9月7日召开的国常会决定,对部分领域设备更新改造贷款阶段性财政贴息和加大社会服务业信贷支持,促进消费发挥主拉动作用。同时会议指出,需求不足是当前突出矛盾,要着力以消费和投资拉需求、促进社会投资、以投资带消费。随后,9月13日,国常会确定专项再贷款与财政贴息配套支持部分领域设备更新改造,扩市场需求、增发展后劲。
而为响应国常会的决定,近日卫健委也发布通知,拟使用财政贴息贷款更新改造医疗设备。从已了解的情况来看,卫健委规划司及其他相关部门正在协商政策具体细则,预计将覆盖公立和非公立医疗机构,每家医院贷款金额不低于2000万。贷款使用方向也包括了诊疗、临床检验、重症、康复、科研转化等各类医疗设备购置。而按照浙江、江苏、安徽三省的上报情况,目前已上报约180亿元的设备采购需求。以此类推,全国医疗设备采购将涌现出数千亿级需求。
借由“政策贴息、专项再贷款”,国常会支持制造企业对设备进行更新改造的意图十分明显。从国常会制定财政贴息计划来看,合计涉及1.7万亿贷款总额,由中国工商银行、中国建设银行、中国农业银行、中国银行等18家全国性商业银行共同参与;中央财政贴息2.5%,期限2年;贷款利息不多于3.2% ,补贴后利息小于等于0.7%。而从涉及的关键领域来看,高校、职业院校、医院、中小微企业等九大领域的设备购置和更新改造均在计划中,整体工作将在今年年底前结束。对此,浙江大学国际联合商学院数字经济与金融创新研究中心联席主任盘和林就表示,上述举措一方面有利于我国装备设备制造业的发展,能够加快设备设施的迭代,充分利用设备制造业的产能,另一方面也有利于我国制造业的发展,鼓励企业扩大生产规模,提升生产能力,提高生产效率,也在客观上降低了企业扩产,优化产能的投资成本,减轻了企业负担。对于制造业扩大有效投资具有巨大的推动作用。而卫健委此次通知的发布,更令国内医疗机构设备更新改造走在了前列。从卫健委传达出的声音来看,目前正由规划司组织进行政策研究,拟于近期发布配套政策,进一步明确使用财政贴息贷款更新改造医疗设备在医院端落地实施的政策。“现在政策倾向是对所有医疗机构开放,贷款资金使用方向是:诊疗、临床检验、重症、康复、科研转化等医疗设备购置。卫健委原则上对项目申报不予干预,即报即批,由医院与指定银行自行协商贷款方案。”有接近此次政策的研究人士表示。另据了解,卫健委规划司及其他相关部门正在协商医疗系统实施政策细节,明确此次财政贴息贷款原则上对所有公立和非公立医疗机构全面放开,但要求每家医院贷款金额不低于2000万。实际上,目前国内多地卫健委均已开始执行使用财政贴息贷款更新改造医疗设备需求的调查工作,对各级符合区域卫生规划要求的综合医院、专科医院、中医医院、传染病医院、基层医疗卫生机构及民营医院开展摸底调研,了解购置医疗设备需求,汇总填报需求情况表。其中,部分省份还特别提出,在开展公立医院需求调查工作中,要以县级公立医院为重点,按照填平补齐原则,将贷款资金主要用于医疗设备更新换代,以达到二级甲等医院设备配置标准,原则上可按一个县级医院 1 亿元的规模考虑。“预计国庆前各省完成贷款项目清单的制定,年底前签订贷款协议并支付设备购置首批贷款。”上述人士透露称,按照浙江、江苏、安徽三省的上报情况,目前已上报约180亿元的设备采购需求。以此类推,围绕医疗设备更新改造,全国将涌现出数千亿级需求。
实际上,这已不是近年来国内首次推动医疗新基建建设。
自 2020 年国内新冠肺炎疫情受控之后,全国各地开始逐渐重视医疗补短板和新基建。国家发改委和卫健委先后发布《公共卫生防控救治能力建设方案》和《关于完善发热门诊和医疗机构感染防控工作的通知》,提出疾病预防控制体系现代化建设、全面提升县级医院救治能力、健全完善城市传染病救治网络、改造升级重大疫情救治基地、推进公共设施平战两用改造等建设任务。
2021 年 7 月 1 日,国家发展改革委员会、国家卫生健康委、国家中医药管理局和国家疾病预防控 制局共同编制发布《“十四五”优质高效医疗卫生服务体系建设实施方案》,充分落实《“十四五”规划和2035年远景目标纲要》,加快构建强大的公共卫生体系,推动优质医疗资源扩容和区域均衡布局,提高全方位全周期健康服务与保障能力。实施方案规划了 4 大类、15 小类工程建设,并给出了较为具体的建设目标和任务,根据建设方案初步测算,十四五期间医疗卫生服务建设仅中央预算投入就将超过 1300 亿元,空间广阔。
除了全面提升医疗卫生服务体系建设水平,十四五期间将重点推动基层医疗机构服务水平提升。2021年11月3日,国家卫健委印发《“千县工程”县医院综合能力提升方案(2021-2025年)》, 明确推动省市优质医疗资源向县域下沉,逐步实现县域内医疗资源整合共享。方案提出到2025年, 全国至少 1000 家县医院达到三级医院医疗服务水平,发挥县域医疗中心作用,为实现“一般病 在市县解决”打下基础。
从国家投入来看,2021 年中央下达基本公共卫生服务补助资金为 653.9 亿元,呈逐年提升趋势。2022 年,中央已提前下达的基本公共卫生服务补助资金 588.5 亿元,按照之前两年提前下达占全 年下达比例估计,2022 年全年预计下达 707 亿元,同比+8.08%,保持较快增长态势。
从地方投入来看,2020 年以来各地方政府陆续发行医疗卫生专项债券投入医疗新基建,2022 年初以来广东、河南、河北、山东等省市陆续发布高额专项债支持相关医疗卫生项目建设。而此次国常会及卫健委提出的财政贴息贷款计划,也将为国内医疗新基建持续贡献充盈动力。
医疗新基建的浪潮,也给国产医疗设备厂商带来了显著的业绩增量。如医疗器械龙头迈瑞医疗、自动化药房龙头健麾信息、净化工程绝对龙头华康医疗、超声内镜国内龙头开立医疗等等均受益于政策浪潮。
以国内医疗器械绝对龙头迈瑞医疗为例,从2022年半年报来看,公司生命信息与支持、体外诊断业务、医学影像三大领域均获益于医疗新基建工程推进。公司也在最新交流中也明确表示:2022-2024年是大量新医院竣工的密集期,2025年开始基建数量回落。所以,2024年之前医疗新基建仍然会给迈瑞带来不俗的增量。
“医疗新基建带动器械设备需求高景气,同时卡脖子技术进口替代,助力国产高端医疗设备上量。”方正证券也在研报中表示。
可以预见的是,在国内医疗卫生体系建设的主旋律下,迈瑞等国内医疗器械头部企业仍将充分受益。