智慧医院的建设是医疗行业数字化转型的关键步骤，它通过整合先进的信息通信技术，旨在优化医疗资源配置、提升服务流程效率和诊疗准确性，从而实现医疗服务的现代化和高效化。

智慧医院，简而言之，是利用先进的信息通信技术，整合医疗资源，优化服务流程，提高诊疗效率，从而创造新的价值和见解的医疗机构。这一概念最早由国外提出，并在美国、德国等国家得到了较为成熟的应用和发展。在中国，智慧医院的建设也在积极推进中，各级医院通过构建以电子病历为核心的医院信息系统，逐步实现了从信息化到数字化再到智慧化的转变。

智慧医院的“三位一体”建设框架

智慧医院的建设主要包括智慧医疗、智慧服务和智慧管理三个部分，形成了“三位一体”的框架结构。

智慧医疗：面向医务人员，以电子病历为核心，通过信息化建设涵盖诊疗全过程，包括电子病历、检验检查数据等，并在此基础上进行数据处理分析利用，提升医疗质量和服务水平。

智慧服务：以患者为中心，利用信息通信技术提供便捷的医疗服务，改善患者就医体验。这包括预约挂号、智能导医、预缴收费等自助服务，以及通过流程优化减少患者等待时间，提高就诊效率。

智慧管理：面向医院管理者，通过科技手段提升医院运营效能，实现物资和信息的统一管理，降低成本，缓解人员压力，提高患者满意度，促进医院高质量发展。

1.智慧医疗

智慧医疗作为智慧医院建设的重要组成部分，正逐步改变着传统医疗的面貌，提升医疗服务的质量和效率。它以电子病历为核心，涵盖了临床诊疗全过程的信息化建设，以及对这些数据的处理和分析利用。

电子病历系统的应用普及

根据2021年全国二、三级公立医院绩效考核结果，我们可以看到电子病历系统已经得到了广泛的应用。三级公立医院参与电子病历系统应用水平分级评价的比例高达99.71%，平均级别达到了3.83级，其中78.55%的医院达到了4级及以上水平。而二级公立医院也有88.40%参与了电子病历系统应用水平分级评价，平均级别为2.60级，60.36%的医院达到了3级及以上水平。这些数据表明，我国在电子病历系统的应用上已经取得了显著的进展，为智慧医院建设奠定了坚实的数据基础。

临床决策支持系统的重要作用

基于电子病历的临床决策支持系统，通过运用系统化的临床知识和患者具体的病情信息，为医疗决策提供了强有力的支持。这种系统不仅提高了医疗质量和服务水平，而且在辅助诊断、影像识别、临床研究、药物研发、疾病预警监测等领域都发挥了重要作用。这些智能系统或工具的应用，提升了医疗数据的利用度，为医务人员提供了更全面、更精准的信息，同时也减轻了医务人员的工作量，保障了医疗服务的质量。

2.智慧服务

智慧服务的核心理念是以患者为中心，通过信息通信技术的应用，提供更加便捷、高效的医疗服务，从而改善患者的整体就医体验。这种服务模式不仅覆盖患者在医院内的就诊过程，而且从患者开始寻求医疗资源信息的那一刻起就已经展开，延续至患者出院后的康复阶段。

智慧服务的关键要素

(1)预约挂号：通过在线平台或移动应用，患者可以提前预约挂号，减少现场排队等待的时间，提前规划就诊行程。

(2)定位导航与智能导医：利用医院内的导航系统和智能导医服务，帮助患者快速找到目的地，如诊室、检查室等，提高就诊效率。

(3)自助服务：自助服务终端提供预缴收费、检验检查预约、结果查询、病历打印等服务，减少患者在各个环节的等待时间，提升服务效率。

(4)信息共享与流程优化：通过医院信息系统的互联互通，实现患者信息的共享，优化医疗服务流程，减少重复操作和等待。

改善就医体验的成效

研究表明，候诊时间是影响患者满意度的重要因素。通过智慧服务的实施，可以有效缩短患者的等待时间，提升就诊效率。例如，Huang ZR 等人的研究指出，候诊时间是降低患者满意度的显著因素。Wang ZJ 等人的研究也显示，门诊患者等待时间过长是导致患者不满意的主要原因。通过优化资源配置和提升流程效率，可以显著提升患者满意度。

3.智慧管理

智慧管理是智慧医院建设中至关重要的一环，它关注的是如何通过科技手段提升医院的整体运营效率，从而更好地服务于医务人员和患者。在这一过程中，医院管理者需要面对的挑战是如何高效地管理庞大的技术资产、人力资源、流程、设备和网络等。

智慧管理的关键要素

(1)技术资产：医院拥有大量的技术资产，包括医疗设备、信息系统等，智慧管理需要确保这些资产得到合理配置和充分利用。

(2)人力资源：医院员工众多，智慧管理需要通过合理的排班系统、培训计划等手段，提高员工的工作效率和满意度。

(3)流程优化：通过流程再造和优化，减少不必要的步骤，提高服务流程的效率。

(4)设备管理：对医疗设备进行智能化管理，确保设备的高效运转和及时维护。

(5)网络管理：确保医院网络的稳定性和安全性，支持医院各项业务的顺利进行。

智慧管理的实施效果

郑州大学第一附属医院等大型医院通过引入射频识别、机器人流程自动化、实时定位系统等技术，改变了物流和支持服务的管理方式，显著提高了效率并降低了成本。这些技术的应用不仅减少了医务人员的非诊疗相关工作，还让他们能够更多地专注于患者护理。

