迈入“十五五” 建设周期，国家对智慧医院数字化建设提出全新标准与落地要求。如今的智慧医院建设，不再是简单叠加HIS、EMR等业务软件，而是一套统筹院内业务、兼顾区域联动的完整数字化体系。
很多医院因缺乏顶层统一规划，零散搭建多厂商独立系统，长期面临数据不通、运维成本高、评审整改压力大等难题。依托大量一线落地实践经验，本文拆解“十五五”智慧医院核心建设重点，分享标准化全院信息化规划思路，助力医院少走数字化改造弯路。
一、“十五五” 规划政策拆解
结合《“十五五” 全民健康信息化规划》、智慧医院 “三位一体” 评价体系、信创国产化等硬性政策要求，梳理六大政策导向与落地硬性指标，明确未来五年医院数字化建设考核重点： （一）底层架构：统一一体化数据底座，破除烟囱式系统壁垒 政策明确淘汰分厂商独立采购 HIS、EMR、LIS、PACS 的传统模式，强制推进全院统一数据中台、业务中台建设。要求建立标准化全院数据中心，实现患者全生命周期诊疗数据统一归集，满足互联互通标准化成熟度测评、跨机构检查检验结果互认硬性考核，全面落地区域数据共享机制。 （二）技术底线：限期完成医疗核心系统信创国产化替代 卫健委同步下发硬性任务，医疗机构核心业务系统需完成国产芯片、操作系统、数据库全栈国产化适配，规避核心技术对外依赖。新建信息化项目优先采用自研、国产一体化平台，过渡期可采用混合云原生架构平稳迁移。 （三）临床提质：电子病历分级持续升级，AI 深度嵌入诊疗全流程 清晰划定分级建设目标，稳步推进电子病历分级提升。政策鼓励临床 AI 规模化落地，CDSS 临床决策、智能病历、影像 AI 筛查、实时处方审方纳入智慧医疗考核，依靠智能化减轻医护文书负担、规范诊疗行为、降低医疗风险。 （四）服务升级：线上线下一体化服务成为基础标配 以智慧服务分级评估为抓手，要求完善线上全流程服务体系，实现预约、缴费、报告查询、复诊续方、远程会诊闭环服务。严禁线上线下两套独立数据体系，线上诊疗记录必须同步院内电子病历，搭建全周期患者健康管理体系。 （五）运营与合规：精细化成本管控 + 全周期数据安全防护 适配 DRG/DIP 付费改革，要求医院搭建数字化运营管理平台，自动核算科室、病种、耗材成本，实现事前风险预警；同步建立医疗数据安全中心，落实患者隐私全生命周期保护、等保三级合规，杜绝数据泄露、篡改风险。 （六）区域协同：医共体、医疗集团全域统筹数字化建设 “十五五” 重点推进分级诊疗落地，县域医共体、城市医疗集团需搭建统一区域云平台，实现双向转诊、资源下沉、居民健康档案统一管理，单家医院信息化建设必须预留区域协同数据接口，不可孤立建设。 二、“十五五” 全院信息化整体规划完整思路 （一）底层底座统一规划：搭建一体化中台架构 摒弃分批采购独立系统模式，以云原生业务 + 数据双中台作为全院数字化统一基座，一套平台承载 HIS、EMR、LIS、PACS、互联网医院全部业务，从根源消除数据孤岛。 统一数据标准，搭建全院居民健康档案中心，院内诊疗、收费、检验、影像数据实时同步，同时预留医共体协同数据接口，满足区域互通政策要求。 （二）分模块分步落地，避免一次性大额投入 整体规划、分期实施，分为三大建设阶段： ①基础数字化阶段：统一替换老旧分立系统，完成门诊、住院、药房、收费、电子病历、检验影像一体化改造； ②智能升级阶段：上线 AI 临床辅助、运营大数据看板、DRG 成本核算、智能质控模块； ③区域协同阶段：打通医共体平台，落地远程诊疗、双向转诊、检查检验互认、集团多院区统一管控。 （三）临床 + 运营双线智能化同步布局 ①临床端：配套 CDSS 临床决策、AI 自动病历、影像辅助筛查、智能处方审方，减少医护重复性工作，提升诊疗规范性； ②运营端：搭建实时数据大屏，自动核算科室、病种成本，耗材、药品智能预警，实现事前管控，降低医院亏损风险。 （四）线上线下一体化闭环服务规划 平台原生内置互联网医院完整能力，无需单独采购第三方系统。线上挂号、问诊、续方、慢病随访数据自动同步院内电子病历，打造线上预约 - 线下就诊 - 线上复诊随访完整服务闭环，提升患者粘性与门诊流量。 （五）兼顾长期扩容与安全合规 中台微服务模块化设计，后续新增分院、专科、康复、体检业务，仅开通对应功能模块，无需重构底层系统，避免重复资金投入。同步配套数据安全、权限分级、操作留痕体系，满足等保、医疗数据隐私合规评审标准。 三、一体化整体规划落地五大核心价值 （一）大幅降低长期信息化投入成本 告别多厂商多系统采购、接口对接、重复改造费用，统一平台一次性搭建、模块化扩容，大幅减少多年零散投入与售后运维开销。统一服务商对接故障问题，省去多方厂商沟通协调，有效缩减信息科运维人力投入。 （二）全面提升临床诊疗效率，优化患者就医体验 打破多系统切换壁垒，医生单页面一键调取患者全周期病历、检验、影像资料；搭配 AI 自动生成结构化病历，压缩医护文书工作量。自带线上便民服务，分流线下窗口压力，减少患者排队、跑腿，提升门诊、住院满意度。 （三）高效完成各类医改、评审合规考核 平台统一标准化医疗数据，内置电子病历评级、DRG 成本核算、医共体建设全套报表模板，数据实时互通无偏差，无需人工跨系统导出校对，缩短评审筹备周期，一次性满足各项硬性考核指标，减少反复整改成本。 （四）原生搭载线上诊疗能力，拓宽医院增收渠道 无需额外采购第三方互联网医院平台，线上问诊、慢病随访、电子处方、报告查询功能全部内置，线上线下数据实时互通，依托持续慢病管理、线上复诊稳定门诊客流，拓展长效经营收益。 （五）适配医院中长期发展，规避重复信息化投入 微服务中台架构支持灵活扩容，后期新建分院、增设特色专科、加入县域医共体时，仅按需开通对应功能模块，原有患者诊疗数据完整保留，一次建设支撑医院 5-10 年数字化发展，避免重复采购、重建系统。 结语 “十五五”阶段智慧医院建设核心在于一体化顶层布局，传统多系统分立模式已无法匹配信创、电子病历、DRG 管控、医共体协同等政策要求。 采用云原生双中台整体规划，分阶段落地数字化改造，打通院内、线上、区域数据链路，既能解决数据孤岛、运维成本高、评审整改难等痛点，借助 AI 提升临床与运营效率，还可灵活扩容，避免长期重复投入。 医疗机构提前统筹全院信息化规划，选用一体化可迭代平台，方能顺应政策趋势，实现提质、增效、合规、可持续发展。 一维云创配套落地支撑能力 针对“十五五” 智慧医院一体化建设需求，标准化全周期落地服务覆盖全流程： （一）前期可出具全院信息化顶层规划方案，结合医院规模、预算、评级目标定制分期落地路径； （二）一体化中台产品一站式整合 HIS/EMR/LIS/PACS 全业务，原生适配信创国产化； （三）配套 AI 临床应用、医共体协同云平台，同步满足院内智能化与区域分级诊疗建设； （四）支持私有云、混合云多种部署模式，适配社区医院、二甲、三甲、县域医共体各类场景； （五）方案交付、现场实施、运维迭代、系统升级一站式服务，全程跟进项目验收、智慧医院评审对接。
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