随着我国市场经济体制的发展与医疗改革的深化，医疗服务行业的竞争愈演愈烈，医院必须重新定位自身，改变自身职能定位，逐渐转变为以服务为主的，具有准公共产品特性的企业，才可以更好地获得患者的青睐与信任。同时，医院的管理模式也必须一起改变，使其能够符合医院对自身定位与职能的调整。

医院的后勤精细化管理主要对每一名工作人员的工作流程与内容进行明确，对于每一工作环节都进行精细化的要求与管理，从而提高医院在后勤管理方面的工作效率，减少由此而产生的浪费，最大程度上节约运营的成本，并激励工作人员提升自身的服务水平和质量，为患者营造出舒适、安全的医疗环境，获得员工与患者的支持与肯定[1]。

优化配置人员与组织结构，使所有员工能明确自身工作职责与内容，便于后勤管理部门的沟通与责任划分，避免后勤部分闲散人员成堆，出现有问题找不到负责人的情况，科学化用工的方式降低了用人成本。明确工作人员权责，提供一个积极向上的工作环境，对于工作努力的优秀员工，更便于进行奖励，降低了后勤管理的难度，有利于改善员工的精神面貌与积极性，减少了不必要的问题。

通过对后勤精细化管理的建设，可以在各个环节更好地落实相关管理制度，对员工的日常工作进行了科学的规范，使其能够更好地为一线工作医护人员与患者提供优质的服务。提高后勤工作人员的操作水平与专业技术能力，以专业化、精细化为后勤管理特色，提高工作人员的素质，减少医院后勤的成本。

精细化管理逐渐成为基础的管理理念与思想，其主要是通过计划、组织、领导与控制保证在整个流程中都能够减少不必要的问题，实现利润的最大化。精细化管理的范畴是十分广泛的，可以说管理的各个环节、部分或流程都可以处在精细化管理的理念之中。精细化的最终目的是企业实现对自身管理的理想化或极致化，最大程度上将每一件能做好的事情做好，尽善尽美，是一种精益思想的展现[2]。

精细化管理极大化地弱化了管理人员自由裁决的权利，而是以制度与程序作为评判与监督的原则，管理者主要是对被服务者或客户进行发掘或跟踪了解，了解客户喜好，并有针对性地对管理方式进行改善。精细化管理是一个不断努力、不断超越、不断追求完美的过程，其没有终点，需要无论是管理者还是普通工作人员都长期性地对自身进行约束与管理，进而形成的一种常态性、长期性的管理思维与模式。

医院后勤管理是以保障医院稳定运行为目标，与普通企业不同，医院的后勤管理有着自身的特殊性。

（1）服务性。医院主要服务的对象是患者，需树立全方位服务患者的思想。想要保障一线临床服务正常进行，后勤保障服务必须到位，因此，后勤需要制定各种突发情况的紧急预案，并定期进行演习，保证可以在紧急情况下能顺利落实。

（2）计划性。后勤工作就是包含诸多琐碎的、繁杂工作内容的统一称呼，并且，由于医疗工作本身具有着紧急性等特性，要求后勤工作也需要随时待命并提供相关工作服务，因此对于后勤管理工作来说，制定科学合理的工作计划十分必要。

（3）技术性。随着工业技术的不断发展，当前医院的各个系统配置也在不断更新，而对于后勤人员来说，无论是平时运行、维护或维修，都需要工作人员掌握一定的设备操作水平。因此，后勤管理也需要对相关技能人才进行培养，逐步建立一支具有较强学习与创新能力的队伍，并树立起现代化的后勤管理理念，提高自身能力[3]。

医院的后勤工作并不容易，对于工作人员的管理水平与知识技术等均有着一定要求，若是工作人员不具备较强的管理能力，且技术水平不高，则很难应付后勤繁杂的各项工作，尤其是维修方面，对技术的要求相对最高[4]。因此，一般情况下医院在招聘后勤工作人员后，都需要对其进行培训，如技能方面，礼仪方面、职业道德方面以及团队配合等，但随着人员的不断流动，许多新任职的工作人员并未接受过相关的培训，也难以适应医院的后勤工作。

随着医疗改革的不断加深，要想适应医院的发展要求，医院后勤作为各项非临床服务的执行者，其工作人员的管理是十分重要的，只有让后勤工作人员认识到其自身工作的重要性，能够在工作过程中严格遵守职业道德与工作原则，才能够从根本上提高医院的服务质量与水平[5]。一般而言，大多数的维修人员都是有着某一方面的技术与经验，但知识结构十分单一，且对于新兴技术与事物接受较慢或不愿接受，随着医疗设备的精密化不断提高，一旦遇到较为复杂的维修问题，经常会出现维修工作人员无能为力的情况[6]。

随着医疗改革的不断深入，医院在后勤管理服务方面也处在转型时期，无论从理念上还是体制上，医院的后勤管理相较于临床业务都存在着一定的差距，大多数管理人员仍然以传统的理念来面对后勤管理的相关问题。但老旧的后勤管理服务流程已无法很好的支持医院在科研、医疗等诸多方面发展的要求。

就是医院后勤管理理念与服务流程方面的改革没有能够紧跟国家的医疗改革，在制度与标准方面也没有进行严格的统一，大多数管理人员在对待后勤管理工作时也得过且过，计划性较差，后勤管理的服务流程科学性较差，管理水平也难以得到提升，长此以往，必然会对医院的长期发展造成不利影响。

当前，医院临床各部门信息化应用较为普遍，发展也相对较快，而后勤各部门间则存在着信息孤岛的问题，即各不同科室在管理与操作等开发的子系统上往往仅仅只有自身拥有操作权限，而科室与科室之间则信息无法共享，甚至存在不同科室办公软件功能重叠等问题。

