垃圾被服收集系统是近几十年来在国外发达国家应用十分广泛的一项成熟技术，为全封闭负压式垃圾被服收集系统和非全封闭重力式垃圾被服收集系统两种。在欧美、日韩等40多个国家与地区的大型医院内，普遍采取智能化的全封闭式负压收集系统进行医院内垃圾、污衣被服的收集和运输，以完全杜绝病菌的院内传播与交叉感染。
负压式垃圾被服收集系统是一种以负压为动力、以全封闭管网传输为运输路径、以终端站房集中回收为收集方式的全自动智能化系统。系统在医院内收集物品的对象主要为生活垃圾及污染被服，包括门急诊楼、病房楼、行政楼等楼内医务工作人员、患者、家属使用过的各类生活垃圾(非医疗垃圾)以及医务工作服、病人服饰、病床床褥等各类污染被服。
一、主要构成
负压式垃圾被服收集系统可覆盖全院范围，尤其适合分散型、多楼宇布局。系统各个组成部分通常分布于大楼内楼层、地下室、室外等区域，可分按功能为四大子系统：投放系统、传输管网系统、中央收集系统、控制及动力系统。 负压式垃圾被服收集系统组成示意图 (一)投放系统
投放系统主要用于实现垃圾、污衣被服的投放和暂存功能，如图所示。其中包括垃圾投放口(位于井道内垂直竖管或室外地面)和污衣被服投放口(位于井道内垂直竖管)、暂存垃圾及污衣被服的排放阀室、排风装置及清洁消毒装置、其他相关的电气控制组件。 室内垃圾、污衣被服投放口 1.投放口 根据医院的管理需求，投放口的类型及设置方式有以下三种选择。 (1)垃圾投放口、污衣被服投放口同时设置。垃圾投放口(独立垂直竖管)和污衣被服投放口(独立垂直竖管)同时设置，主要应用于门诊医技楼、普通住院楼。如建筑空间足够，两种投放口(独立垂直竖管)可相邻布置，共用一个井道。 (2)垃圾(或污衣被服)投放口单独设置。垃圾投放口(独立垂直竖管)或污衣被服投放口(独立垂直竖管)可单独设置，方便有特殊投放需求的场所使用，如行政办公楼可只设垃圾投放口(竖管)供生活垃圾的投放；感染住院楼可只设被服投放口(竖管),病人的被服按相关流程投放，如有特殊感控要求，可先进行消毒，再投放，最终统一收集及清洗。 (3)室外垃圾投放口。通常医院项目占地较大，户外地面区域可设置室外垃圾投放口，供公共区域垃圾集中投放，更大程度地实现全院范围内垃圾“零污染”的感控卫生管理要求，如图所示。 室外垃圾投放口布置示意图 2.垂直竖管 垂直竖管用于连接投放口与底部排放阀室，管径为500mm,安装于管井内。材质为内壁光滑的优质不锈钢管，避免刮破垃圾包装袋和待清洗的污衣被服。 3.通风装置 自动通风装置位于垂直竖管的正上方及建筑天面，可使竖管内持续保持微负压。一旦投放口打开，气流将流向竖管内并经由顶部通风装置排至室外，即使竖管内有异味也不会溢出至投放口外部。 4.排放阀室 在建筑底层投放口的正下方，需设立排放阀室，用于放置系统设备，包括用于垃圾(污被服)暂存、系统阀门及电气控制组件等。 (二)传输管网系统
带高负压气流运作的水平管道，将暂存在排放阀室内的垃圾或污衣被服输送到中央收集站作进一步集中回收。传输管网可随医院土建进度安装，可在地下室上空吊装或室外埋地安装。传输管网通常由管径500mm的不锈钢或碳钢管道、弯头、三通、检修门、阀门及电气控制装置组成。其中，由于被服需清洗循环使用，为防管壁毛糙，建议输送污衣被服的管道(含井道内竖管在内)采用优质不锈钢管道及相应管件，以保证管道内壁光滑，降低污被服的损耗率。
(三)中央收集系统
