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医院智慧后勤一体化建设实践与探索

发布时间:2023-10-12 来源: 智医链 浏览量: 字号:【加大】【减小】 手机上观看

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智慧后勤建设是智慧医院建设的重要构成,是医院公立医院高质量发展的重要支撑和核心要素之一,也是近年来发展的热点。智慧后勤是在后勤业务数字化基础上的全面提升,对提高医院的整体服务品质、运营能力、安全保障具有很大的促进作用。国家卫健委发布的《医院智慧管理分级评估标准体系(试行)》中将智慧后勤建设相关内容列入了评分要求,引导国内医疗机构重视和有力推进智慧后勤建设。智慧后勤管理涵盖后勤日常管理、服务管理、资产管理、安全管理、能效监测、机电管控、项目管理、成本控制等多个方面,在功能覆盖后勤管理与服务多个维度的同时,技术架构上逐步向平台化、集成化、一体化方向发展。笔者结合在医院后勤信息化建设与应用方面的积累,从医院智慧后勤建设的内容、形式及方法开展研究,并积极推动智慧后勤一体化建设,取得了明显成效。

01

智慧后勤与医院后勤信息平台


1.1关于智慧后勤


智慧后勤是在后勤信息化覆盖后勤业务全流程的基础上,运用物联网、互联网、云计算、人工智能等信息技术手段,实现后勤信息自动感知、智能管控、智慧处理,实现后勤管理的无纸化、移动化、智能化、无错化和个性化。智慧后勤建设基于“物联网+互联网+信息平台+人工智能”体系,强调以一体化的信息平台建设形式与手段为核心。智慧后勤建设应基于一体化信息平台,根据业务场景建设需求,实现应用集成、功能一体和业务协同,与医院主信息平台互联互通。同时,由于数据交换与存储格式、使用场景等不同,先期可独立存在智慧运营、智慧楼控、智慧安防三大子业务平台,在此基础上可逐步整合建设一体化智慧后勤信息平台,实现医院智慧后勤一体化建设。


1.2医院一体化智慧后勤信息平台


1.2.1一体化智慧后勤信息平台的定义


一体化智慧后勤信息平台(以下简称“该平台”),是医院后勤信息综合管理的顶层平台,是后勤信息化实现数据集成、应用集成、门户集成和数据资源管理利用的核心。该平台集成后勤智慧运营、智慧服务、智慧管控和智慧安防各子平台、子系统。它通过信息网络技术、工作流引擎与智能控制技术的集成,对医院后勤保障系统相关设备设施和业务管理的静态与动态数据进行定期采集、汇总、清洗、存储与集成管理、分析利用,建立集医院设备监控与能源监控、后勤业务管理、后勤安全管理与决策支持功能、三维可视于一体的管控平台


1.2.2建设目标与应用特征


该平台建设的目标是建立后勤数据中心和业务应用互操作平台,实现跨系统跨平台的互联互通和辅助决策支持,实现基于主索引机制的数据资源整合与全局数据应用展现,实现智慧后勤管理的统一索引,统一注册,统一门户,统一交互,统一通讯,统一数据管理与利用,满足集成的需要、互联互通的需要、标准化的需要、共享的需要和决策支持的需要。后勤信息平台与医院主信息平台应做接口,在主数据管理方面应服从医院信息的数据标准化要求,在应用交互方面与医院信息平台有交互关系。



02

平台架构设计



该平台遵循企业信息架构分层设计思路,不同的层次解决不同的问题,通过平台来整合信息,并实现应用系统之间的业务协同和互联互通,从而达到一体化。平台技术框架融合平台标准体系、系统运维以及相关的信息安全保障体系,为9个部分和“一个中心”,主要包括:信息基础设施层、业务应用层、平台信息交换层、平台信息资源层、平台服务层、平台应用层、平台门户层,以及相关的信息标准体系、信息安全与运维管理体系,以及智慧后勤数据中心。见图1。


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图1医院智慧后勤信息平台总体技术架构


2.1信息基础设施层


主要是服务于智慧后勤应用和平台的信息基础设施及其整合。


2.2业务应用层


医院内部的后勤业务应用系统,是后勤信息平台的基础和数据来源。


2.3平台信息交换层


主要任务以满足后勤运营、后勤服务、机电管控、安全管理、能效监测和医院管理信息的共享和协同应用为目标,采集相关业务数据,并对外部系统提供数据交换服务,包括与区域平台的数据交换。该层为整个平台的数据来源提供技术基础和保障,对业务系统提供标准的信息交换服务,实现数据在系统平台范围内可靠、可信、自由的交换。