就后勤日常维修工作而言，设备的维修一般都是工作人员接到报修通知后前往现场进行处理，维修完毕后由临床科室的负责人签单，后勤科室根据单据对物资进行调拨。在这一系列环节中，后勤部门、医院物资系统以及财务系统等诸多部门间处于一种各自运行的状态，使得维修使用的物资数量、需要采购的数量以及仓储现有配件种类与数量等均无法及时进行核对，极容易出现数量或种类等方面的记录不准确，这使得维修成本无法及时地进行计算，由于信息系统的不协调，难以实现科学合理的绩效考核。

后勤管理制度的不完善会严重影响后勤管理质量，若没有制定合理、完整的规章制度，或有一定的制度规范但没有严格监管，就会导致导致空有制度，不去实施的问题长期存在。由于医院后期工作人员相对固定，员工间都较为熟悉，管理人员若不严格依照制度对工作人员进行管理，则会导致公信力与威信不断下降，使得即使发布了新的规章制度，员工也都觉得管理者不会真的对自身进行处罚，仍然我行我素，长此以往，绩效考核也无从谈起。

在医院后勤部门各科室中，工作人员的服务水平、态度及自身素质，待客用语、礼仪等均没有标准化，着装虽然有标准，但部分工作人员可能仍有不按要求着装的情况出现，无论是给患者还是临床工作者都会造成不专业的感觉，难以得到认可。在内部的任务下达上，也大多靠口头传递，文件没有标准格式，管理显得粗犷。

医院后勤部门的精细化管理工作，从本质上来说是医院各个领域都有涵盖的复杂工作，其根本目的是采用规范化、细致化的理念与方式对医院的后勤工作进行管理。后勤部门应严格遵循医院设立的各项制度，并结合自身的实际情况，大力提升职工的凝聚力与团结协作精神，从而提升其工作的积极性与效率，全方位地对传统的管理方式进行细化与改进，并要求上至管理层，下到基层所有员工，都需要参与到精细化管理的规章制定与执行上来。

在对精细化管理方法进行设计与实施时，应注意适度，精细化并不是事无巨细地做规定与要求，避免由于过于细化导致员工出现抵触情绪，造成适得其反的效果。在采用精细化理念对后勤部门进行管理时，应坚持实事求是的管理原则，在对实际情况进行反馈时，应尽可能地使用数据来进行反馈，不仅能够使得对问题的分析更加直观与明确，也能够提高对分析问题的严谨性与科学性，更加容易让职工信服，容易获得更加理想的效果。医院后勤部门的管理不可避免地会面临交叉性问题，对于此类问题，是最容易出现各部门、各职工间相互推诿的情况的，因此，在设计精细化管理方法时，应特别注意交叉性问题，保证责任落实到个人。

制定出科学的员工培养方案，当前对员工的培训主要包括课程培训与工作经验交流，以此来提高职工的素质与能力，对于表现优秀的职工，可以对其采取轮岗制，让员工能够熟悉各个后勤岗位的工作，不断培养经验，为培养综合性人才打下基础。

加大对优秀员工的宣传，绝大多数人都喜欢被人肯定与表扬，因此，后勤部门可以开展优秀员工的相关评选与宣传，对工作上进，表现优异的员工进行全后勤、全员表扬，并对其工作精神、态度与事迹进行深度发掘与推广，从而激励其他员工，促进整支后勤队伍快速发展。

医院的后勤管理中，导致绩效考核体制难以具体落实的一个重大因素就是在于部分后勤人员可能抱着混日子的念头进行工作，而没有竞争与危机意识，因此，除需要对员工进行技能培训、引入新管理人才以及营造氛围外，还需要强化员工的危机意识与竞争意识，让员工意识到如果不认真负责地完成本职工作，将会受到罚款、辞退等惩罚，并且，通过鼓励员工竞争，也能够在其竞争的过程中发现更加优秀的职工。

在医院中，应用最为普遍的能源就是水、电与气，这也是医院在能源方面支出方面的主要内容。一般而言，医院中能源浪费的现象随时可见，比如：医院部分科室在白天都会打开门窗并开启空调，照明灯具长明，办公用电设备从不关闭等。

另外，很多已建成的医院后勤设备自动化技术应用较差，应加强对自动化技术的应用，并对设备进行合理的改造。比如说，可以对医院新引进的风机与水泵加装控制器，使得设备在运行时需要遵循时间规定，并且在工作时间内，能够自动进行切换，不仅能够提高设备的寿命，也能节约能源，对于水泵房的增压泵，也可以安装自动控制系统，保证其能够自动对压力进行调节，实现循环应用的目的；对于部分设备，也可以进行合理的改造等等。

在后勤的日常管理中，需要对职工的岗位职责进行精细划分，并建立科学的工作制度与管理标准，一些奖惩条例不以人为干预而转移，尽可能降低人为干扰与沟通的成本，使得管理人员在执行监督与管理权力时能够做到有理有据，提高管理效率。

此外，后勤工作效率低，投诉率较高的原因主要是由于工作流程繁杂而导致的，不必要的工作流程会严重浪费后勤工作人员的精力，通过设计科学、先进的工作流程，能够进一步明确后勤部门各科室各职工的工作内容，避免问题出现时各科室、各职工间出现相互推诿的情况。

最后，想要为后勤工作制定考核制度，首先要对后勤工作内容进行量化，对职工的工作状态与成果进行评价，以提高员工的积极性，其次，如上文所说，应将考核结果同绩效、奖金以及晋升挂钩。