近日，广东省公立医院改革与高质量发展示范项目和提升项目专题研讨会在中山大学管理学院顺利召开。

会议由中国人民大学健康中国研究院、中山大学管理学院联合主办，邀请全国公立医院改革领域的权威专家、公立医院改革标杆地市代表进行专题分享，9个项目地市的政府及有关部门和医疗机构负责人参加会议，围绕改革关键议题开展深入交流与研讨。中山大学党委副书记、教授王帆，广东省卫生健康委党组成员、副主任易学锋作动员讲话。

易学锋在讲话中指出，广东坚决落实国家深化医改的决策部署，始终以“走在前、作示范、挑大梁”的使命担当，推动公立医院改革与高质量发展。广州作为首批中央财政支持示范项目城市，通过系统谋划、改革创新，顺利通过国家验收，为全省乃至全国提供了可复制、可借鉴的“广州经验”。目前，全省已经形成以国家示范项目为引领、省级项目协同推进的发展格局，地市数量和财政支持资金总额均居全国首位，充分体现了广东作为医改“排头兵”的责任担当。接下来，各地要牢牢把握示范项目的改革本意，聚焦重点改革任务，持续拓展改革深度和广度，确保改革成果真正惠及于民。

王帆在讲话中指出，在新形势下，公立医院改革与高质量发展的关键在于实现科学管理，核心在于优化资源配置与完善激励机制。他强调，破解改革发展难题绝不能仅靠经验积累，必须以健全的制度体系为支撑，推动管理理念、管理手段和管理模式的系统性升级。

聚焦重点，推动改革走实走深

会议邀请到国内公立医院改革与高质量发展领域国家级专家进行专题授课。

中国人民大学健康中国研究院副院长、教授王俊指出，中央财政在公立医院综合改革补助中引入竞争性机制，聚焦价格机制、医保支付、财政投入、薪酬制度、医院治理、县域能力建设和分级诊疗等改革关键任务，旨在推动医院运营模式转型，突出预算绩效、成本控制、流程再造、智慧管理和资源优化配置，实现从“要素扩张”向“效率、成本、绩效、质量”协同提升的跨越。

王俊教授提出三点政策建议：

一是坚持因地制宜、聚焦重点。各项目地市应立足自身短板和改革基础，精准发力，资金安排紧扣改革任务，突出制度建设和机制创新。

二是强化系统培训。建立从中央、省级到地市和医院的分层培训机制，围绕资金边界、负面清单、预算绩效、材料口径和验收要求形成统一认识，提高执行的一致性和规范性。

三是坚持全过程评估。围绕资金使用、制度产出和改革成效开展年度评估、中期评估和结项评估，重点考察财政资金是否真正带来改革增量，及时形成整改清单和动态调整机制，以评估促规范、促整改、促推广。

落实“4+1”，深化公益性导向

国家卫生健康委卫生发展研究中心健康财政政策研究室主任、研究员翟铁民分享了公立医院改革的翔实数据，并指出深化以公益性为导向的公立医院改革，关键在于落实“4+1”改革任务。他提出六点建议：

一是优化财政补助政策，落实政府投入责任，建立与经济发展水平相适应、与人口增长和财政收入增长相协调、与健康优先发展需求相契合的投入增长机制；

二是完善改革补偿机制，建立以医疗服务为主导的收费机制，提升改革协同性；

三是建立财政与医保协同共进机制，优化政府对医疗服务市场的调控；

四是完善薪酬制度，做好“三个结构调整”，发挥薪酬的保障功能和长期基础性激励作用，促进均衡发展；

五是建立编制动态调整机制，用好空余编制，动态补充编制，对承担国家指令性任务较多的医疗机构、高层次人才、关键紧缺岗位、业务骨干和突出贡献人员予以倾斜；

六是强化行业监管，结合广东特殊的人口结构，做好供需平衡。

浙江省湖州市卫生健康委员会党委委员、副主任马建根受邀分享了湖州市整合型医疗卫生服务体系的建设经验。

因地制宜，探索特色经验

本次论坛搭建了直面问题、凝聚共识、协同推进的高效交流平台，广州、惠州、佛山3个公立医院改革与高质量发展国家示范项目地市介绍了项目建设的成效与经验，深圳、东莞、茂名、韶关、汕头、梅州6个国家提升项目地市则介绍了工作计划及目前遇到的困难。与会专家通过政策解读、经验分享与现场答疑相结合的方式，为9个项目地市出谋划策，进一步明确了改革路径与工作重点。

下一步，各项目地市将以此次研讨会为契机，强化问题导向与结果导向，加快推动研讨成果转化为具体行动，确保公立医院改革与高质量发展示范项目各项任务落地见效，为深化全省乃至全国医改贡献更多可复制、可推广的实践经验。

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