医院后勤保障中的精细化管理
摘要：近年来随着社会主义市场经济的飞速发展，医疗机构之间的竞争日趋激烈，人们对医疗服务的要求也在不断提高，在这种形势下，医院要不断提高自身的核心竞争力，为医院可持续发展提供基础和保障，医院后勤工作也是推进医院可持续发展的重要因素。
[关键词] 精细化管理；医院后勤管理；应用
精细化管理概念起源于上世纪50年代的日本大规模工业化生产期间，60年代日本的丰田公司率先将精细化管理策略运用于实际管理过程中，取得了很好成果，并将其发展为一种完善的企业化管理模式。后勤精细化管理指通过合理的操作手段对工作流程和目标进行恰当分解使目标明确、管理单元细化，达到管理方式改善、管理成本降低、工作效率提高、单位收益增加及各项工作顺利高效完成的目的。由此可见将精细化管理策略运用于医院后勤管理中将有效提升医院的整体水平，并带来巨大的经济效益。因此，树立先进的精细化管理理念，突出服务功能，势必成为医院后勤管理发展的主旋律。
当今医院的后勤管理中存在许多的不足，导致工作效率低下，进而影响了医院的整体服务水平。第一是医院后勤管理制度不明确，导致岗位责任定义不清楚，容易出现工作相互推诿，保障服务做得不到位。第二是管理制度中经常存在一些口头制度，导致许多制度无法详细记录，导致与其他部门的衔接不顺畅，使得医院部门间无法实现顺利协调，影响医院的整体水平。第三是医院的后勤人员素质有待进一步提高，由于当今医院过于重视医疗，而忽视了后勤管理，导致后勤管理缺乏专业人才，影响了管理工作的顺利进行。另外一方面后勤管理工作的收入偏低，导致员工工作积极性较差，影响了后勤管理人员的整体素质。第四是对于后勤保障的投入没有经过精心的成本核算，某个方面到底需要多少钱谁也说不清楚；存储的物品和滞留的资金多，影响了医院的资金周转；投入的人员多且素质不高，基本上无专业培训等。为要使精细化管理策略在医院后勤管理中顺利执行并得到理想结果需要从以下几方面着手。后勤管理是对保证医疗一线的后勤支持系统的综合管理,其对象包括物资、后勤设备、网络、基本建设和后勤服务自身,要根据各科室的工作特点,建立健全相应的工作制度和岗位职责,才能科学管理。客观地说，医院后勤岗位的工作规程及规章是有的，只是不够完善，因此修订完善的后勤各项工作与考核制度,奖勤罚懒,才能不断提高管理水平,做到落实医院后勤工作过程中有据可依,有理可循,明确各自的岗位职责,树立一切从医疗工作需要出发,主动服务于临床一线,服务于病患者的意识和观念,增加自身的工作责任感和使命感。完善后勤部门各种规章制度及岗位职责，在每一个细节上锻造职工服务技能，使之焕然一新。在工作运用中，可通过在全院以问卷调查形式收集各科室对后勤管理规章制度的建议，并结合自身特点进行综合分析，而后将详细工作细化到具体事务上，并渗透到各个环节中，做到每项工作均有据可循。还得通过与后勤员工签订任务书的形式深入明确具体工作，确保各项任务被认真执行，并定期抽查验收，制定奖惩制度，充分调动员工的工作积极性。医院作为以服务为基础的公益性行业，节能减排工作的开展直接影响到医院运营成本和职工的经济利益。要秉承精细化管理“从细节出发”的原则，从细节中创新管理机制，从细节中改进服务质量，努力提高后勤管理与服务水平的同时，大力推进医院节能减排工作，创建符合医院发展的节能道路。科学合理调配水电资源,有计划地维修，延长设施设备的使用寿命和改造陈旧老化的供电线路和供水管网。自觉节约用水用电,不使用的设备、电脑及时关机，严格控制浪费,杜绝“常流水”、“长明灯”现象。积极开展节约能源工作,建立节能组织,完善节约用品、用水、用电的各项规章制度。做好创建节约型医院的工作,积极开展节约能源的宣传教育工作。