(一) 编制目的和依据

为了有效预防、及时控制和消除突发性特种设备事故的危害，最大限度地减少医院特种设备事故造成的损失，保证人员生命安全，根据《特种设备安全监察条例》要求，结合医院实际，特制订本预案。预案以“安全第一、预防为主”为指导思想，遵循预防为主、常抓不懈的方针，自行处理与社会力量处置相结合的原则。

(二)主要人员组织架构和权责

成立特种设备事故应急救援领导小组，由分管院长任组长，副院长任副组长，成员科室为医院办公室、医务科、护理部、器械科、保卫科、总务科、药剂科；领导小组下设办公室，办公室设在总务科或器械科。所有成员必须保证 24 小时通信畅通。

组长负责召集、协调各有关科室和特种设备使用科室的现场负责人研究现场救援方案，制定具体的救援措施。副组长负责组织实施具体抢险救援工作。

各成员科室及科室负责人协助组长及副组长做好特种设备事故现场的处置，做好人员疏散、设备抢修等工作，联系质检、消防等部门，及时报告现场情况，做好事故的调查总结。

(1)办公室提供事故救援信息，向社会如实公告事故发生、发展和救援情况。

(2)医务科、护理部负责组织救护队现场救护，指挥伤员转送，全力抢救伤员。

(3)保卫科负责组织事故现场的安全警戒、人员疏散、交通管制、受害人员营救、火灾扑救、现场及周围区域治安秩序的维护。

(4)器械科负责组织医疗器械、卫生材料的供应，并对事故所涉及的特种设备提出救援技术措施。

(5)总务科负责组织救援物资的供应，保障救援的通信畅通，并对事故所涉及的特种设备提出救援技术措施。

(6)药剂科负责组织药品供应。

(三)应急处理程序要点

1.预防及应急措施

(1)使用特种设备的科室，应当根据医院应急预案的规定和科室实际情况，制定相关特种设备使用制度及人员职责。

(2)货物升降起重设备和医用高压氧舱设备必须委托具有维修保养资质的部门对其进行保养、维修。

(3)特种设备事故应急救援领导小组办公室将容易引发事故的特种设备列入危险监控设备范围，依法实行重点监控。锅炉房、电梯、供应室、手术室、药库、高压氧舱治疗室、氧气供应站等科室使用及其他容易引发群死群伤事故的特种设备均列入危险监控设备范围。

(4)各使用科室应根据科室特种设备的特点和应急救援方案的规定配备必要的设备、工具、救援物品等物资储备。

(5)各使用科室应定期组织科室人员学习事故应急处理知识，进行技能培训和应急演练。

(6)使用科室应定期对特种设备进行日常性维修保养和定期自行检查按照有关规定要求按期安排对特种设备进行定期检验。设备出现故障或者发生异常情况后，使用科室应当及时报告并对其进行全面检查，消除事故隐患后，方可重新投入使用。

(7)特种设备事故发生后，事故现场有关人员应立即将现场情况向上级部门汇报。应急领导小组启动应急预案，同时将相关情况上报当地省(市)卫生计生委及公安消防局、质量技术监督局等部门，请求支援。

2.应急响应

(1)一般事故响应程序及处置规定。

若发生一般事故，由特种设备使用科室所属部门启动一般应急处置预案，当事故有可能引发重大事故或特别重大事故时，应及时向上级汇报。

(2)重大事故响应程序及处置规定。

若发生重大事故，应采取相关应急救援措施。

①最早发现者应立即采取措施，切断事故源，并向科室领导报告。

②科室领导接到报警后，应迅速通知特种设备主管职能科室，要求查明事故位置和事发原因，上报特种设备事故应急救援领导小组，组长下达应急救援预案处置的指令，同时通知领导小组成员迅速赶往事故现场。

③领导小组迅速向当地省 (市) 卫生计生委、公安消防局及质量技术监督局报告。

④特种设备使用科室及主管科室应迅速查明事故原因，如泄漏、火灾等事故。能通过切断介质等紧急处理措施消除事故的，应立即处理;若事故不能控制，则应向领导组报告，并提出救援的具体措施和意见。

