在疫情防控中,区块链技术可实现健康码、行程码、中高风险区域等多数据源之间信息验证共享。用户在区块链上拥有数字身份,健康码、行程码、中高风险区域运营机构提供用户实名身份认证服务,各数据源根据用户实名身份信息,按健康数据验证规则返回验证结果,并在链上存证。链上智能合约根据各数据源验证结果汇总计算,生成该用户最终的健康状态。健康码、行程码、中高风险区域共享验证区块链,由多地方可信点共同参与,并实现与卫生健康、交通、海关等多种数据源对接。
杭州市第一人民医院应用疫情精准防控区块链技术,将健康码、行程码、中高风险区域、检验-检查互认的区块链共享验证信息纳入日常疫情防控工作内容中。在疫情初期,国家、省、市卫健委建立公共数据服务平台的同时,杭州市第一人民医院在省、市卫健委的指导下,将新型冠状病毒肺炎密切接触者筛选、查询的接口等应用区块链技术共享验证接口完成对接工作。1.应用区块链手机端共享验证技术,通过健康码、行程码颜色快速完成分诊。医院专门设立健康码异常门诊,为转码、检测人员,实现智能分诊导诊,利用人工智能、移动互联网等数字化技术,快速测量体温,精准识别患者病情,实现患者精准就医,智能分诊分流,健康码异常、发热等患者,导诊到发热门诊专区,大人小孩分开,红码黄码分区检测诊治,其他人员正常就诊。
2.诊间区块链技术大数据记账共享验证提供精准流病调查。医院通过卫生专网传递分享的区块链技术,直接获取信息,共享验证患者的健康码信息,并实时展示到医生诊间:患者是否申领健康码、健康码颜色等。如果是黄码或红码,诊间知识库则随时提示医生查询患者明细信息,如是否来自疫区或者有确诊患者亲密接触史等。
诊间接诊时,系统自动弹框,要求医生仔细询问并认真填写患者的流行病学史,保存的数据将实时传到区块链的中心平台——省平台进行校对交互,保证区块链记账本大数据的实时性和准确性。
3.诊间区块链技术随时共享中高风险区域。医生诊间通过互通共享的区块链技术,每天自动获取来区域中央平台的最新中高风险地区一览,并主动推送给医生,帮助医生诊间实时了解验证共享区块链技术提供的全国疫情防控变化,方便医生实时了解患者是否来自中高风险疫区,提高疫情防控力度,减低诊间交叉感染风险。
4.诊治时区块链技术随时检验检查互认共享。浙江已实现省内多家医院之间的检查检验结果互认,利用区块链的信息验证共享,在链上公共可信账本记录完整的验证信息,并由链上智能合约计算和生成需要的数据验证结果,实现区域内检查检验信息共享。医生能够及时看到患者在其他医院所做的检验检查并查询结果,如核酸检测结果、胸部、肺部CT结果等各种检验检查结果,有效避免了检验检查的重复开单,减少资源浪费。
5.应用效果。2022年初,杭州疫情陡然生变,杭州市第一人民医院第一时间响应省卫生健康委的号召,利用区块链大数据手段,结合健康码,在最短时间实现患者分流,实现院内零感染,疫情也在短时间内快速得到了有效控制,充分体现浙江速度。
为了积极响应疫情防控,医院对各诊间医生开展区块链大数据的专项培训,在短时间内有效提高健康码诊间查看率和疫情模板使用率,通过互联网大数据的支持,健康码、中高风险区域在诊间的运用,不仅能帮助医生提供必要的患者信息,并快速完成患者常规有无流行病学史的录入和校验工作,进一步提高患者就诊效率,同时快速筛选出有感染风险或感染隐患的患者,并及时引导至专属诊间就诊,将交叉感染可能发生概率降到最低,加快发热等特殊患者与常规患者的分流。
疫情中区块链技术的各种应用再次印证,医院信息系统不再是封闭的内部系统,区块链技术从抽象的理论概念范畴,通过技术、通过医院、通过区域集成平台的建设,有效地打通了各院的信息孤岛,逐渐成为院内、院外、区域平台、线上、线下相互结合的生态系统圈。面对疫情,全社会需要全方位合作,要求个人、单位提供准确的信息,迅速形成大数据,及时准确记账,准确共享给链上的各医疗机构。未来大数据构建的诊间疫情溯源防控,通过云计算、大数据、物联网、5G、人工智能等数字化技术融合创新应用,支撑推动医疗健康服务体系流程再造、规则重构、功能塑造和生态新建。全民团结一心,一定能战胜疫情。