近年来，随着医改政策的深入推进和数字技术的广泛应用，医院SPD（Supply-Processing-Distribution）模式从最初的概念引入到如今的全面智能化升级，已经完成了两次重大迭代。
目前，SPD模式正步入以“全院物资智慧管理”为特征的3.0时代，成为医院精细化运营和高质量发展的重要支撑。
1
SPD模式的核心价值与演进基础 SPD模式是一种基于供应链一体化思想的精益化管理模式，旨在通过专业化、信息化的手段，实现医院医用物资的全流程管理。 其核心价值主要体现在提升管理效率、降低运营成本、增强管理透明度、优化临床服务以及契合政策导向五大方面。 SPD模式通过信息化手段优化物资采购、仓储和配送流程，减少人工操作环节，显著提高物资流转效率。数据显示，实施SPD的医院平均可减少15%-20% 的物资管理成本。 同时，SPD系统通过全程追溯和实时监控，实现了物资流向的透明化管理，为医院财务审计和耗材监管提供了数据支持，有效减少了“跑冒滴漏”现象。 2 从1.0到3.0：SPD模式的发展历程 SPD模式的概念最初于20世纪80年代传入日本，受JIT（准时制）生产方式启发，与日本本土管理方式相融合形成了初步的SPD管理理念。 中国于2009年开始应用探索，随后逐步在全国范围内推广实施。 SPD 1.0：概念引入与初步探索（2009-2016年） 2009年是中国医疗体系改革的标志性年份。国务院办公厅发布《深化医药卫生体制改革的意见》，强调了医疗改革的重要性，特别是逐步取消药品加成，破除“以药补医”机制。 这一阶段，SPD概念作为一种新兴的医疗供应链管理模式被引入国内。2009年南京鼓楼医院与南京医药合作，以药品业态率先将SPD引进国内，成为SPD模式的早期探索者。 随后2012年东方医院与国药控股开展合作实践SPD模式，2013年中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）率先与创业团队携手联合研发，为创建符合本土需求的SPD模式筑牢坚实根基。 这一阶段的特征是：SPD概念初步引入、药品SPD先行启航、头部医院勇为人先、产品服务尚不成熟。行业处于探索初期，入局主体相对较少，资本关注度较低。 SPD 2.0：政策驱动与规模扩张（2017-2022年） 2017年至2022年，SPD行业迎来了快速发展期。药品零加成、两票制政策的推行，促使医院愈发注重医疗供应链的流程优化和成本把控。 这一阶段，耗材SPD发展迅猛，增速超过药品。原因是医院耗材管理人手不足且缺乏专业性，供应链知识匮乏，加上大医院耗材用量每年保持两位数增长，管理难度和复杂性急剧增加。 行业在快速发展的同时也呈现出混乱状态，缺乏统一规范。部分地区曾出现收费点数过高乱象，平均点数高达5%，给行业发展带来了不良影响。 疫情期间，SPD模式展现了特殊价值。为有效防控院感、节约医疗资源以及保障应急物资储备，云仓管理模式应运而生。 SPD 3.0：智慧融合与生态重构（2023年至今） 当前，SPD模式已经进入2.0时代，正在向3.0时代迈进，呈现出全面智慧化、全院覆盖、生态融合的特征。 SPD 3.0模式通过物联网、大数据、人工智能等数字技术深度融合，实现了从医用耗材管理向医疗设备全生命周期管理、后勤物资精细化运营等方向延伸，构建覆盖全院的“医院供应链一体化解决方案”。 3 多元价值：为什么SPD成为医改“最优解”？ 合规性基础：与多项国家战略高度协同 SPD模式实现了医用物资从入院到使用计费的全流程可追溯闭环管理，其全程留痕与异常预警机制有效杜绝了“灰色空间”与“账外库存”，为医疗廉政建设提供有力支撑。 在DRG/DIP支付改革政策下，医院严控耗材成本需求迫切，SPD模式通过优化库存管理和实现耗材精准消耗，助力医院成本控制，促进医保基金合理高效使用。 经济效益：已被验证的“三方共赢”模型 SPD模式的经济效益已在医院、企业及监管部门三方得到充分验证。 医院端实现显著降本增效。相关数据显示，华东地区某大型三甲医院全面上线SPD模式后，全院年耗材支出降低3000万元；安医大二附院应用SPD后，科室库存周转天数缩短至3-5天，仓储运营成本大幅缩减，人力支出降低40%。 企业端迎来业务增长与模式拓展。