2.4平台信息资源层


用于整个平台各类数据的存储、处理和管理。


2.5平台服务层


主要任务是为平台提供各种服务。包括主索引服务(服务对象、后勤员工和各类机构的主索引)、注册服务、权限管理服务、数据档案服务、一卡通服务、区域协同服务、业务支撑服务,以及三维可视应用的基础支撑服务等。


2.6平台应用层


通过后勤基础业务数据的交换、共享和整合,结合运营管理和服务保障的需要,建立扩展应用。主要包括基础业务保障、总务运营管理、物业流程监管、院内一卡通、设备安全监控、区域后勤服务协同、管理辅助决策支持和公众服务等,也包括三维可视各类应用,如GIS、BIM、VR/AR/MR的应用等。


2.7平台门户层


门户层是整个医院后勤信息平台对内和对外不同使用对象的使用和展示的界面,涉及电脑终端和移动终端。不同使用者根据不同权限实现不同的功能展现和数据呈现。


2.8相关信息标准体系


平台建设、平台集成、交互与数据资源管理必须遵循各类信息标准规范。


2.9信息安全与运维管理体系


应遵循信息安全等级保护及相关规范建立立体的信息安全体系,并建立有效的智慧后勤系统运维管理体系。


2.10数据中心建设


基于信息平台的主数据管理,应逐步建立后勤数据中心,实现后勤数据系统化、标准化管理和应用。通过信息平台的数据标准化管理和全面数据集成建立后勤数据资源池,进一步建立共享文档库、后勤数据仓库、后勤服务360视图、机电管控全局视图,在此基础上用于后勤管理决策支持、院内服务决策支持和运维决策支持。



03

智慧后勤业务子平台与应用系统



3.1智慧后勤运营集成子平台


又称为后勤运营管理平台,通常是医院后勤信息化初期阶段部署的相关后勤管理平台。此子平台是一个集成各类后勤服务领域应用系统以及日常运营管理的数据交换和业务协作平台。通过信息整合实现后勤运营与服务作业流程最优化、绩效评价自动化、决策方法科学化。主要集成的后勤信息应用系统包括后勤人员管理、绩效管理、资产管理、布草管理、维修管理、服务管理、餐饮管理、医废管理、宿舍管理、工程项目管理、第三方服务管理等方面的应用系统。


3.2智慧机电管控集成子平台


又可称为医院能源与机电管控平台、医院智慧楼宇集成平台等。通过该平台把医院内分散、复杂的各类机电设备和应用系统进行资源、数据、服务共享整合,在统一的界面上实现对各子系统全局的监视、控制和管理,达到高效、平稳、协调、节能的运行状态,并提供快速的应急响应机制。平台重点实现机电管控、机电运维、能效监测各子系统的集成,关注能效与机电运维大数据管理与应用,覆盖高低压配电、UPS、发电机组、给排水、暖通、冷热源、净化空调、污水处理、电梯、医用气体、物流输送等各类机电设施的信息应用系统


3.3 智慧安全集成子平台


又称为安消一体化综合管理平台,是先期应用安防管理平台的升级版,实现对安防、消防及安全生产各子系统的集中管理与控制,实时采集和检测各子系统的报警信息与运行状态,调动相应的子系统实现事件的系统间联动,实现各子系统之间的资源共享、信息交换以及警情的联动处理。主要覆盖智慧安防、智慧消防以及在此基础上的安全生产管理相关的一系列应用系统。该子平台除安防与消防联动管理外,尚包括危化品管理、风险管理、风险点巡查、风险应急预案备案、安全资产管理、安全数据BI商业智能分析展现等应用系统或功能模块。其中,智慧安防涵盖安防视频监控、门禁、停车、巡更、报警、一卡通等信息应用系统,安防平台依托GIS与VR技术的融合、人工智能的应用,可实现AR云图、猎鹰追踪、报警联动、自动跟踪、移动侦测、人脸识别、人像识别、客流统计、环境监测等功能



04

 建设实践



为推进后勤现代化管理,无锡市人民医院于2014年对后勤信息化建设进行了中长期规划,基于平台集成的思路,从后勤运营管理、能效与机电管控、安全管理三条线同步推进智慧后勤建设。基于各业务应用领域的建设基础,搭建一体化智慧后勤信息平台,进行数据与应用集成,建立后勤数据中心,实现数据系统化管理和深度利用,实现三维可视、AR、BI等技术的融合应用。


