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国家医保局发布《2026年度第一批医疗保障领域场景清单》:个人医保云、医保云HIS、智能体......

发布时间:2026-04-15 来源:国家医保局 浏览量: 字号:【加大】【减小】 手机上观看

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4月14日,国家医保局发布《2026年度第一批医疗保障领域场景清单》,供各级医保部门推进场景培育开放参考使用。

《清单》涉及深化医保数据数据应用、提升医保服务水平、发挥长护制度效能共三个方面13个场景,并详细描述了各场景的背景、应用目标、实施建议、预期成效和适用层级——

一、深化医保数据应用

(一)个人医保云

(二)医保基金中长期精算。

(三)药品追溯信息应用。

(四)协力金融赋能中国医药健康事业创新发展。

(五)医保便民信息服务。

(六)医保信息平台网络和数据安全新技术应用。


二、提升医保服务水平

(七)医保云HIS

(八)医保服务智能体。

(九)医保待遇“政策找人”。

(十)医保信用支付


三、发挥长护制度效能

(十一)长护服务质量控制。

二)失能等级智能评估。

三)智慧长护管理。


详情如下:

附件:2026年度第一批医疗保障领域场景清单.wps


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