推动医院开展医疗大数据的登记、评估、流通，并拓展在创新研发端的应用，是一个系统性工程。本文尝试整理了七个步骤，作为今后继续学习的一块垫脚石。
1. 优化完善电子病历和医院信息集成平台，保障数据质量
推进电子病历普及与标准化：确保电子病历系统的全面覆盖，并遵循国家和行业的数据标准，如《电子病历基本规范》等，以提高数据的规范性和可交换性。
建设医院信息集成平台：以医院服务总线（HSB）为核心，建立医院各业务系统间的数据统一交互平台，实现数据的互联互通。这有助于打破信息孤岛，提升数据的整合和利用效率。
加强数据质量管理：建立完善的数据质量管理体系，包括数据清洗、校验、整合等环节，确保数据的准确性、完整性和一致性。
2. 确保数据脱敏，规避个人隐私泄露风险
分类分级管理：遵循个人信息保护法等相关法律，按照国家卫健委发布的指导文件，对医疗数据进行分类分级，识别出敏感数据和非敏感数据。
应用数据脱敏技术：采用去标识化、数据脱敏、水印等方式对敏感数据进行处理，防止数据泄露或能够在数据泄露后做到可以溯源追踪。常用的脱敏技术包括基于格式的脱敏、基于加密的脱敏、基于哈希的脱敏等。
建立数据脱敏流程：明确数据脱敏的步骤、责任人和监督机制，确保脱敏工作的有效实施。
3. 设计数据卖点，打好标签，便于入市流通
分析数据价值：深入挖掘医疗大数据的潜在价值，识别出具有商业价值和科研价值的数据集。比如，医疗大数据的商业价值可以体现在以下几个方面。首先，通过对患者的病历数据进行分析，医疗机构可以更好地了解患者的需求和偏好，从而优化医疗服务和产品，提高患者满意度和忠诚度。其次，通过对医疗资源的利用情况进行分析，医疗机构可以合理调配资源，提高运营效率和盈利能力。此外，医疗大数据还可以为医药企业提供市场调研和产品研发的依据，帮助他们更好地满足市场需求，推出更具竞争力的产品。
设计数据卖点：为提升数据价值，具备条件的，可以根据医疗大数据的特点和市场需求，进一步设计具有吸引力的数据卖点，如医疗研究、药学研究、医学技术研究、群体症候群研究、治疗方案优化等。
打好数据标签：为数据集打上清晰、准确的标签，便于数据买家快速了解数据内容和使用场景，还能够提高数据的可理解性、可搜索性和可信度，同时也有助于数据的再利用和共享。
4. 交易市场数据登记
选择合适的数据交易市场：在选择适合的数据交易市场时，医院需要深入分析其数据的特性和需求。这包括对数据的敏感性、隐私性、规模以及潜在的商业价值进行全面评估。基于这些因素，医院应当筛选出那些能够提供相应保护措施、支持大规模数据处理并且具备良好市场声誉的数据交易平台。
提交登记材料：在提交登记材料的过程中，需要遵循市场规定，确保所有必要的文件都齐全并且符合要求，包括数据描述、数据质量报告、数据脱敏证明等。数据描述报告便于审核人员能够准确理解数据的性质和用途；数据质量报告用于证明数据的可靠性和准确性；数据脱敏证明，说明已经采取了适当的措施来去除或匿名化敏感信息。
5. 交易市场数据评估确认
配合市场评估：积极配合数据交易市场的评估工作，提供必要的支持和协助。
确保脱敏检验通过：确保提交的数据集已经过严格的脱敏处理，并通过市场的脱敏检验。
数据质量检查：确保数据集的质量符合市场要求，包括数据的准确性、完整性和一致性等。
6. 数据流通
签订交易合同：与数据买家签订交易合同，明确双方的权利和义务。
安全交付：在大数据交易中，数据交付和数据服务交付存在明显区别。数据交付侧重于数据本身的转移和所有权变更，而数据服务交付更强调基于数据的服务提供，所有权往往保留在出售方，且双方在使用过程中的依赖关系和风险承担方式也有所不同。不管那种交付，都应采用安全的数据传输方式进行交付，确保数据在传输过程中的安全性和完整性。
（1）数据交付
- 实质内容：主要涉及将原始数据或经过一定处理的数据本身直接转移给购买方。
- 所有权转移：意味着数据的所有权通常会从出售方转移到购买方。
- 独立性：购买方获得数据后可以相对独立地进行使用和分析，无需出售方的持续参与。
- 风险承担：购买方需要自行承担数据的存储、管理和安全等方面的风险。
（2）数据服务交付
- 实质内容：侧重于提供基于数据的一系列服务，而非单纯的数据转移。例如数据分析报告、数据挖掘结果、基于数据的决策支持等。
- 所有权保留：数据的所有权通常仍归出售方所有，购买方只是获得服务的使用权。
- 持续依赖：购买方在使用服务的过程中，可能需要出售方持续提供技术支持、更新服务内容等。
- 风险分担：出售方在一定程度上需要对服务的质量、准确性和可用性等方面承担责任，与购买方共同分担风险。
7. 数据监督管理
建立数据使用监管机制：对数据买家的数据使用情况进行监督和管理，确保数据按照合同约定的用途使用。
定期审计与评估：定期对数据流通情况进行审计和评估，及时发现和解决问题。
加强合规性管理：持续努力，保障交易双方在数据登记、评估、流通等各个环节中严格遵守相关法律法规和行业标准。
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