在医疗技术的飞速发展和医院信息化建设的持续推进下，医院信息系统（HIS）已成为医院管理信息化的核心。然而，众多医院正面临HIS系统老化、技术架构陈旧、一体化程度低下、信创不能支撑等严峻挑战，这些问题严重制约了新时期医院信息化建设的步伐。面对这些问题医院究竟要不要更换HIS系统，已经成为很多医院思考的内容。
公立医院高质量发展要求医院在医疗质量、服务效率、患者满意度等方面不断提升。而这一切都离不开信息系统的支持。而传统老旧HIS系统可能无法满足公立医院高质量发展的要求，比如多院区、集团化、云服务等，导致医院在医疗质量、服务效率等方面存在短板。因此，更换新的HIS系统或许是公立医院实现高质量发展的重要选择。随着医疗技术的日新月异，当下很多医院的技术架构还是上世纪末的技术架构，传统的HIS系统技术架构已显露出明显的不足。比如架构稳定性欠佳，难以应对日益复杂的业务场景；扩展性受限，难以融入新兴技术，如云原生、微服务、数字孪生、低代码等等。另外，往往传统的HIS系统往往存在信息孤岛现象，各模块间缺乏有效的集成和协同。医生在诊疗过程中需要频繁切换不同的系统，操作繁琐且效率低下。而医疗数据作为医生诊断的重要依据，如果存在数据孤岛或一体化水平低，导致临床医生诊断质量降低，甚至出现医疗事故，而当下很多医院的信息系统仍然存在孤岛严重和一体化水平低的问题。随着医疗改革的深化和医疗技术的快速发展，医院对信息化的需求也在不断变化。智慧医疗、远程医疗、患者健康管理等新兴业务对HIS系统提出了更高的要求。然而，许多老旧系统无法支持这些新业务，导致医院在信息化建设方面严重滞后。更换新的HIS系统已成为医院适应新时期医院业务发展的必然选择。国家对医院信息化建设有明确的要求和政策导向。例如，电子病历系统评级、互联互通标准化等政策的出台，要求医院必须采用符合标准的信息系统。早期的HIS系统可能无法满足这些政策要求，导致医院在评级和互联互通方面受阻。因此，更换符合政策要求的HIS系统已成为医院提升评级水平和竞争力的关键举措。但是更换HIS系统绝非一件小事，更不是拍脑袋的事情，他和更换一套单一系统不一样，HIS系统的更换往往是一件伤筋动骨的大事，需要全院参与进来，需要深思熟虑，全面的评估和调研，必须考虑到更换HIS系统的各种挑战和风险。更换HIS系统时，如何确保历史数据的集成和继承是医院必须要提前考虑的重要问题。医院需要确保旧系统中的数据能够完整地迁移到新系统中，以保证业务的连续性和数据的完整性。这需要对旧系统的数据进行全面备份和清理，同时制定详细的数据迁移方案，确保数据迁移过程中不出现任何差错。更换HIS系统意味着医护人员需要适应新的操作界面和操作流程。这可能会对他们的日常工作造成一定的影响。因此，在更换系统前，医院需要对医护人员进行充分的培训和辅导，帮助他们尽快适应新的系统。同时，还需要制定详细的应急预案，以应对可能出现的突发情况，确保医院业务的正常运行。往往更换HIS系统都会有一个阵痛期。更换HIS系统需要投入大量的资金，包括系统设计费用、建设费用、硬件投入等。这对于一些资金紧张的医院来说可能是一个不小的负担，而且我们可以看到现在医院更换一套HIS系统小到几百万，达到上千万。因此，在更换系统前，医院需要充分考虑自身的经济实力和资金状况，制定合理的预算和计划，确保资金的合理使用和有效投入。更换HIS系统是一个复杂的过程，涉及多个环节和多个部门之间的协同。在切换上线过程中，可能会出现各种问题和风险，如数据丢失、系统崩溃、操作不熟悉、数据错误、流程不畅通、接口问题、硬件故障等等。因此，在切换上线前，医院需要制定详细的切换方案和应急预案，并进行充分的测试和演练，确保切换过程的顺利进行和系统的稳定运行。虽然新的HIS系统在技术架构、一体化水平等方面可能优于老旧系统，但并不意味着它一定能够完全满足医院的需求。每个医院的情况都不同，新的系统可能需要在实践中不断调整和优化。因此，在更换系统前，医院需要充分评估新系统的性能和适用性，确保其能够满足自身的需求。同时，还需要考虑新系统的可扩展性和灵活性，以适应未来医院业务的发展变化。HIS系统的选择是一项战略性决策，也是一项“一把手”工程，管理层必须深度参与选型过程，确保所选系统与机构的管理理念和战略目标相匹配，而不是完全放手给信息部，没有院领导的积极参与和支持，往往项目难以推进和落地。医院HIS系统选型指南
综合实力、成熟度、售后缺一不可
HIS系统除了换不换的问题，还有一个重要的问题必须考量，就是换谁的问题，如果换一个HIS系统还不如原来的，那么换来的意义何在呢？
我们看到有个别医院换了HIS系统以后，发现还不如原来的，又换回去，这样的例子不发少数，所以换之前一定需要考虑清楚，换谁的HIS系统。在选择HIS系统时，医院需要首先考察厂商的综合实力。这包括厂商的研发能力、技术实力、市场口碑等方面。选择具有强大研发能力和技术实力的厂商，可以确保系统的稳定性和可靠性。同时，市场口碑好的厂商往往能够提供更好的售后服务和技术支持，为医院提供全方位的服务保障。新一代HIS系统应具备一体化设计，将各模块整合到一个统一的界面中，实现信息的无缝对接和快速流转。同时，产品的成熟度也是一个重要的考虑因素。选择经过市场检验和成熟应用的系统，可以降低实施风险和提高系统的稳定性。这有助于医院在短时间内实现系统的上线运行，并快速适应新的业务流程。售后服务能力是衡量一个厂商实力的重要标准之一。选择具有完善售后服务体系的厂商，可以确保在系统运行过程中出现问题时能够得到及时有效的解决。这包括技术支持、系统维护、升级等方面。医院需要选择能够提供全方位、全天候售后服务的厂商，以确保系统的稳定运行和业务的连续开展。随着医疗信息化建设的不断深入，信息化评级水平已经成为衡量医院信息化建设水平的重要指标之一。选择符合信息化评级要求的HIS系统，有助于提升医院的评级水平和竞争力。医院需要选择具有较高信息化评级水平的系统，以满足国家对医院信息化建设的要求。在选择HIS系统时，医院还需要考虑厂商的公司发展和经营情况。选择具有良好发展前景和经营状况的厂商，可以确保系统的持续更新和升级，以及更好的技术支持和服务。这有助于医院在未来保持与厂商的良好合作关系，共同推动医院信息化建设的持续发展。更换HIS系统对于医院来说是一个复杂而重要的决策过程。医院需要充分考虑自身的实际情况和需求，制定合理的更换计划和方案。而不是有钱就一定要干，没钱就一定不干，而是需要结合医院的发展需求决定。
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