《中共中央关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定》审议通过,成为近期一大热点。
《决定》提出要构建全国统一大市场,完善要素市场制度和规则,推动生产要素畅通流动,并加快建设分级诊疗体系,推进紧密型医联体建设,强化基层医疗卫生服务等,为行业发展进一步指明了方向,有望给行业带来全新的机遇。对医疗行业信息化互联互通水平提出更高要求,将推动医疗数据互联互通的进一步深入发展,推动各级医疗机构从数据治疗的顶层设计出发,推动全院级别及院间的数据统一管理,在保障患者诊疗数据安全的同时提高临床数据的可及性。
一、政策
近日,方正证券发布《政策顶层设计引领医疗信息化科技新内需,重点关注数据要素互联互通》专题报告指出,我国医疗信息化已进入区域信息化阶段,正向智能化发展。
其中特别指出,2018年后,国家在政策端层层加码,重点聚焦在数据互联互通,加大了医疗信息化建设的“深度”。此外,鼓励积极延伸医疗服务到院外,构建包含患者全程健康管理的“智慧医疗”市场,延伸了医疗信息化建设的“广度”。2024年以来,多项与医疗信息化相关的政策文件出台,均对信息化水平提出了相应要求,并在相关细分领域提出多项指导方针。“十四五”期间,医疗卫生体系对数字化及互联互通的需求加速增长。
二、数字化转型需求
除政策支持外,精细化管理需求高增,将明显拉动医疗信息化行业规模快速增长。
一是人口老龄化、慢病趋势加剧,居民健康服务需求随之升级。老龄化叠加慢病年轻化趋势,让慢性疾病医疗服务、老年护理等逐渐成为中国社会的“刚需”。2023年全国居民人均医疗保健支出已达 2460元,占消费总支出的9.18%,居民医疗健康服务的付费意愿稳步上升,C端巨大的潜在消费市场获得关注,极大刺激了相关医疗服务行业,通过信息化提升医疗服务质量和水平。另一方面,随着医院业务的增长和信息化需求的提升,作为医院信息化基础的HIS系统也在不断升级并呈现出多元化的发展趋势。
二是电子病历评级及互联互通成熟度逐年增强,下沉机构市场潜力逐步激活。在政策端,国家对电子病历应用水平的要求持续提高。据国家卫健委 2022年公示数据,2022年度共有89家医院获评电子病历五级及以上,其中1家八级,8家六级,80家五级。医院电子病历系统功能的逐渐成熟,但其应用水平、下沉度仍有待提升,信息化建设空间仍较大。与此同时,推进互联互通,打通“信息孤岛”已成迫切需求,当前虽然互联互通成熟度逐年提高,但整体水平仍较低。
三是医保控费加速覆盖,数据增值服务市场有望快速增长。近年来,DRG/DIP 支付方式改革带动了医保控费信息化市场的高速发展。今年7月23日,国家医保局办公室又发布了《关于印发按病组和病种分值付费2.0版分组方案并深入推进相关工作的通知》,探索将异地就医费用纳入DRG/DIP管理范畴,消息一出,医疗信息化概念大涨。此前艾瑞咨询曾测算,预计医保控费基础系统建设市场空间约为170亿元,且将于2024年全面释放,随着数据的进一步沉淀,由院端精细化管理而催生的数据增值服务将成为医保控费市场的第二增长点,未来市场空间将达约150亿元。