为均衡配置区域医疗资源,持续增进群众健康福祉,黑龙江省尚志市医共体升级迭代远程会诊平台,在全省创新构建“中心端、科室端、移动端”三端一体化服务体系,打破传统会诊场地、流程束缚,打造全链条数字化诊疗闭环,医务人员可随时随地发起、参与远程会诊,大幅压缩远程医疗响应时间。平台打通医共体内部数据壁垒,串联县级医院、乡镇卫生院、村卫生室,推动县级优质医疗资源下沉基层,补齐基层诊疗能力短板,让群众在家门口就能享受到县级专家诊疗服务,减少跨区域就医奔波,切实提升医共体服务效能。
尚志市远程会诊服务可支持患方、申请医师、接诊医师三方线上对接,在线完成病史问询、影像阅片、病情评估,同步输出诊断意见、治疗方案、用药及后续诊疗指导。目前平台覆盖尚志市医共体总院、中医院分院、亚布力镇分院、妇幼保健院分院,辐射17家乡镇卫生院、3家社区卫生服务中心、294家村卫生室,71名专家加入远程会诊队伍,为辖区各类疑难病例提供线上技术支撑,实现群众“足不出县域看专家”。在卫健部门指导下,尚志市医共体总院深化紧密型县域医共体建设,升级改造远程会诊硬件与软件系统,建成全域覆盖的三端一体远程诊疗体系,会诊发起、多方协同、调度监管、档案归档全部实现数字化闭环运行。
中心端统筹调度,筑牢诊治管理中枢
远程会诊中心端作为整个平台的管理总枢纽,配备高清音视频交互设备与可视化大屏,承担会诊排班调度、病历质控、流程监管、医疗档案归档、双向转诊衔接等职能。依托中心平台常态化开展MDT多学科会诊、跨院专家联合会诊、远程病例教学研讨,用标准化流程守住远程医疗质量安全底线。
以往传统远程会诊模式,专家必须定点在专用会诊室开展工作,硬件场地形成客观限制;基层会诊申报流程繁琐,下乡、外出的医务人员很难及时处置疑难病例。升级后的三端平台精准破解上述痛点,不同端口各司其职、互联互通。截至2026年8月,平台累计完成远程会诊369例,数字化通道持续畅通上下层级诊疗联动。
今年5月下旬的一天,尚志市医共体总院呼吸消化内科专家高丽欣下沉黑龙宫镇卫生院开展诊疗工作时,接诊一名疑似冠心病心绞痛急性发作,同时伴有高血压、糖尿病的重症患者。高丽欣当即通过平台连线总院翟卫东主任开展远程视频会诊,两地医生共同研判病情,明确诊断并结合基础疾病制定个体化治疗方案。完成线上会诊后,下沉专家与卫生院医护人员做好交接,基层医疗机构按专家方案接续开展诊治,患者病情逐步得到缓解。类似的云端协同处置,有效补齐了基层急重症处置短板,守住了基层群众生命健康。
科室端就近接诊,适配临床一线节奏
在尚志市医共体总院,14个临床科室工作站目前已全部完成和远程会诊平台对接,一线诊疗终端均可直接接入远程会诊系统,业务数据通道全面打通。临床管床医师无需专程到专门会诊中心,在病区终端即可接收会诊任务,同步调阅病历、影像、检验全套资料,在线开展病例研讨,省去了往返会诊现场的繁琐环节,更加贴合临床繁忙紧凑的工作节奏,让远程会诊深度融入日常诊疗流程。平台实现会诊消息弹窗实时推送,会诊申请一键直达对应专科工作站,不用跨科室跑腿报送纸质材料,从基层提交申请到县级专家反馈,整体响应时间仅为30分钟。
每当基层医疗机构遇到复杂病症,就会直接发起会诊申请,县级临床科室在岗专家就地完成线上评估,快速给出诊疗意见,极大压缩病例处置等待时长。对于骨科、普外、内科等多学科交叉的复杂病情,科室端还可同步发起各路专家协同会诊,多名专科医师在各自工作站共同阅片、联合研判,为疑难病例提供综合诊疗思路。把专家医疗服务能力直接延伸到基层就诊现场,显著降低了等待时间和转诊风险,使患者切实感受到远程会诊带来的就医便利,也有效减轻了县级医院门诊的接诊压力,推动分级诊疗落到实处。
移动端灵活接入,拓宽全时医疗通道
专属移动诊疗系统的投入使用,彻底解除了医务人员的场所约束。专家可以通过手机移动端接收会诊提醒,随时调阅病人完整资料,参与线上病例研讨。即便专家离岗值班、下乡帮扶,也能第一时间介入疑难病例研判,抢抓急危重症处置黄金窗口。
三端平台数据同源互通,音视频传输低延时、高流畅,全部诊疗过程留痕可追溯。对内打通院内科室协作隔阂,对外织密县、乡、村三级医疗联动网络,形成“基层发起诉求、县级统筹调度、专家云端接诊”的分级诊疗格局。群众不用长途外出求医,节约往返食宿、重复检查带来的时间与经济成本。平台同时承担远程教学、线上实操带教功能,持续提升基层医务人员业务水平,实现优质医疗资源真正扎根基层。
哈尔滨市卫健委主任杜平表示:尚志的经验做法值得全市各县域医共体学习借鉴,要坚持把紧密型县域医共体建设作为推动优质医疗资源扩容下沉、提升基层医疗卫生服务能力的重要抓手,充分运用数智化赋能强化资源共建共享,持续推动县域医共体建设由“搭框架、建机制”向“强运行、提质效”转变,不断提升县域医疗卫生资源配置效率和服务能力,持续增强人民群众健康获得感、幸福感、安全感。


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