SPD服务商业务表现优异，以龙头企业为例，2024年其平台医用耗材年结算流量突破400亿元，服务覆盖230余家医疗机构，其中三级医院占比超80%。 管理效能：从粗放式到精细化的跨越 SPD模式通过精准智能分发、精益物流服务、合理安全使用三大目标，推动各级医疗服务机构实现精益运营管理。 特别是在DRG/DIP医保支付改革背景下，SPD模式通过精准的耗材消耗数据分析反哺临床路径优化，赋能医院精益运营，成为医院应对医保支付改革的重要工具。 4 挑战与思考：SPD模式发展中的问题 标准不统一与实施差异 目前，SPD模式缺乏统一的行业标准和规范，导致各医院在实施过程中存在较大的差异性和不确定性。不同医院对SPD系统的功能需求、数据接口标准等存在分歧，影响了模式的推广效果。 成本分担争议 在SPD项目的推进过程中，医院与供应商之间的成本分担问题成为了一个争议点。部分医院反映，供应商在服务费用上存在不合理转嫁现象，导致医院的实际投入超出预期。 监管趋严下的合规压力 随着医保飞检的严格实施和医疗反腐的持续深入，医院在引入SPD模式时面临着更加严格的监管要求。部分医院因SPD系统的数据不透明或管理不规范，被监管部门要求整改。 实施效果参差不齐 由于医院管理基础和服务商能力的差异，SPD模式的实际效果存在较大差距。部分医院在实施过程中因管理流程不规范或服务商专业能力不足，导致项目效果不达预期。 5 未来展望：SPD模式的四大发展趋势 标准化与规范化建设 未来，随着行业标准的逐步建立和完善，SPD模式将更加标准化和规范化。国家相关部门可以制定统一的SPD系统功能标准和数据接口规范，消除各医院在实施过程中的差异性和不确定性。 数字化转型与智能化升级 SPD模式将进一步向数字化转型和智能化升级方向发展。通过引入物联网技术实现物资全程追溯，利用人工智能算法优化库存管理和配送路径，借助大数据分析提升采购决策的科学性。 医疗AI大模型将在智能补货、库存优化、风险预测等核心场景深化应用，驱动供应链管理从自动化迈向智能化决策。 第三方服务模式成熟 未来，SPD市场将更加偏向于后端运营和纯第三方服务模式的发展。一些医院可以选择专业的第三方服务平台进行医用耗材的物流管理服务，以实现物流运营服务与供应商的分离，提高管理模式的透明度和效率。 “纯第三方服务模式”核心在于服务商与医疗机构、供应商保持零利益关联，依托先进技术应用与纯粹的服务定位，为医疗机构筑牢数据安全防线，剥离非必要商业环节，真正让价值回归医疗本质。 医共体与区域协同创新 在紧密型医共体、城市医疗集团等医疗联合体中，SPD模式的共享模式、主分系统等将发挥重要作用。通过整合医疗资源和技术力量，SPD模式可以助力医共体实现高质量创新和发展。 区域SPD模式将实现医疗物资的统一采购、配送和管理，优化资源配置，降低管理成本。例如绍兴地区打造了一套集中化、信息化的SPD管理体系，统一采购规范和流程，搭建高效的配送渠道，保证物资及时、精准地供应给各医疗机构。 SPD模式在全国的推进不仅是医疗供应链的技术革新，更是医改逻辑的深层重构。 通过“合规化筑基、数智化提效、生态化拓展”，SPD模式正在打通医疗控费、廉政建设、数字化转型的协同路径，既回应了当前医疗控费与廉政建设的现实需求，又前瞻性地契合了医疗数字化转型的战略方向。 随着15省市经验的沉淀与各级标准的出台，SPD模式正实现从“探索应用”到“规范标配”的跨越式发展，推动医疗供应链进入透明化、数智化时代。 未来，随着技术的不断进步和政策的持续支持，SPD模式将在医疗领域发挥更加重要的作用，为医院的高质量发展提供有力支撑。 参考资料 1、《医院SPD管理：从热议到降温与未来发展的深度剖析》（健康界） 2、《15省市发布！SPD合规之路越走越“稳”》（健康界） 3、《SPD行业现状与发展趋势蓝皮书》（搜狐新闻） 4、《新生态 医链无界 - 2023中国医院供应链管理（湘江）峰会圆满落幕》（今日头条） 5、《中国SPD发展报告：阶段历程与特征演变》（腾讯新闻）
特别声明：智慧医疗网转载其他网站内容，出于传递更多信息而非盈利之目的，同时并不代表赞成其观点或证实其描述，内容仅供参考。版权归原作者所有，若有侵权，请联系我们删除。
凡来源注明智慧医疗网的内容为智慧医疗网原创，转载需获授权。
