5月22日，海南省医疗保障局和海南省卫生健康委员会发布《海南省医疗保障局 海南省卫生健康委员会关于做好数字疗法收费管理工作的通知》（下文简称《通知》），就数字疗法收费做出规定和部署。这也是国内已知首个针对数字疗法的支付政策。
在收费原则上，《通知》则明确表示“对依托人工智能、大数据分析、专业计算机软件的传统诊疗技术提供数字化检查、诊断、治疗等数字疗法医疗服务，医疗机构可以通过申请与现有价格项目兼容的修订方式解决收费需求，无需申请新增价格项目”。
《通知》同时也给出了三种数字疗法的计费方式。
（一）患者自备和使用数字疗法类产品的，医疗机构为其提供咨询、指导服务，可按门诊诊查费、一般诊疗费项目计价收费，不纳入医保支付范围。
（二）医疗机构通过使用数字疗法产品向患者提供医疗服务的，可在相应医疗服务价格项目基础上，申请制定数字疗法的加收项或扩展项，收费标准暂由医疗机构自主制定、备案执行，按元/人.月收费。医保部门按规定对有关项目内容进行修订，项目不纳入医保支付范围。
（三）鼓励将数字疗法纳入家庭签约医生服务范围，涉及数字疗法服务的家庭医生服务包由省卫生健康委会同省医保局另行制定。对已纳入家庭签约医生服务内容的，开展数字疗法产生的费用通过家庭签约医生服务费解决，不再另行收费。
同时，《通知》也针对不同的场景提出了相应的收费路径。对于患者自备和使用数字疗法但需向医疗机构寻求咨询、指导服务的情况按门诊诊查费、一般诊疗费项目计价收费。这是对医疗机构服务的承认，也提升了医疗机构应用数字疗法的意愿。
尤其值得一提的是，《通知》还赋予医疗机构一定的定价权和灵活性，明确规定对于医疗机构通过使用数字疗法产品向患者提供医疗服务的情形可在相应医疗服务价格项目基础上申请制定数字疗法的加收项或扩展项，收费标准按照“自主制定、备案执行”的方式处理。
此外，《通知》还考虑到了家庭医生的创新场景，为数字疗法的应用拓宽了空间。目前，国家正大力推行家庭医生签约服务，强化基层医疗卫生服务网络功能，从而转变基层医疗卫生服务模式。
海南省卫生健康委员会副主任张毓辉表示：“作为前沿科技创新成果，数字疗法一直缺少医疗服务项目、收费等政策支撑，导致很多高效的创新产品无法及时应用到医疗服务链条上。此次数字疗法医疗服务项目和收费政策是在健康领域落实中央关于加快发展新质生力要求的具体举措，是通过改革创新完善与数字疗法发展相适应的新型生产关系，以加快人工智能-数字疗法发展应用为动力推动海南自由贸易港卫生健康体系转型升级和跨越式发展的探索努力。”
海南省医疗保障局 海南省卫生健康委员会
关于做好数字疗法收费管理工作的通知
琼医保〔2025〕93号
各市、县、自治县医疗保障局、卫生健康委，省医保服务中心，各医疗机构：
为贯彻落实国家医疗保障局等八部门《深化医疗服务价格改革试点方案》要求，做好数字疗法医疗服务价格项目管理，使其更好执行、更好评价、更能适应临床诊疗和价格管理需求，现将有关事项通知如下：
一、数字疗法收费原则
数字疗法是由软件程序驱动，以循证医学为基础的干预方案，用于治疗、管理或预防疾病，能有效推进医疗机构降低人力投入占比，实现医疗机构从重人力投入到重技术投入的转变，提升已有医疗资源的服务能力。对依托人工智能、大数据分析、专业计算机软件的传统诊疗技术提供数字化检查、诊断、治疗等数字疗法医疗服务，医疗机构可以通过申请与现有价格项目兼容的修订方式解决收费需求，无需申请新增价格项目。
二、数字疗法医疗服务计费方式
（一）患者自备和使用数字疗法类产品的，医疗机构为其提供咨询、指导服务，可按门诊诊查费、一般诊疗费项目计价收费，不纳入医保支付范围。
（二）医疗机构通过使用数字疗法产品向患者提供医疗服务的，可在相应医疗服务价格项目基础上，申请制定数字疗法的加收项或扩展项，收费标准暂由医疗机构自主制定、备案执行，按元/人.月收费。医保部门按规定对有关项目内容进行修订，项目不纳入医保支付范围。
（三）鼓励将数字疗法纳入家庭签约医生服务范围，涉及数字疗法服务的家庭医生服务包由省卫生健康委会同省医保局另行制定。对已纳入家庭签约医生服务内容的，开展数字疗法产生的费用通过家庭签约医生服务费解决，不再另行收费。
三、有关要求
各级医疗保障部门要加强数字疗法价格管理和价格行为的监管，并对运行情况进行评估，根据评估结果对政策进行完善；各级卫生健康主管部门要加强对医疗机构的监管，规范医疗行为，确保医疗服务质量，控制医疗费用不合理增长。各级医疗机构应严格按照临床诊疗规范和价格政策规定向患者提供服务并收取费用，同时建立健全内部价格管理制度，规范院内医疗服务价格行为。
本通知自2025年6月1日执行。医疗保障行政部门、医保经办和医疗机构信息部门按照本通知提前做好医保信息系统更新维护。
海南省医疗保障局 海南省卫生健康委员会
2025年5月19日
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