、虚拟化、云边协同等技术对医院原有信息系统中的数据进行有效整合，实现医院各类信息的集成与共享；另一方面体现在运用无线通信、传感设备、物联网、智能终端等数据采集技术，搭建全息云集成开发智慧医院医疗服务系统、医疗协同系统、管理系统和后勤保障系统等医疗健康业务支持系统，实现医院网络化、医疗信息全面感知、医疗服务全面协同、医疗数据辅助决策、医疗服务个性化。其中包括三大核心要素：一是实现全方位自动信息采集，即医疗泛在网；二是实现高效即时通信，即医疗大连接；三是实现智能处理与分析决策支持，即医疗人工智能。

智慧医院包括实体医院和虚拟医院，服务范围覆盖院内医疗服务、院间医疗共享、院外医疗协同等各个方面，以院内医疗服务为例，主要包括跨科室会诊、医学检查集中诊断、无线查房、无线护理、无线ICU监护、无线定位、无线设备管理等应用场景，日常业务涉及面广，工作内容繁杂、重复率高，对网络性能安全要求苛刻，是未来5G在医疗商用的核心应用场景，市场容量巨大。

（1）移动医护

移动医护是将医生和护士的诊疗护理服务延伸至患者床边。5G移动查房是在日常查房护理的基础上，医护人员通过5G技术实现影像数据和体征数据的移动化采集和高速传输、移动高清会诊，解决WiFi网络不稳定和安全性差的问题，提高查房和护理服务的质量和效率。此外，在放射科病房、传染病房等特殊病房，医护人员通过5G定位技术控制医疗辅助机器人移动到指定病床，为患者提供远程查房和护理服务，降低了医务人员感染的风险，提高了医疗风险预警管理能力。

（2）智慧临床

诊疗随着计算机技术和医学人工智能技术的不断进步，医学检查检验已逐渐由辅助检查手段发展为现代医学最重要的临床诊断和鉴别诊断方法。5G智慧临床诊疗以患者HIS、LIS、PACS、基因组学、生理特征、查体等多维数据为基础，通过5G云边协同网络，实现医疗数据的分析处理，制订完整全面的辅助决策诊疗方案，构建AI辅助诊疗应用，提升医疗效率和质量，以解决我国医疗健康行业医疗资源不足、分布不均等诸多问题。

医疗信息化使医院积累了大量医学影像数据，但影像科医生数量不足，尤其是具有丰富临床经验、高水平的影像科医生稀缺，导致诊断结果误诊、漏诊率高等问题长期存在。为解决以上问题各大医院纷纷联合互联网企业进行试水，目前医疗人工智能技术已在针对肺结节、视网膜病变、肺癌、食管癌、胰腺癌等专科疾病影像学领域遍地开花，应用人工智能技术实现了病灶标注、疾病分级和报告自动生成等功能，极大减轻了医生的工作强度并提高了诊断准确率。

（3）远程监护

远程医疗监护利用现代通信技术，支持基层医院的危重患者在床旁上实时接受专家的远程监护方服务。5G远程监护应用支持床旁呼吸机，监护仪等监护设备采集患者心率、血氧等生命体征数据，并实时传输，实现对病情进行24小时不间断的连续、动态观察。远程监护与覆盖到床旁的视讯系统相结合，实现专家与申请医生、申请医生与患者、患者与家属的远程交互式高清交流，支持会诊专家远程实时查看患者监护视频、数据、影像和体征等多种信息。同时结合AI技术，通过监控平台对生命体征和监护信息进行实时智能监控和测算，一旦发生异常及时报警，为患者提供高效便捷、安全可靠的远程医疗监护服务。5G远程监护降低了医生和护士的工作强度，提升了医院对重症患者的统一管理水平，最大程度保证了重症患者的生命安全。

（4）患者随访

患者随访是“以患者为中心”服务理念的具体运用，可以减少患者流失，加大患者来源，积累科研数据。患者随访已成为医疗机构提升患者满意度，增强市场竞争力的一个重要手段。为解决大量门诊患者、住院患者的随访问题，目前许多医院开发了患者随访系统，以提高临床科研管理水平，提高统计效率和准确度。传统的随访需要医务人员逐个拨打病人电话，询问手术后的状况，并做记录，给医院带来了巨大的随访工作量。

5G将支持人工智能随访机器人产业的发展，智能随访系统可以按照不同术种患者依据出院记录制订个性化的随访计划，通过终端可一键呼叫拨打患者电话，模拟人声与患者进行术后随访沟通，并有效地采集患者回答的信息，将患者回答的语音自动转录为文字记录。智能随访机器人可以做到每天无间断、全覆盖随访，一天内可完成400～1000人次的随访工作。此外，智能随访机器人支持对采集到的患者随访海量信息进行统计分析，为临床和科研工作提供精准的数据支持。

智慧服务利用互联网、物联网等信息化手段，为患者提供智能导诊、预约挂号/诊疗、报告查询、智能药事、移动支付、健康管理等服务，实现了预防、治疗、康复“一站式”医疗健康服务，从而改善就医环境，提高患者满意度。

（1）智能导诊

医院每日门诊患者中约有1/3的人会前往咨询台或找医护人员咨询求助。大部分医院相关公众信息缺少院内导航以及自助导诊功能模块，无法为患者提供一整套线上自助导诊就医服务。利用现代医疗信息化手段，优化就医流程，让广大患者有序、轻松就医已成为医院提高服务水平的迫切需求。