4.1智慧后勤运营管理


基于智慧后勤运营管理平台,分5期推进部署了后勤人员管理、考核与培训管理、资源资产管理、维修管理、餐饮管理、医废管理等方面的40多个信息应用系统。


4.2智慧后勤能效与机电管控


基于智慧后勤机电管控平台,从2015年起分为4期,利用物联网技术,部署了13000多个传感器,实现对能源的全方位监控、对机电设施的全方位全生命周期的监测与管理、智能报警、服务调度,融合BIM技术应用。能效监测能够实现能源数据采集计量、能效分类分析、用能预警、能效优化等。


4.3智慧安全管理


基于智慧安全管理平台,分3期立体推进安全管理信息化。2017年进行1期智慧安防全面升级,以电信云存储技术为基础,依靠全光网路,部署2200多个高清摄像机以及各类安防应用和数据探测器,辅以人工智能技术,构建成一套云端化、集成化、可视化的智慧化安防管控平台。2期是利用物联网技术进行智慧消防改造,实现火灾自动报警系统的集中管理、远程监控。3期以建立安全管理集成平台为重点,进一步实现消安一体化和广义的后勤安全管理,并建立了安全生产、视频侦测、安全源管理、医联体安全管理等驾驶舱的门户展示。



05

主要成效和价值



智慧后勤一体化建设改变了原有的运行管理模式,让管理更精细,服务更优质,运营更安全。


5.1优化了工作流程


后勤传统管理模式以手工作业为主,工作流程环节多、周期长、不透明,经常发生工作的延误和堵塞。智慧管理彻底改造优化了作业流程,减少了环节,提高了效率。例如后勤报修,传统模式往往环节多而繁琐,过程不可追踪,成本不可控,结果不可知;信息手段的融入使后勤报修实现一站式全过程闭环可追踪。再如管理响应,医院管理者通过手机移动终端可以便捷地了解后勤运营情况,进行事务处理。


5.2提升了服务品质


智慧后勤应用系统对业务过程的全面覆盖和移动端的广泛应用,使点餐、配送、陪检、报修、巡检、抢单、外修、宿管等服务和工作能够突破时空限制。后勤信息系统实施后,本院设施设备缺陷、服务投诉、突发安全事件等数量下降明显,患者及临床满意度显著提高,其中,仅设备设施报修率下降了85.9%,各类维修、运送服务、陪检服务响应及时率均达到了100%。后勤服务院内总体满意度达到了96.81%,比实施前年提高了21个百分点。


5.3打造了安全环境


智慧安全管理平台的建立,实现了医院安防、消防、社会治安、安全生产管理能力和效果的全面提升,消除了原来管理诸多手工管理的盲区。仅从社会治安而言,医院盗窃案件下降96%,破案率达到100%。通过系统智能提示和证据保全,抓获各类三逃人员45人,其他违法犯罪分子150余人。而机电管控信息化又使设备运行更可靠,异常事件能够及时报警处置。


5.4优化了成本消耗


通过智慧后勤建设实现了医院后勤的精益管理,降低了成本耗用,实现了医院后勤物流、人流等的全过程管控,实现了能源的有效监测和优化用能,巡检和保养管理、设备管理、机电管控能够有效延长设备使用生命,空调智能节能能够大大降低能源消耗。本院通过后勤信息化实现综合节能33%以上,每年节约能耗费用上千万元。


5.5提高了科学管理水平


智慧后勤一体化建设,能够大大提高后勤运营、服务、运维、安全、成本控制等领域的科学管理水平和规范管理水平。该平台实现了后勤运营管理应用系统和机电运维控制系统的集成,一个界面实现一体化可视展现、一体化管理,通过智能化手段促进过程决策支持、自动控制、安全管理和终末管理分析。机电管控信息平台,基于物联网技术实现了全院机电设施的线上管理;通过BIM、GIS、VR技术,使后勤管理直观、可视、立体。


5.6实现了数据资源的整合


通过智慧后勤一体化建设,实现了后勤保障的信息资源整合与利用、应用系统的互联互通,以及不同应用系统、应用班组部门间数据资源的集中管理,保证数据信息的高效利用,实现了管理决策支持。



06

结语



智慧后勤建设应纳入医院整体信息化建设规划范畴,资源统筹,数据互通,应用交互,同时应关注其独特性。智慧后勤一体化建设内容丰富、多元复杂、建设周期长,基于智慧后勤信息平台及各类专业子平台分阶段推进信息化应用系统部署,能够实现信息、资源共享,能够实现整个后勤管理、后勤服务、机电管控和安全管理的集成化、能源使用的精细化和后勤运营的智能化,实现基于后勤大数据的决策支持。智慧后勤一体化建设必将突破传统手段无法逾越的屏障,给医院高质量发展带来越来越丰富的保障。


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