北京大学第三医院通过建立全面的智慧医院管理体系，覆盖医疗质量、运营、后勤和多机构协同，提升了医院的精细化管理水平，增强了医院的核心竞争力。这为其他医院提供了智慧管理的新思路和新途径。

智慧医院的建设是一个复杂而艰巨的任务，它涉及到众多的难点和挑战。以下是智慧医院建设过程中面临的主要问题及其可能的解决方案。

1. 缺乏顶层设计规划，政策规范需要完善

智慧医院建设需要统一的宏观指导和系统性评价体系。目前，我国虽然已经发布了多个相关文件，但仍缺乏一个全面的政策框架和明确的执行标准。为了解决这一问题，需要政府相关部门加强顶层设计，制定统一的政策规范，确保智慧医院建设的方向和标准一致性，避免资源浪费和重复建设。

2. 缺乏数据建设标准，信息孤岛问题明显

数据的互联互通是智慧医院建设的关键。当前，由于缺乏统一的数据标准和接口，不同系统之间的数据难以实现有效共享。为了打破信息孤岛，需要建立全国统一的数据标准和接口规范，推动数据共享和交换，促进医疗信息化的深入发展。

3. 信息安全保障不足，安全意识有待提升

随着医疗信息化程度的提高，医疗数据安全和隐私保护问题日益突出。医院需要加强网络安全基础设施建设，提高安全防护水平，同时加强医务人员和管理人员的信息安全意识培训，确保患者数据的安全。

4. 研发资金需求巨大，急需外部资本参与

智慧医院建设需要巨额的资金投入，这对许多医院来说是一大挑战。为了解决资金问题，医院可以寻求政府的资金支持，同时吸引社会资本和技术投入。通过公私合作模式等方式，可以有效地解决资金短缺问题，推动智慧医院的快速发展。

九阵智慧医院一体化云平台是医院实现以服务为核心的数字化医院信息平台，横向包括了从管理到临床，从院内到院外所有信息系统，纵向覆盖了从总院到分院、从机构到家庭的全过程、全生命周期健康医疗管理。同时能够以市县级医院为龙头，延伸至乡镇卫生院、村卫生室，实现县乡村一体化管理，建设医共体信息服务支撑体系。

九阵智慧医院一体化云平台突破了传统医院各子系统相互做接口的困扰，避免了要单独对接不同公司的产品及服务的问题。同时，以病人、服务、数据为中心的设计模式，让业务管理、临床应用和决策支持融为一体。

一、平台化

●数据天然集成，有效支持临床及管理决策

九阵智慧医院一体化云平台，以AHC平台为技术支撑，统一标准，顶层建模，数据天然集成，真正打破信息孤岛，实现互操作，既能有效支持临床及管理决策，又能同步生成各类知识库。

二、安全性

●C/A/S云架构，隔离数据库，保证数据安全

九阵AHC中间件+三层架构，既保证了B/S架构的灵活性，又有C/S的稳定性，确保数据库和网络的彻底隔离，保证数据安全。

三、可用性

●降低网络依赖，确保断网也能收费

九阵AHC中间件采用本地缓存技术，保证医院即使在断网的情况下也能继续收费，让基础业务不至于中断。

四、易用性

●客户端零部署，安装、升级、维护更便捷

九阵智慧医院一体化云平台客户端无需任何前期部署，只需要一个专用种子程序，在稳定网络情况下，非专业IT人员也能通过浏览器在1分钟内完成安装。在需要紧急新增客户端或客户端发生重大故障时，可轻易完成重新部署，快速恢复业务，降低维护难度。

五、全面性

●业务流程全覆盖，管理信息化无死角

九阵智慧医院一体化云平台，分为业务支撑系统(HIS)、居民自助服务系统(RSS)、决策支持系统(DSS)、区域医疗系统(RMS)四个部分。通过这四部分，既优化完善了院前、院中、院后流程，又完成了门诊、住院、体检、医技等业务的经营管理，还兼顾了人财物、质量安全、科研教育的管理，同时为居民、医护人员与医院管理者提供便利。

六、扩展性

●应用模块任意搭配，按需组合更灵活

不仅医院所有相关系统能够实现基于平台的模块化，而且该平台能与第三方系统进行底层融合，使其他系统和模块也能集成到平台中。

客户可根据自身实际情况，任意选择模块进行搭配；在后期持续化建设过程中，也可任意添加其他模块，让信息化建设变得更灵活、更实用。

●帮助医疗机构扩展，实现业务分散应用、数据集中管理

形成总院-分院模式的医疗机构(可也应用于医疗集团和医共体)，基于平台可统一建立数据中心，由总院统一建立药典、药品目录、收费项目、健康卡、机构人员等项目，分院通过平台服务直接引用即可；总分院使用同一套运营管理系统，实现总分院人财物与医院绩效的统一管理。

●提供标准接口，轻松集成第三方系统

九阵智慧医院一体化云平台，在底层融合所有系统的同时，提供外部接口驱动模型，为第三方系统提供标准的接口，就像主板上面插一个硬件，驱动装上就可使用，轻松完成第三方系统集成。