随着5G通信技术的发展，智能导诊从患者实际体验出发，改用以症状问答为核心的交互模式，帮忙患者完成初步分诊，确定挂号科室。医院通过部署采用云-网-端结合的5G智慧导诊机器人系统，提高了医院的服务效率，改善了服务环境，减轻了大厅导诊台护士的工作量，同时提高了导诊效率和患者就医体验。

（2）预约挂号/诊疗

今后，以数据采集为主的5G泛在网，将支持患者智能终端监测和完善信息上传数据，系统据此进行智能分诊，提供专家推荐、预约挂号和在线缴费等功能。一方面，患者可根据科室列表选择专家进行预约；另外一方面，患者也可以自定义搜索选择专家进行预约，通过关键字搜索科室或医生或疾病、选择专家，完成预约。

（3）报告查询

数字化医院已经实现了患者诊疗数据自助查询服务，包括体检报告、就诊记录、检查检验单等便捷查询和调阅。在5G医疗时代，5G报告查询支持人脸识别验证患者身份，患者可自主查阅自身跨区域跨机构医疗历史数据，查询居民个人就诊记录、处方记录、检验报告、检查报告、住院记录、体检诊断等诊疗信息，作为诊疗参考信息。5G将进一步促进医学数据标准统一和数据资源整合，让越来越多的人民群众充分享受“互联网+医疗健康”新模式带来的医疗健康服务的可及性。

（4）药事服务

药事服务是指向患者提供合理、安全用药方案以及相应的药品供应保障服务。药事服务主要包括药品的供应链服务和药学服务。当今疾病治疗最常用的手段就是使用药物，然而传统药事服务存在不合理用药泛滥，治疗药物效果不佳等问题。

随着医学向专科化、精细化发展，药学专业人员能够凭借专业技术优势提供与药物使用有关的专业化服务，以提高药物治疗的安全性、有效性和经济性。在5G网络下，依托智能药事服务系统，临床药师通过查房、会诊积极参与用药方案的制订，不仅在药物治疗过程中为患者提供合理用药云服务，而且在药物治疗的前期以及非药物治疗后期，可面向公众开展在线咨询、处方审核等相应内容的药学服务，真正实现改善与提高病人生活质量的目标。

（5）移动支付

移动支付是居民通过手机绑定微信、支付宝、云闪付等第三方软件，实现医院诊疗费用的移动支付，无须排队，支付便捷，已成为医院信息化建设“标配”。但该支付方式主要依赖扫码支付，安全性低。5G时代的到来，将提高支付安全性，支持刷脸支付、指纹支付、声音支付等更加多元化的支付方式，进一步保障了患者个人信息和财产安全。

（6）健康管理

近年来，居民个人健康意识不断增强，人们对诊疗保健的需求也开始发生了质的变化，从被动、应对性的就医诊疗，逐渐转向主动、常态性的预防保健。健康管理的概念最早始于美国。1929年，美国洛杉矶水利局成立了世界上第一个健康管理组织（Health Management Organization，HMO），该组织通过注重预防的全面健康管理方式，有效降低了会员疾病发病率。健康管理是指对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估，提供健康咨询和指导，对健康危险因素进行干预的全过程。健康管理包含三个方面：一是健康信息的采集，二是健康评估，三是健康干预。5G健康管理支持实时信息共享、数据分析与结论梳理，为患病人群提供集健康检测、健康评估、健康咨询及健康改善于一身的个性化、长期化的健康管理服务，通过安全、精准、全面、便捷的全方位立体式精准闭环、跟踪式健康管理服务体系，真正实现未病先防，健康无忧。

面向医院的“智慧管理”主要包括智慧管理信息系统、智慧管理服务系统和智慧管理后勤系统三个模块。5G智慧管理系统不仅可以更加有效地对医院的整体运作流程进行数字化的记录、展示和管理，而且可以精细化医院的运作流程，提高医院的服务水平与管理效率，节省医疗成本，方便患者和医务人员。

（1）智慧管理信息系统

5G智慧管理信息系统可以对智慧医保系统、医院感染管理、有效管理（疾病）诊断相关分类（Diagnosis Related Groups，DRGs）、不良事件系统、抗菌药物管理、医疗质量管理等进行有效的整合，助力智慧医院建设。

（2）智慧管理服务系统

5G智慧管理服务系统对病患使用的医院App、公众号和自助服务机进行管理，可以保证网络内的硬件资源、通信资源、软件资源以及信息资源有效可控，实时安全可靠地服务于病患。此外，得益于5G网络的移动属性，自助服务系统不再受限于物理网络，可以方便地布置在网络覆盖的任何区域，并可以在手机App中进行使用和管理，方便运维人员日常管理。与此同时，病患也可以在更丰富的终端和更便利的时间接入医院自助服务系统。

（3）智慧管理后勤系统

5G医院智慧管理后勤系统主要包含设备管理系统、物资管理系统、消毒供应管理系统、高值耗材管理系统、设备效益分析系统以及耗材监管平台等。通过5G网络的连接和应用，可有效地连接和管理医院后勤的各项设备采购、使用、维护、分析和评价，便捷地对耗材进行实时监管和控制，节约开支，提高医院综合监管水平。