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健全管理制度 推进中医特色医院建设

发布时间:2022-07-26 来源:健康报 浏览量: 字号:【加大】【减小】 手机上观看

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开拓进取 勇担重任

中国中医科学院广安门医院党委书记王笑频

作为我国卫生健康服务体系的重要组成部分,中医医院承担着维护人民群众健康、传承发展中医药事业、弘扬中医药文化的重要使命。公立中医医院既要发挥公益性主体作用,又要坚持传承精华、守正创新,实现医院高质量发展。

在推进医院高质量发展方面,中国中医科学院广安门医院有两个工作亮点:

第一,坚持和加强党的全面领导。医院落实党委领导下的院长负责制,坚持党委观大势、抓大事、管全局、做决策。医院的领导班子分工协作,聚焦医院发展方向和战略规划,推动医院向着一院多区和集团化的发展方向。

第二,党建引领医院高质量发展。在战略规划方面,医院抓机遇、占高地,争创国家医学中心、国家区域医疗中心、国家临床医学研究中心、国家中医药传承创新中心和国家中医疫病防治基地;在临床方面,医院抓专科、建基础,制订临床专科三梯队发展战略,实施做强工程、平台工程和扶弱工程,大力推进智慧医院建设;在运营管理方面,医院抓效能、增内涵,围绕提质降本增效,进行多维度运营分析和精细化管理,提高资源利用效率和配置效率;在人员管理方面,医院抓队伍、强动力,实施新版“三定方案”(明确职能配置、内设机构和人员编制)和人才培养方案,完善绩效考核体系;在品牌塑造方面,医院抓文化、转作风,构建以医院愿景、院训、宗旨等为核心的价值理念体系,搭建“两站四号四微”新闻宣传矩阵,激发员工爱岗、敬业、团结、奉献的热情。

推进公立医院高质量发展,中国中医科学院广安门医院的经验包括:

一、党建筑根,明确出发点。党委总揽全局,协调各方,不断提高全院干部职工的凝聚力、战斗力、执行力。

二、制度筑基,把握落脚点。医院建立章程,健全现代医院管理制度,坚持依法依规办院,落实医疗核心制度、运营管理制度、安全生产制度、内部控制制度等。

三、学科筑峰,抢占制高点。医院建立科技创新体系,打造国家战略科技力量,以“四个中心和一个基地”建设为抓手,全力推进创新型医院建设。

四、人才筑力,找准着力点。人才是第一生产力,医院坚持人才强院、人才兴院,持续健全人才培养使用和评价激励机制。

五、守正筑建,打造闪亮点。医院遵循中医药发展规律,传承精华、守正创新,推动中医药事业发展。

六、文化筑魂,抓好关键点。医院建立契合时代、特色鲜明的医院文化,以患者为中心、以员工为核心,弘扬社会主义核心价值观和“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神。

抓重点项目 推动内涵建设

江西中医药大学附属医院院长刘良徛

江西中医药大学附属医院是国家临床研究基地建设单位、国家中医药传承创新工程项目建设单位。医院现有7个国家重点专科、2个国家中医区域诊疗中心、12个国家中医药管理局重点专科、8个国家中医药管理局重点学科、1个省一流学科等。

医院紧紧抓住中医药振兴发展机遇,集中资源和力量申报和建设重点项目,进而改善办学条件和推动内涵建设。特别是2021年以来,医院先后成功创建国家区域中心、国家中医药传承创新中心、国家中医疫病防治中心。在这些项目的建设过程中,医院通过抓大项目来改善办学条件和推动内涵建设。

在推动中医医院高质量发展的过程中,江西中医药大学附属医院重视开展4个方面的工作:一是做强龙头中医院,建设国家中医、中西医区域医疗中心;二是做优骨干中医院,凸出中医药特色;三是提升健康服务能力,开展国家优势专科建设;四是中西医协同发展。

