对十四届全国人大三次会议第7909号建议的答复

代表您好：

您提出的《关于推进村卫生室级别基层医疗机构数字化远程医学检验服务建设的建议》收悉，经商国家市场监督管理总局，现答复如下：

一、工作现状和进展情况

党中央国务院高度重视基层卫生工作，将“以基层为重点”摆在新时代党的卫生与健康工作方针的首要位置。我委坚决贯彻落实党中央国务院决策部署，将基层医疗卫生服务能力建设作为最基础、最根本的一项重要任务，会同相关部门大力推动基层医疗卫生事业发展，着力提高基层医疗卫生服务能力。截至2024年底，全国有社区卫生服务中心（站）3.7万个，乡镇卫生院3.3万个，村卫生室57万个，基本实现城乡居民医疗卫生服务全覆盖。

二、关于所提建议的答复

（一）关于完善制度化建设，破除基层检验政策壁垒。一是指导基层开展远程医疗服务。2018年，国务院办公厅印发《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，支持医疗卫生机构、符合条件的第三方机构搭建互联网信息平台，开展远程医疗、健康管理服务，鼓励医疗联合体内上级医疗机构借助人工智能等技术手段，面向基层提供远程会诊、远程心电诊断、远程影像诊断等服务，提升基层检验服务能力和服务效率。二是依托紧密型县域医共体提升基层检验能力。2023年，国家卫生健康委等10部门联合印发《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》，指导各地建立县域内医疗机构之间分工协作机制，建立健全以县带乡、以乡带村的帮扶机制，统筹建立县域内医学检验、医学影像、心电诊断、病理诊断等资源共享中心，推进“基层检查、上级诊断、结果互认”，提高资源配置和利用效率。

（二）关于加强标准化建设，强化技术标准与质量监管。一是部门协同做好技术支撑。市场监管总局高度重视数字化医疗相关国家标准制订修订工作，会同国家药监局持续加强人工智能医疗器械发展指导等工作，为提升基层医疗服务水平提供技术支撑。二是制定数字化医疗标准。市场监管总局批准发布《医学实验室质量和能力的要求》系列标准、《远程医疗平台信息接入与数据交换》等国家标准，规范检验流程与远程医疗数据交互要求。批准发布《信息安全技术健康医疗数据安全指南》等国家标准，强化医疗数据全生命周期管理。批准发布《人工智能管理体系》，为AI算法在医疗场景的应用和管理提供框架性评估依据。三是规范人工智能医疗器械应用。国家药监局发布《人工智能医疗器械注册审查指导原则》等6项审评指导原则和《人工智能医疗器械质量要求和评价》等6项行业标准，规定人工智能医疗器械数据采集、传输、可追溯性等技术要求，初步建成人工智能医疗器械指导原则体系。

（三）关于开展试点示范建设，建立远程检验人员培训体系。一是开展基层远程检验服务。《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》提出将远程医疗延伸到乡村，推行基层检查、上级诊断、结果互认。推进医学人工智能辅助诊疗技术基层应用，逐步推进基层医疗卫生机构数字化转型。据统计，目前2188个开展紧密型县域医共体建设的县（市、区）中，建设了县域检验、影像、心电等中心的比例分别达到95%、85%和80%以上，部分地方的心电中心延伸至村级。二是加强基层卫生人才培训。鼓励各地依托紧密型医共体牵头医院或具备条件的基层医疗卫生机构，建设县域基层实训基地，提升基层诊疗、远程检验等服务能力。我委自2018年起实施基层卫生人才能力提升培训项目，针对全科医生、乡村医生等，采取线上集中基础培训与线下实操培训相结合，培训内容主要涵盖基层常见病、多发病诊疗以及检查检验等实操能力。截至2024年底，中央财政累计投入约25亿元，共培训基层卫生人员77万人，有效提高了基层卫生人员检查检验、诊疗等服务能力和水平。

三、下一步工作目标和计划

我委将认真贯彻落实党的二十届三中全会精神，会同相关部门进一步深化医药卫生体制改革，谋划实施好医疗卫生强基工程，深入推进紧密型县域医共体建设，加大基层医疗卫生机构的建设支持力度，大力发展数字化远程医学检验，构建人工智能医疗器械国家标准体系，助力医疗数字化、智慧化转型，更好顺应群众就近看病就医需求。

感谢您对卫生健康工作的关心和支持。