⑤救援人员到达事故现场后，应听从组长命令，开展抢险救援工作若有必要，则需穿好个人防护服等用品。

⑥领导组成员在现场的，应根据事态及危害程度作出相应的应急决定并命令救援人员立即开展救援工作，若事故扩大无法自救，应紧急请求社会帮助。

⑦事故发生后，主管部门应迅速查明事故发生的地点和范围，视能否控制，迅速通知相关部门负责人执行，并视情况根据领导组决定，通知扩散区域，或指导采取简易有效的保护措施。

⑧安全保卫人员到达事故现场后，负责治安和交通指挥，组织纠察在事故现场周围设岗，划分禁区，设立警戒线，并进行巡查。

⑨抢险抢修队伍到达事故现场后，根据指挥部下达的指令，迅速进行设备抢修，控制事故范围，避免扩大。

⑩医疗救护人员到达事故现场后，应立即救护伤员，并迅速送往相关临床科室抢救。

事故得到控制后，应立即成立由主管领导、职能部门领导及事故科室领导组成的事故调查小组，调查事故原因，制定防范措施，成立设备抢修小组。

(3)特别重大事故响应程序及处置规定。

特别重大事故是灾难性的，一旦发生，响应程序如下所述。

①最早发现者，立即报告特种设备事故应急救援领导小组，由组长及时上报上级领导及政府部门。

②各成员科室按职责划分，听从总指挥( 组长)的命令，迅速组织全体员工进行伤员救助，组织现场人员撤离到安全地带。

③若发生大型爆炸事故，在抢险自救的同时，必须在第一时间向消防部门报警。

④若伤亡严重，险情难以控制，总指挥应及时争取社会救援。

(4)应急响应终结后，应认真进行相关工作。

①事故科室及时如实地收集、汇总事故情况，并向领导小组递交应急事件及应急处理过程的全部有关信息、事故调查报告及应急汇总报告。

②领导小组组织评审会，对《特种设备事故应急救援预案》在事故处理中的可操作性及存在问题进行评审，及时修改完善《特种设备事故应急救援预案》。

1.某医院锅炉爆炸事故

2011 年 8 月20 日，某医院发生 0.5 吨消毒用承压蒸汽锅炉爆炸，事故共导致3 人死亡，17 人受伤。

事故发生后，医院开辟绿色通道，第一时间救治伤员，安抚家属，第一时间现场处置。消防指挥中心接到医院报警后第一时间调派城区 8 辆消防车、70 名官兵到场实施救援。经过近 6个小时的奋力营救，被埋压的群众被全部救出并送往医院救治。

事故原因经调查后方得知，医院长期使用未取得上岗证的人员操作特种设备，并且违反《特种设备安全监察条例》的有关规定，违章作业，不按国家规定程序进行特种设备的维修及检验工作，终导致“8·20”锅炉爆炸事故的发生，给国家、医院和人民利益造成重大损失。

2.某医院电梯安全事故

2016年8 月6日，某医院外科综合楼一部电梯突然发生故障，电梯里多人被困。

事故发生后，医院第一时间将现状上报当地公安消防局、质量技术监督局等部门请求支援。市公安消防支队某大队接到报警后，出动 15 名消防官兵、2 辆消防车前去救援。到达现场时，医院工作人员已经打开电梯外门，电梯卡在一楼与二楼之间，人员被困已近半小时。消防官兵立即使用小型送风机，往电梯里送风。经过 20 多分钟的努力，被困人员全部平安救出。

事故原因经医院设备科与电梯维保公司共同调查后确认，电梯故障发生前，该医院变压器出现故障意外停电，导致在送电过程中电梯主板被烧而发生故障。

特种设备故障应急物资，同消防应急灭火救援装备，见表1。

表1 医院消防应急灭火救援装备清单