在专科建设中,医院突出中医药特色,注重临床疗效;注重学术传承,注重名老中医传承。但是在发展中,医院还面临药品耗材零差价、DRG付费方式、疫情防控常态化等挑战。

坚持技术创新与特色发展相结合

山东中医药大学第二附属医院院长徐云生

目前,中医药发展迎来新的机遇,但中医药传承创新仍存在不足,需要进一步提升健康服务能力。

面对机遇和挑战,山东中医药大学第二附属医院找到了推动医院实现高质量发展的4条途径。

第一,中西医更高层次融合。医院要充分应用先进技术,包括创新诊疗手段、大数据、人工智能、量子力学等,深入挖掘和研究中医经典理论,遵循国际通行原则开展中医临床研究。

第二,建立中医药预防和治疗重大传染病平台。

第三,进一步发挥中医药在慢病防治中的作用,建立中医药和中西医结合老年疾病诊疗研究中心。

第四,传承经典民方,加大中药、西药研发力度。中医药产业健康发展的落脚点在于中医药产品的推出和应用。因此,医院应鼓励中医药科研创新及成果转化,推广更多精方和验方,使其成为疾病治疗的有效药物。

医院在高质量发展中,总结出4点经验。

第一,在优势专科建设上要明确定位和目标,制订精准的发展规划并建立管理机制和优化措施。

第二,灵活引进人才和建立人才培养机制,打造专业技术团队。无论是院士工作站还是国际大师、名医传承工作室,引进方式都应刚柔并济。

第三,加大投入力度,搭建高效的服务平台,做到“三保障”,即保障经费的投入、保障技术的引进、保障设备的先进。

第四,坚持技术创新与特色发展相结合,构建专科核心竞争力。医院可根据专科基础和特色优势加强目标管理,利用多学科协作、跨专业合作、引进优势科研团队等方式,促进医疗和科研相辅相成。

第五,加大宣传与技术推广力度,提升区域影响力,通过医联体、专科联盟、专科集群完善整体布局,以便优势互补、共同发展。

做中医人 强中医药 发展中医技术

湖北省武汉市中医院院长张瑶

近些年,武汉市中医院得到长足的发展,主要包括两个方面:

第一,中医医院要体现中医特色,使医院到处可见中医药元素,真正做到“中医氛围浓起来,草药香味飘出来,中医内涵强起来”,而不是部分科室搞中医,部分科室搞西医。

第二,明确中医医院定位。中医医院应立足于解决患者看病就医问题,按照“内科介入化、外科微创化”现代医学发展理念,在彰显中医药特色的同时,努力提高解决问题的综合能力,避免患者流失。

在发展过程中,中医医院要坚持做中医人、强中医药和发展中医技术。

第一,做中医人。骨干中医师是中医的希望,起到承上启下的作用。因此,医院要为他们搭平台,让他们坚守中医方向,施展才华,做好中医药的传承和创新。

第二,强中医药。中医药分很多种,一是一人一方的中草药;二是根据同一病种相同辨证类型制出的协定处方,其为科室自制药的前身,也是科研创新的源泉;三是将疗效确切的协定处方转化为自制药。对不同科室、不同病种、不同患者来说,3个层面的中医药作用不同。

第三,发展中医技术。科室要根据自身病种特点开展中医技术。国家级重点专/学科、省市级重点专/学科更要起到龙头作用,围绕临床路径和特色病种,开展多种类中医技术,并持续改进,最后凝练为科研成果。例如,我院每月公示各科室中医技术的应用情况,使他们感到“坐不住、等不起、慢不得”,担起中医人的责任和担当。

抓紧优势专科建设的“牛鼻子”

四川省内江市中医医院院长蒋奎

内江市中医医院近几年抓住发展机遇,形成了多方面优势:

第一,确定优势专科。有效优化资源配置、充分发挥优势专科的特色、快速提升核心竞争力,一直都是中医医院高质量发展过程中值得认真思考的问题。解决这些问题,医院首先要明确定位,回答如何发展优势专科、如何适应市场需求、如何体现中医特色、如何智慧化发展等问题。