具体做法：1、后勤采购流程：部门提交申请，后勤部门认真审核，有必要采购的物品，提交院领导审批，组织召开表决会议，通过后，采购部门执行购买并及时报告采购计划及进程。2、部门领用物品流程：各部门的领用物资包括白大衣、手术服及电脑、打印机配件等消耗品均通过物资软件进行入、出库管理，每月统计计入各部门的绩效考评中。3、出具合理使用各种医疗措施的规章制度，例如定期检查各部门的水、电、纸张及医疗器械的使用情况，督促其节约使用，避免浪费，并制定相应的奖罚措施。4、对于昂贵的大型仪器需要组织专业人员定期维护保养，尽最大可能延长设备的使用时间。强化节能意识,树立厉行节约的观念,努力形成节约资源、勤俭办事、反对浪费的良好风尚,并使之成为全院职工的广泛共识和自觉行动,切实降低医院运行成本。医院应当给予后勤管理更高重视，帮助其组建一支高素质的管理团队，需要由认真、严谨、求实、刻苦及具备创新精神的人才组成。应定期加强后勤人员的管理培训，提高自身业务水平、强化自身服务意识，并进行定期考核，保证管理工作的质量。其次，要重视增强后勤群体的凝聚力:一方面要形成一种尊重后勤人员劳动的舆论倾向;另一方面要努力改善后勤职工的工作条件和生活待遇。目前,各个医院后勤职工的工资标准普遍偏低，可以通过设立奖惩制度的形式发放，并可将工作成果与职称评定等联系，提高人员的工作积极性，才可最大限度地创造个人价值，保障医院各项工作的顺利运转。同时也要妥善处理好后勤人员与医务人员的人际关系,和谐关系是影响后勤系统凝聚力的重要因素。精细化管理就是落实管理责任，变一人操心为大家操心，将管理责任具体化、明确化，它要求每一个人都要到位、尽职，第一次就把工作做到位，对工作负责，对岗位负责，人人都管理，处处有管理，事事见管理。工作要日清日结，每天都要对当天的情况进行登记检查，发现问题及时纠正，及时处理。精细化管理要求层层完善、系统健康，权力层层有，任务个个担，责任人人负。在日常管理中，它要求每一个步骤都要精心，每一个环节都要精细，每一项工作都是精品，精心是态度，精细是过程，精品是成绩。精细化管理在医院后勤中是“用心工作，诚心待人，真心服务”的思想在管理中的具体体现，其目的就是把大家平时看似简单、很容易的事情用心、精心地做好。精细化管理是在常规管理的基础上进行更为详细的研究，精细化管理最为重要的一点在于不主张人治，而是推荐遵守既定制度和规范化的程序，需要管理者对被服务者充分了解，不断调整管理模式以适应被服务者的需求，成功完成角色转变。对于精细化管理的主导者而言，需要掌握精细化管理的精髓，重视对组织人员的培训，这样才能更好地发挥精细化管理的重要作用。为了更好地实现精细化管理的目的需要制定明确的战略目标，通过合理的管理最大程度地发挥资源效益，进而将组织的个体利益、集体利益、短期利益和长期利益完美融合，才能更好地实现效益最优化。精细化管理所涉及的范围极其广泛，对于组织管理的各个环节均可通过进行精细化管理，达到不断完善和提高各个环节运营效率的目标。精细化管理更是一个不断追求卓越的过程，需要组织内部所有人员保持长期的自我约束和自我管理，才能实现上下级间协调合作的目标，最终实现企业服务最优化的目的。作为医院管理中的重要组成部分后勤管理为医疗各项工作顺利进行提供了良好保障，后勤管理通过将精细化的管理策略引入到实际工作中可以显著提高工作效率，为医疗各环节的工作人员提供舒适的工作环境，职工安心工作才会更好地服务患者，保障患者的就诊环境，有利于创造和谐的医疗环境。由此可见，推行精细化管理有助于规范医院的运作，细化管理目标、完善管理方法，可以有助于保证医院各项工作的顺利进行，有效提高医院的运营效率，促进医院健康稳固发展。
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