随着我国医疗体制改革的深化以及信息技术、人工智能技术的普及与应用，很多医院开发了线上运营管理系统。为与运营管理其他模块实现线上线下全面而深入的对接，很多医院非常重视围绕财务管理系统展开的智慧财务管理体系的构建，从而可以对医院线上线下经营活动所产生的收支进行统筹管理，大幅提高了财务管理效率。本文将通过“五问”全面介绍公立医院智慧财务管理体系。

智慧财务指借助各种信息化手段进行智能财务管理并进行相应的系统互联互通集成。智慧财务概念首次出现于2008年，是在“智慧地球”概念的基础上发展而来的，在IBM的认知中“智慧地球”具有以下三种特征。第一，“智慧地球”在一定程度上能够感知度量世界的根本变化；第二，“智慧地球”的应用能够让整个地球联系起来，有助于全世界的互联和互通；第三，“智慧地球”在连接整个世界的基础上能够实现全球范围内信息的智能化。而智慧财务则与智慧地球类似，只是将智慧地球的概念运用于财务管理系统当中，以此得知，智慧财务在公立医院的感知变化主要体现在医院环境的优化，角色重置主要体现在相关财务管理工作人员专业水平的提高和管理意识的改变，其管理体制的高层领导人员则能够起到良好的领导作用。

公立医院存在多个部门，不同部门具有不同的特点，同时各个部门也可能存在某种联系。建设基于信息技术的智慧财务管理系统，有利于使医院内部的各个部门进行统筹化管理，提升管理工作的效率。例如，相关部门的运行过程中，可能需要技术了解医院的相关信息，借助财务管理系统，有利于各个部门及时查看相关信息，这便可以避免信息孤岛问题的发生。需要注意的是，信息化系统建设过程中，应具有全面性、规范性，并保障便捷性，发挥出有效的统筹作用。

医院对于财务数据的传统处理方法以手工操作为主，虽然能够完成相关财务工作，但显得缺乏效率，也不能够保障进度。为此，医院在建设智慧财务管理体系时，会充分发挥信息技术智能化的特点，使相关工作具有全面自动化的特点，如员工的自费报销申请、核算等，都有机结合了信息化技术的应用，呈现出自动化、智能化的运行处理方式。

当下，数据资源的价值开发具有广泛性。财务部门是天然的数据中心，记录着所有的交易行为和业务数据。数据化的财务工作中应聚焦于财务数据的收集、总结、分析等，结合分析结果为医院管理工作提供预测数据、预警信息，成为医院的“现代化武器”，推动医院的现代化发展。具体而言，智慧化技术主要是借助现代化软件技术、数据分析技术的应用，可以快速处理一些数据，为医院的相关工作提供便利，为领导提供决策数据支撑，进而帮助到医院的高质量发展。

信息时代有很多不法分子通过互联网来窃取医院财务数据信息或者破坏篡改医院财务数据信息，给医院财务管理和资金安全带来不可估量的影响，因此需要构建智慧财务管理信息安全防范体系，降低网络病毒和黑客入侵风险。医院可以通过加设防火墙来阻挡网络病毒入侵，也可以引入病毒查杀系统，每天对医院财务管理系统进行安全检查和病毒查杀，修复系统漏洞，消除网络安全隐患。并定期对医院财务部门的计算机和网络进行维修，避免因硬件问题导致的财务数据信息丢失。

智慧财务管理体系实现了财务流程的一体化和标准化，能够利用财务信息管理平台将原先线下分散的财务管理流程转变为线上统一标准化的财务管理流程，从而实现财务管理的智能化和自动化，大幅提高财务管理效率。

智慧财务管理体系与医院OA系统、人力资源管理系统、医疗设备管理系统、医院科研系统等信息系统相联系，大幅增强了医院财务数据共享能力，各个系统的财务数据能够及时完整的传至财务部门，从而确保医院业务和财务数据的融合与利用，通过业财数据融合了解更多医院内部经营和财务情况，也可以了解更多医院信息系统，帮助医院制定良好的发展战略。

信息时代，医院核心竞争力就是对信息的把握能力，医院能够广泛收集和分析数据信息，就能够预测未来发展行情，并建立数据库和算法模型，利用大数据技术和人工智能技术对医院进行数字化管理，帮助医院做出最科学合理的发展战略。

目前，在我国大多数公立医院内部，智慧财务管理理念虽然已经得到了重视，但是在会计核算工作的开展过程中依然存在信息化程度不高的问题。其中，值得注意的一点是，个别医院在进行财务报销及审批工作时，填单、审批、报销等环节依旧需要手工登记，这就导致出错率和业务量基本呈正相关比例逐步上升。信息化程度较低的问题不但严重影响了报销工作的效率，而且降低了经办人对报销流程的满意率，极大地威胁了公立医院财务管理部门相关工作的正常开展。

在各大公立医院内部，尽管已经形成了一定规模的信息管理系统和财务管理系统，但是，由于其受制于地区政策和社会要求等因素，因此在各医院之间往往会因为执行标准和相关规范的不统一而致使系统之间难以实现正常的对接。在此情况下，行业内部资源很难进行统一配置，HIS系统与财务系统也不能实现同步更新和实时共享，减慢了公立医院智慧财务管理工作的推行进程，从而导致其资金流、物资流及信息流产生失衡，不但增加了数据信息管理的难度，而且内部安全风险的形成大大降低了医院的经济运行效率。

现阶段，在部分公立医院内部，由于信息化相关手段缺乏，致使部门内部严重缺乏复合型的财务管理人才。绝大多数工作人员仅能掌握财务相关知识，而对于智慧财务管理模式中的信息系统操作等常识并不了解。因此从一定程度而言，阻碍了智慧财务管理系统的全面应用。

公立医院财务管理建设智慧化，首先应当按照现代信息化数据标准，建设财务数据处理共享平台，实现财务信息云数据库和高效传递共享机制，利用信息化技术处理数据，让数据在精准前提下流转，并加强关注数据的储存和共享。在建设智慧财务管理数据共享平台同时，应加快提高互联网+技术的结合，提高医院财务的现代化和透明度。另外，医保系统可以指定完善的财务信息平台的模板，供医院参照。

公立医院构建智慧财务管理模式，是时代发展的需要，智慧财务管理需要大数据和财务信息系统的技术支持，医院应当在资金预算时进行倾斜，引入所需和所有前段数据资源以及技术支撑。公立医院在实施智慧财务管理进程中，还应当考虑自身实际情况和现有医院规模，建立具有时代性和创新性的财务管理系统，投资优质硬件设施，配合数据化、信息化，实现现代智慧财务管理模式的构建。

智慧财务管理体系应不断与时俱进，通过对大数据等技术的吸收利用，提高医院的管理水平。首先，智慧财务管理模式需加强对医院各季度经济收益数据的分析，并根据医院的具体发展状况来制订出合理化的决策建议；其次，在智慧财务管理理念不断深入人心的同时，还需加强公立医院内部信息系统的构建，从而保障各部门绩效信息、资产信息以及业务活动往来数据信息的精准性；最后，为了提升医院整体的经济效益，财务管理部门还需全面建设智能化的财务决策系统，并通过对全行业资源的整合，来实现医院之间的数据互联。

在医院内外部建立数据共享机制，是以财务部门为中心，将各部门的财务数据通过网络及时发送给财务部门，财务部门对各部门财务数据信息进行收集整理分析，从而为医院的发展提供数据支持。建立医院内部的信息共享机制，要将业务数据和财务数据有机融合，使这些数据信息都能够及时传递到财务管理部门，构建财务信息流价值链，确保各部门协助各项财务工作顺利开展。