第二,医院应挖掘中医药文化精髓,保护非物质文化遗产。

第三,医院应开展中西医“同病同效同价”试点工作。

第四,医院应依托中医药研究所,建设中医制剂中心。

第五,医院应组织西学中培训班,提升中医人才队伍素质。

第六,医院应加强中医药传承创新,推动优势专科人才队伍建设。

未来,内江市中医医院将在以下5个方面进行探索:

一是形成优势专科并互补增益。例如,医院建立骨科康复治疗平台,加强科室协作,探索加速康复外科的发展。

二是实施中医特色临床路径管理。

三是开展日间手术,提高服务效率。

四是设立无痛病房,深化优质服务。

五是建立骨伤支具平台,弥补特殊专业支具不足的问题。

通过探索,医院收获主要包括以下几点:

一是形成中医优势专科群。我院有2个国家级中医重点专科、6个省级重点专科、8个市级重点专科。另外,骨伤科为省级重点学科,康复科为市级重点学科。

二是锻造了中医人才队伍。我院引进2名“甜城英才”博士,培养31名硕士生导师,有1名全国名老中医药专家,1名四川省卫生健康委学术带头人,3名四川省中医药管理局学术和技术带头人,4名四川省中医药管理局学术和技术后备人才,5名省级名中医,15名市十大名中医,4名市非遗代表性传承人。

三是优势专科科研能力不断发展。近3年,我院骨伤科成功申报2项国家级继教项目,发表19篇科研论文,获得9项实用新型专利,推广3项新技术。

四是服务量增加,竞争力增强。2018年至2021年,我院门诊量保持年均15%的增长速度。

来自于群众 也要用于群众

福建省晋江市中医院院长陈名智

现在,很多县级中医医院生存较困难,面临很大挑战,主要体现在:

第一,医保支付方式改革带来的压力。

第二,作为龙头医院要为辖区几十万人提供服务。因为传帮带断档,所以中医药人才缺乏,中医药服务能力下降,给中医院的生存带来挑战。

因此,县级中医医院要从中医治未病入手,以健康为中心,发挥中医药特色。县级中医医院,特别是医共体牵头中医医院,在发展过程中要坚持中西医并重,突出中医药特色。中医药来自于群众,也要用于群众。

在科研方面下大力气

天津市北辰区中医医院名誉院长徐丽敏

《“十四五”中医药发展规划》的发布提高了中医药的地位。天津市各个区县都有中医医院,体现了天津市对中医药的重视。

在发展过程中,中医医院要在科研方面下大力气,给予一定资金支持。

优化重点专科中医优势病种

广西中医药大学附属瑞康医院副院长陈锋

广西中医药大学附属瑞康医院注重优势人才培养,实施人才强院战略,加大高层次人才引进力度,积极推进名医创建工程,建立健全学科领军人才培养机制,全面构建人才高地;注重培养专科骨干人才,积极参与国家级中医临床优势人才培养项目,进一步提高健康服务能力;实施“雏鹰”青年中医人才培育计划,加强青年中医骨干人才培养力度;开展国医大讲堂,定期聘请院内外名医专家分享临床经验,传授中医特色诊疗项目和技术;建立专门的管理部门,抓好中医专科特色。

医院出台了《重点专科管理办法》以及《重点专科年度考核评估检查实则》《临床科室中医特色建设考核指标》,对重点专科进行有效管理。医院明确了各科室的考核目标和措施,对中医临床诊疗技术进行量化考核,形成了促进医院高质量发展的良好局面。

打造中医优势学科群

浙江省杭州市中医院副院长诸靖宇

近年来,群众对中医药服务的需求和认可度越来越高,这为中医院发展创造了较好的外部环境。然而,中医医院仍面临内外压力。内部压力为如何应用现代化手段进行中医医院管理和发展传承经典,外部压力为疫情防控常态化下,医院应如何发展。

对于中医医院的定位和发展,医院应坚持公益性,坚持以中医为主导,中西医并重的发展思路。医院应围绕龙头学科打造优势学科群,秉承突出中医特色、西医牢牢跟随的发展理念,真正做到中西医结合发展。


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