随着我国医疗改革的不断深入，公立医院的发展迎来了新的机遇与挑战。紧密型县域医共体的建设，作为推动公立医院高质量发展的重要策略，正逐渐展现出其独特的价值与意义。

紧密型县域医共体

建设的政策背景与意义

近年来，国家卫生健康委员会等部门为支持建设紧密型县域医共体出台了一些政策，这些政策文件体现了国家对紧密型县域医共体建设的重视，旨在通过整合县域医疗卫生资源，优化资源配置，提升服务能力，实现分级诊疗，从而提高基层医疗服务的整体效能。

2017年4月：国务院办公厅印发《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》，明确指出要在县域主要组建医疗医共体，推动优质医疗资源向基层和边远贫困地区流动。

2019年：国家卫生健康委启动紧密型县域医疗卫生共同体建设试点工作，并出台了一系列指导文件。这些文件围绕建设责任共同体、管理共同体、服务共同体、利益共同体，形成县域一盘棋、管理一本账、服务一家人的模式。

2021年11月：国家卫健委印发《“千县工程”县医院综合能力提升工作方案（2021-2025年）》（以下简称“方案”）。方案提出，到2025年，全国至少1000家县医院达到三级医院医疗服务能力水平，在县域内重点建设临床服务、急诊急救、县域资源共享和医共体高质量管理的“五大中心”，发挥县域医疗中心作用，为实现一般病在市县解决打下坚实基础。

2023年12月：国家卫生健康委等10个部门联合印发《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》，要求推进以城带乡、以乡带村和县乡一体、乡村一体，大力提升基层医疗卫生服务能力，并提出了具体目标和措施。

2024年3月19日：国家卫生健康委员会新闻发布会上提出，将着力提升基层医疗卫生服务机构的服务能力，全面建设紧密型县域医共体。

紧密型县域医共体建设对

公立医院高质量发展的推动作用

紧密型县域医共体的建设是实现公立医院高质量发展的重要策略之一。通过紧密型县域医共体的建设，可以优化医疗资源配置，提升医疗服务效率，增强基层医疗服务能力，从而推动公立医院服务和管理能力的全面提升。

1、资源整合与优势互补：紧密型县域医共体通过整合县级医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心等资源，实现资源共享和服务联动，提高医疗资源利用效率。

2、基层医疗服务能力提升：紧密型县域医共体的建设有助于加强城乡医疗服务的联动，通过专家派驻、专科共建等方式，提升基层医疗服务能力。

3、公立医院管理效率提高：紧密型县域医共体推动行政、人事、财务等统一管理，提高管理效率和服务质量。

4、医疗服务功能完善：通过建立医学检验、影像、病理诊断等资源共享中心和临床服务中心，提升紧密型县域医共体的服务能力。

5、公立医院高质量发展：公立医院高质量发展促进行动中，紧密型县域医共体作为公立医院体系的重要组成部分，通过提升医疗服务、医学教育、临床科研、医院管理等方面的能力，推动公立医院整体进入高质量发展阶段。

九阵紧密型县域医共体解决方案

打通居民健康管理“最后一公里”

“九阵紧密型县域医共体信息化建设解决方案”为市级医疗机构、政府部门提供区域管理平台，为县、乡、村级医疗机构提供业务支撑，为居民提供家庭医生签约应用软件，打通居民健康管理的“最后一公里”。

该方案实现以县级医院为龙头，延伸至乡镇卫生院、村卫生室，实现医疗资源统一调配，人、财、务统一管理，县乡村一体化服务，打造“云端”的医共体信息服务支撑体系，帮助医共体与上级医院实现上下联动，建设基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动、资源整合、有序就诊、有序服务的分级诊疗模式，真正实现了“小病不出乡、大病不出县”，让偏远地区的百姓不出家门也能享受到优质医疗服务。

总结思考

紧密型县域医共体建设是实现公立医院高质量发展的重要途径。通过资源整合、能力提升、管理优化和服务功能完善，有助于实现医疗服务的高效、优质和可持续发展。未来，随着紧密型县域医共体建设的不断深入，公立医院必将迎来更加广阔的发展空间，为人民群众提供更加优质的医疗服务。