沈北新区医疗集团将不断完善政策措施，为进一步优化医疗资源配置、构建更合理的体制机制寻求一条解决路径。通过医疗集团这个平台，使区乡村三级医疗机构变成了整体推动提升的“一家人”，通过以集团为载体，以健康为中心，以基层为重点，打通健康服务最后一公里，以更低的成本、更高的效率给予区域内居民更好的幸福感和获得感，为推动城市紧密型县域医共体改革作勇敢的尝试，绘制可参考、可借鉴的“沈北模式”。通过成立医疗集团，自2021年2月至2021年10月份，基层医疗机构总收入3673.37万元，同比增涨5.21%；门诊量18.56万人，同比增涨7.63%；门诊均次药费116.62元，同比降低14.22%。集团中心医院总收入1.57亿元，同比去年增涨9.58%；门急诊量17.88万人次，同比增涨21.07%；门诊药占比32.65%，同比下降7.24%；出院人次8916，同比增涨5.84%；住院药占比21.42%，同比下降17.96%；手术量3161例，同比增涨17.51%；其中三、四级手术1668例，同比增涨35.17%。
成立医疗集团。沈北新区医疗集团于2021年2月1日成立，通过区、乡、村三级医疗机构资源的纵向整合，使得优良资源能够发挥其最大的作用。沈北新区医疗集团将全区所有公立医疗机构，包括1家三级综合医院、2家二级医院、10家基层医疗机构、40家村卫生室，在保持机构属性、机构名称、执业机构级格、人员编制、财政投入、职责任务“六个不变”的基础上，建立唯一法人治理结构。实施行政、人员、财务、业务、绩效、采购、信息化、健康服务、资源配置等“九统一”管理，组建沈北新区医疗集团，集团实行党委领导下的理事长负责制。
政府投入硬件、软件，双管齐下。沈北新区财政出资2.5亿元，从硬件建设和软件建设两个方面，支持医疗集团建设工作。在硬件建设方面，投资4600万元，用于新建医疗机构；投资3400余万元，用于修缮各级各类医疗机构；投资1500余万元，用于新建40个标准化村卫生室；投资3000余万元，用于医疗集团特色学科建设；投资9800余万元，用于购置提升集团诊疗水平、符合基层医疗机构业务发展需求和新建村卫生室的标准化医疗设备；投资1700余万元，用于搭建区域人口健康信息化平台，共搭建覆盖全域的55个点位，实现包含医疗、公卫（妇幼、公卫监督、综合监管、传染病、慢病、精防、预防接种等）、基层医疗系统、医保统筹、村卫生室综合管理系统、家庭签约系统在内的6大功能模块。
加强同质化管理。建设放射影像中心、超声中心、检验中心、消毒供应中心、远程会诊中心、心电中心等六大中心，进一步健全集团内的服务体系，提升各成员单位的服务能力，真正达到集团管理的一体化。在解决同质化管理的基础上，要完善医疗、医药、医保的共同推进。
选派医生下沉帮扶。集团中心医院选派临床科主任及责任主治医到基层医院进行传帮带，选派业务能力强的医师到标准化村卫生室开展技术帮扶，医生定期坐诊、查房、指导，让优质的医疗资源下沉，带动基层医院医生业务水平提升，让慢性病患者“转得下去”，基层医院“接得住”。2021年5月集团中心医院神经内科在集团清水医院进行定期坐诊。2021年6月在集团中心医院的大力扶持下，集团道义医院儿科门诊正式开诊。通过专家轮流坐诊，提升基层医院的服务能力。截止2021年10月末，累计派出医务人员360余人次。2021年9月集团开展每周两次资源下沉工作，由各临床科室的主任和责任主治医师组织专家团队，下到基层医疗机构开展坐诊、查房、教学等工作。集团中心医院组建包括内科、外科、妇科、儿科、骨科在内的家庭医生专家团队，对接10家基层医疗卫生机构，与基层医务人员组成家庭医生签约服务团队，更好的开展基本公共卫生家庭医生签约工作。构建集团药品卫材集采集配平台。建立医疗集团内药品统一管理，统一用药目录、统一采购配送、统一支付货款等的业务管理平台，推动医疗机构运行机制从“重收入”向“降成本”转变。通过集中采购，获得较低的采购价格，在降成本的同时，达到控费的效果，也降低百姓购药负担，确实解决百姓“看病贵”问题。开通双向转诊通道。医疗集团特向医保局申请开通双向转诊通道，使在集团内各家医疗机构就诊需要转诊的住院患者可以连续计算医保起付线。另外集团将健康签约和家庭医生签约相结合，为减轻居民经济负担，确保集团内居民不因为费用问题而享受不到家庭医生签约服务优惠政策，医保局同意减少收取百姓签约时需要缴费的费用，并在医疗集团内允许利用信息化手段实现移动式签约，使医生签约更具有灵活性，更好地为区域内百姓服务。同时与沈阳市医保中心达成一致意见，预计在2022年开展医保总额预付工作。打造“居民健康签约服务”与基本公共卫生服务中的家庭医生签约联合开展。做到签约一人、履约一人、体检一人、建档一人、回访一人，争取利用三年的时间，建立全区居民健康档案，利用健康数据，提前指导居民健康管理。自2021年3月27日开展健康签约以来，集团中心医院移动健康体检车已经走进财落街道大辛二社区、清水台街道小洋河社区等42个社区，开展健康签约36510人，为5314名百姓开展体检，建档5314人。超声检查3476人，发现劲动脉彩超阳性1833例，阳性率52.7%，狭窄50%以上77例；乳腺复查366人次，发现乳腺结节39例，阳性率10.6%；肝胆脾胰彩超525例，阳性289例，阳性率55%；放射线进行DR检查5221人次，阳性383例，阳性率7.34%。心电图检查3870人次，阳性607例，阳性率15.68%。集团中心医院总共派出1051人次医护人员开展健康签约服务，并针对异常结果人群，专家团队以电话或入户随访的形式进行健康宣教和治疗指导，同时纳入重点人群健康档案，进行长期健康管理。集团针对健康签约的居民提供门诊检查优惠20%（CT、磁共振）、免费接送行动不便的住院患者、为需要请上级专家会诊手术的免费进行减免等七项优惠政策。截止2021年11月1日，共有1231名患者回流就医，集团中心医院门诊让利百姓65456元，同时减免患者外请专家会诊手术共计176人次，减免会诊费33.9万元。
