2026年1月25日，国家医保局正式官宣苏州“先诊疗后付费”惠民服务，这项从民生实事项目成长起来的就医新模式，如今已覆盖全市116家医疗机构，累计服务超500万人次，医保结算金额突破4亿元，彻底改写了“看病先掏钱、缴费来回跑”的旧体验。

打破壁垒：从“反复跑”到“一次畅行”

为破解挂号排队、检查排队、取药排队，每个环节都要单独缴费，一趟病看下来，一半时间耗在排队上这一痛点，苏州市医保局牵头，联合大数据、卫生健康、金融监管等多部门，打破医保、医院、银行之间的信息壁垒，打造了“先诊疗后付费”新型就医模式。核心逻辑很简单：患者就诊时无需在每项服务前单独缴费，所有诊疗环节结束后，再统一结算医保和自费费用，实现“一次签约、全程畅行”。

苏州市立医院医保办公室副主任薛盛敏透露，高峰时段使用该服务可节约至少10分钟，医院排队现象明显减少，患者就医体验感大幅提升。从“病等钱”到“钱随病走”，这场医疗服务的小革新，藏着最实在的民生温度。

亮点拉满：这些优势颠覆传统就医

不同于部分地区的试点服务，苏州“先诊疗后付费”真正做到了全覆盖、多场景、高便捷，几个核心亮点值得重点关注：

1. 覆盖人群无死角

不管是本地职工医保、城乡居民医保参保人，还是纯自费患者，甚至是已备案的异地就医人员，都能享受这项服务。老人、儿童可由家属代办签约，绑定亲属账户后直接使用，全家都能受益。

2. 支付方式超多元

医保部分系统自动实时结算，与传统刷卡报销比例一致，家庭共济账户也能正常使用；自费部分支持微信、支付宝、银行卡、数字人民币等常见方式，更创新引入“信用付”功能。

所谓“信用付”，就是就医版“花呗”——患者在线签约后可获得银行授信额度（最低500元，最高5万元），应急时由银行垫付自费费用，就诊结束后在30天内偿还即可，无需额外利息，完美解决突发就医资金周转难题。部分银行无需办卡，线上就能完成签约授信。

3. 应用场景全拓展

从最初仅支持门诊，如今已覆盖门诊、急诊、住院全场景，不管是普通感冒、慢病配药，还是手术治疗，都能享受“先看病后付费”的便利。其中急诊可“先就诊后补签”，住院需提前24小时线上签约或在住院处现场办理，不耽误治疗。

从2023年试点上线，到如今覆盖百余家医院、服务超500万人次，苏州“先诊疗后付费”用科技赋能民生，用创新优化体验，为全国医保便民服务提供了可复制的经验。

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