导读

探索按照管理层级和机构类型分级分类实施绩效考核评价，完善公立医院高质量发展评价指标体系，推动两者有机结合。

国家卫生健康委于2024年5月7日召开新闻发布会，介绍“推进卫生健康事业高质量发展，护佑人民群众生命健康”有关情况。本次发布会以“公立医院高质量发展”为主题，介绍了近年来公立医院高质量发展的推进情况，以及下一步工作计划。

公立医院高质量发展的重点工作

一是加强党的全面领导，落实党委领导下的院长负责制，着力加强基层党组织建设。

二是构建公立医院高质量发展新体系，设置了13个类别的国家医学中心，建设了125个国家区域医疗中心、114个省级区域医疗中心，这些项目的建设使跨省、跨区域就医大幅度降下来了。在81个城市开展紧密型城市医疗集团建设试点，在全国县级层面全面推进紧密型县域医共体建设，为群众提供预防、治疗、康复、健康促进等一体化、连续性医疗卫生服务。

三是引领公立医院高质量发展新趋势，支持建设国家级临床重点专科961个、省级3800个、市县级11000个，开展全面提升医疗质量行动，推广预约诊疗、多学科诊疗、日间手术、检查检验结果互认等便民惠民措施。

四是提升公立医院高质量发展新效能，通过开展公立医院经济管理年活动，实施公立医院绩效考核，医疗质量、运行的效率、可持续发展的能力等指标持续改善。

五是激活公立医院高质量发展新动力，建立医疗服务价格动态调整机制，超过90%的统筹地区开展医保支付方式改革。深化职称制度改革，使人尽其才。

六是建设公立医院高质量发展新文化，大力弘扬伟大抗疫精神和崇高职业精神，唱响大医精诚、医者仁心的主旋律。

如何改进医疗服务模式，提升患者满意度

一是不断创新理念、服务向前，通过完善预约诊疗制度、畅通转诊渠道，探索预就诊、预住院等方式来缩短患者的等待时间。

二是不断简化流程、创新模式，通过建立“一站式”服务中心、推行“一次就诊付费一次”等，避免或减少患者来回奔波。并且通过完善多学科诊疗制度，开设麻醉、疼痛、健康管理等新型门诊，来满足患者多样化的需求。

三是运用信息化等新技术，为改善贯穿医疗服务全过程的基础性工作提供支撑。

目前，全国5500多家二级以上综合医院提供“一站式”服务，出院患者当日结算率达到77.7%；多学科诊疗服务模式推广至全国2400余家二级以上医院。2800余家二级以上医院至少开设了1类新型门诊。

公立医院高质量发展试点的进展及重难点工作

一是推进学科创新，聚焦影响人民健康的重大疾病和主要问题，加强核心专科能力建设，提升重大疾病的诊疗能力、诊疗效果。

二是推进技术创新。紧盯国际医学前沿，在脑科学、再生医学、生物医学等关键领域，深化医教研产用协同攻关，形成一批国际领先、服务临床的原创性技术。

三是推进服务创新，推广多学科诊疗、一站式服务等新模式，应用人工智能、手术机器人、互联网医疗等新技术，满足群众的医疗服务需求。

四是推进管理创新，引入先进的管理理念和现代化的管理工具，提升医院管理的科学化、精细化、智慧化水平。

五是推进人才培养，以国际视野招揽优秀人才，加强技术骨干和青年人才的培养锻炼，打造复合型的创新团队和高水平的专科人才梯队。

两年多来，试点工作取得积极的进展和成效，试点医院疑难复杂疾病救治能力、技术创新能力、医院运行效率等普遍好于同级医院平均水平。下一步，将继续以人才、创新、技术、信息等为重点，推动试点医院高质量发展再上新台阶。

如何切实发挥“国考”在公立医院高质量发展中的指挥棒作用？

三级公立医院绩效考核已经成为引导公立医院坚持公益性、落实功能定位、持续提升医疗服务质量与效率、加强内部运营管理、实现高质量发展的指挥棒。为保证三级公立医院绩效考核工作的规范化、标准化、同质化，国家卫健委按照稳定性、统一性、准确性和简洁性的原则，结合最新政策要求，进一步完善了医疗质量、运营效率等相关指标，引导公立医院更加重视医疗质量安全，合理控制流动负债规模，降低医院运行的潜在风险。

下一步，国家卫健委将持续深化绩效考核工作。一是探索按照管理层级和机构类型分级分类实施绩效考核评价，为决策科学化、治理精准化和服务高效化提供数据支撑。二是积极总结绩效考核以客观数据评价为基础的工作经验，完善公立医院高质量发展评价指标体系，推动两者有机结合。三是科学运用绩效考核结果，持续推动公立医院发挥医疗服务供给侧结构性改革的“龙头”作用，不断把公立医院发展成果转化为人民群众看病就医的获得感，凝聚起推进高质量发展的强大合力。