健康南京建设离不开“强基层”这一着力点。近年来,以基层能力建设全面达标为重点的医改在深入推进。
基层医疗特色科室建设是全面推行分级诊疗,改变群众就医习惯的重要举措。今年我市卫生健康“十大战略”之“强基战略”提出,特色科室建设继续提质扩面,吸引百姓在基层首诊,整体提升基层医疗机构服务能力。《健康南京走基层》栏目走进您身边的基层医疗卫生机构,为您带来特色科室介绍。
□金陵晚报/紫金山新闻记者 蒋晓春
如今“大病到三甲,小病去社区医院”的理念日渐深入人心,特别是一些常见疾病的康复能够在家门口的社区卫生服务机构得到很好的治疗。近日,记者走访了三家社区卫生服务中心的康复医学科,他们根据辖区内人群的特点,在科室的建设上各有亮点。
治疗新模式擦亮康复“老牌子”
建宁路社区卫生服务中心康复医学科早在2009年5月成立,是南京市社区医院中最早成立、规模最大、人才设施最完善的康复医学指导中心。2019年被评为江苏省基层医疗特色科室。
“辖区内人口老龄化,慢性病患者多,社区康复是有着庞大的市场需求。到中心来康复的病人数量可以说一直是在增长的。”建宁路社区卫生服务中心吴玲霞主任告诉记者,中心开展神经系统疾病康复、运动系统疾病康复、慢性疾病康复、亚健康运动康复指导等。近几年来,中心对康复医学科的硬件、软件上不断加强投入。购买最新的仪器设备,丰富治疗手段;加强人才队伍建设,提升医疗服务水平;创新治疗模式,增强患者和家属的满意度。用多种方式擦亮康复品牌,越来越多的病人口口相传,慕名而来。
李先生多年前从高处掉落致瘫,来中心坚持做康复三年多,发生了很大的变化。“刚来的时候,人是躺着送进来的,吞咽也不行。如今他能站起来扶着走路了,吞咽变好了,面部也开始有表情,也能讲点话了。”吴玲霞介绍说,对李先生的治疗,康复团队用了很多创新方式,首先是多科室的支持,康复不是解决单一问题,需要有多科室的协助支持。同时制定个体化治疗方案,从评估到制定方案,到明确康复目标,团队始终保持和患者、家属双向沟通,这样在中心做好康复的同时,也能帮助患者做好家庭康复。“虽然这样的工作模式加大了医生的工作量,但有效地保障了患者的康复效果,患者和家属的满意度大大提高。”
全市率先!“医育融合”早筛前移
建邺区莲花社区卫生服务中心在2015年建成初期,中心主任岳清萍到社区义诊时就关注到,社区内有些脑瘫、自闭症、发育迟缓的孩子,需要定期进行康复训练。如果每次都去三级医院康复,不仅费时,收费也高。经过调研,中心充分了解到辖区居民的需求,因地制宜地开展了成人康复、儿童康复两个方向的康复医学科特色科室建设。
儿童康复中心是南京市肢体(脑瘫)、智力、自闭症定点康复机构。“能够为0-6岁、7-14岁残疾儿童和发育迟缓儿童提供神经、心理、行为、运动发育能力等的评估和感觉统合能力、言语锻炼等康复训练。”中心副主任沈韦介绍说。
淡蓝色的墙壁上点缀着彩色文字,各治疗室内装点着卡通图画,儿童康复中心的16间康复治疗室环境设计得温馨而舒适。目前常年在中心康复治疗和训练的有80多名残疾儿童,他们来自南京各个区,也有的来自镇江、徐州和安徽等地。
今年,建邺区莲花社区卫生服务中心在建邺区卫健委的支持帮助下,于全市率先启动了“医育融合”工作,与区内备案的托育机构积极配合,成立了“儿童早期健康发展联盟”,共同做好0-3岁婴幼儿早期健康发育筛查、监测与评估,推进自闭症、脑发育障碍等健康问题的积极干预,提高婴幼儿早期健康发展水平。
“体卫融合”让运动成“良医”
去年,岱山社区卫生服务中心在依托康复医学科专业医疗团队的技术支撑和保障下,打造了“体卫融合”试点项目——运动促进健康站,将健康关口前移,充分发挥体育在健康促进、慢病预防、康复治疗等方面的积极作用。
运动是“良医”,康复获“新生”。记者采访时,恰遇孙先生在健康站内锻炼。今年56岁的孙先生,患有糖尿病,还有高血压、高血脂。此前一直是住院治疗,病情稳定后就听从医生建议,用慢病管理+运动康复的方式来继续治疗。通过一段时间运动康复,孙先生明显感觉自己的身体状态好了,人也精神了。
记者看到,运动促进健康站配置了体质检测设备、健康检测设备、体适能检测训练双功能设备、问卷评估设备以及运动康复理疗设备,实现医疗设施与健身设施的融合运用。医疗团队根据个人测评结果报告,出具个性化运动处方,通过运动健康管理系统指导并监测运动干预实施情况。运动时孙先生佩戴有手环,手环连接系统,可以实时监控到他的心率等状况,一旦出现不稳定状况,系统就会自动报警。
“有些病人想运动,但苦于自身身体状况,不敢运动,在健康站可以实现检测、评估、指导、练习的完整闭环管理,让病人也可以安心、放心、安全的运动。”岱山社区卫生服务中心花志娟副主任告诉记者,岱山运动促进健康站目前为60名慢病患者实施运动干预,涉及病种包括:高血压、糖尿病、慢阻肺、高脂血症、单纯性肥胖等,所有坚持运动干预3个月以上的患者,身体素质都有明显改善,病情得到缓解,药物使用减少。