近日，河南省卫生健康委印发《河南省基层医疗卫生机构医疗质量改善三年行动实施方案（2026‑2028 年）》（以下简称《实施方案》），全面启动为期三年的基层医疗质量改善专项行动，主要内容如下：

《实施方案》提到：到2026年底，全省县域医疗卫生次中心（重点中心乡镇卫生院）、实际开放30张以上床位的社区卫生服务中心以及服务能力达到推荐标准的乡镇卫生院和社区卫生服务中心常态化开展医疗质量管理工作。到2027年底，全省所有乡镇卫生院和社区卫生服务中心常态化开展医疗质量管理工作。到2028年底，村卫生室和社区卫生服务站纳入医疗质量管理体系，基层医疗卫生机构医疗质量明显改善。

《实施方案》强调：全省乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）、村卫生室均纳入实施范围。开展医联体建设的县（市、区），以医联体为单元，以乡镇卫生院（社区卫生服务中心）为重点，逐步延伸至村卫生室（社区卫生服务站）；实行“区社一体”协作模式的，以社区卫生服务中心为重点，逐步延伸至社区卫生服务站；辖区内无二级及以上医疗卫生机构的，由市级卫生健康部门指导辖区内基层机构与临近的二级以上医疗机构或省、市级医疗机构建立帮扶关系。

《实施方案》提出9项工作任务：一是完善医疗质量管理制度。在医联体内成立由牵头医院、基层医疗卫生机构主要负责人负责的医疗质量管理工作组织，推动牵头医院与基层成员单位制度同源、标准统一、流程一致。二是强化医务人员培训。重点围绕医疗核心制度、常见病诊疗规范、操作规程、中医适宜技术、药品临床应用指南、院感防控、消毒隔离、危急值处置等，常态化开展全员医疗质量管理制度培训。三是改善门诊医疗质量。规范门诊接诊流程、病历书写、处方开具、检查治疗、输液管理、医患沟通等操作标准，开展家庭医生签约服务质量管理。四是提高急诊急救质量。强化基层医疗机构“胸痛、卒中、创伤”救治单元建设，加强急救药品设备配备，提升急危重症早期识别和初步救治能力。五是促进规范合理用药。规范医师和乡村医生处方行为，畅通基层医疗卫生机构与县级医院用药衔接，推动常见病、慢性病药品下沉至乡村。六是保障检验检查质量。强化室内质控和室间质评，落实检验和检查结果危急值报告制度。七是改进护理服务质量。制定并落实临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范，建立护理不良事件报告制度，持续开展优质护理服务。八是加强医院感染控制。严格执行清洁消毒、无菌操作及医疗废物规范处置，加强重点环节、重点人群与高风险因素的管理与监测。九是改善住院和手术质量。规范住院病历书写，严格落实三级查房、手术分级管理、手术安全核查等制度。

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