中央收集系统主要包括垃圾收集终端、污衣被服收集终端、除尘除臭过滤装置。其中，当医院规划内部设置洗衣房时，污衣被服收集终端会直接设在洗衣房内或邻近区域，方便收集后的污被服直接清洗处理。 1.垃圾收集终端 垃圾收集终端通常由气物分离器、压实机与垃圾集装箱组成，如图5-7-56所示，压实机按医院日垃圾处理量选择配置。压实机、分离器及接入管道安装总高度不超过5.5m；系统通常至少配置2个垃圾集装箱(一备一用)。 垃圾集装箱 2.污衣被服收集终端 医院配置被服收集终端时可采用储罐式收集方式，便于一次收集大量污衣被服，提高工作效率。被服收集终端采用气动阀门式开关方式，实现自动卸料，如图所示。
储衣罐 3.除尘除臭过滤装置 垃圾及污衣被服被抽吸至中央收集站，随之而产生的粉尘及臭气需通过特殊过滤装置处理后才能排至室外大气，因此在负压式垃圾被服动力收集系统的末端，要设置特别设计的多层活性炭过滤装置，起到除尘及除臭的作用。除尘除臭过滤装置为独立的1台设备，安装在机房内，并与抽风机相连接，故工作时内部承受巨大的负压。过滤器底部设有过滤垃圾收集器，收集器可旋转打开并进行日常清理。
(四)控制及动力系统
1.控制监控系统 系统可实时显示各个排放阀室储存状态、阀门开启状态及系统监控的必要指标。系统可在自动和人工两种模式自由切换，必要时可人工介入，收取清空指定的排放阀室。 2.动力(风机)系统 动力系统应选用高性能变频节能风机，通常一个项目配置3台，其中2台风机同时工作用于抽吸垃圾或污被服，另外1台风机备用。大功率风机工作产生的管内抽吸气流速度可达70～100km/h,强大负压动力能将投放物迅速输送至中央收集站。 3.中央监控系统 中央控制系统预装系统专业控制软件，包括图形化软件界面，监控整个系统的运行状态，对系统内各装置发生的任何故障进行报警提示，可对系统使用情况进行记录，并进行数据保存。 二、系统设计及应用
(一)系统设计
垃圾被服收集系统在设计时必须考虑的因素包括：日均产生垃圾量、各病区床位数及布局、投放口功能、投放口(垂直竖管)位置、管网路由、中央收集站机房的空间大小及位置。 设计者通过对医院每日产生的垃圾量、建筑布局、通过初步管网路由设计，来确定投放口的布置需求、中央收集站内设备选型(包括是否选用垃圾压实机、垃圾集装箱尺寸、抽风机规格及数量、空压机及储气罐规格)、中央收集站面积大小。中央收集站的面积和内部高度要求是根据收集设备的组合而变化，通常日均垃圾量在4t以下的中央收集站(垃圾+被服收集)面积要求约240m²，内部净空要求6m。 根据中央收集站的位置及管网路由，可确定抽风机功率和数量，目前国内大部分医院采用3个大功率抽风机(两用一备)组合，可满足要求。特殊项目可根据管网路由、计算系统风力阻力及动力损失，选用更多或功率更高的抽风机组。 医院日均产生垃圾量和污被服量，均可从医院的规模估算得出。其中垃圾量计算涉及医院床位数、日均门诊量、院内工作人员数量，通过过往统计经验数值系数，计算得出日均产生的垃圾量、污衣被服量。此数值用于设备选型，如选择合适的垃圾分离设备及垃圾集装箱，以系统日均处理能力为依据，保证合理的资金投入和最大效益产出。 (二)应用案例
欧洲发达国家医院在负压式垃圾被服动力收集系统的运用方面甚为普遍，以芬兰赫尔辛基大学附属医院为例作介绍。赫尔辛基大学附属医院总建筑占地面积69000m²，设有7栋连体群楼式病房楼，共255间病房，床位规模约700床。医院内被服和垃圾运输通过全自动封闭、卫生安全的传输系统来完成回收工作，无须为垃圾和污衣配置运输人员。该系统与医院建筑设计同步完成，病区内每一个投放口距离最远的病房不超过30m。系统投放口，共48个，其中被服24个、垃圾24个；系统竖管，共14根，其中被服7根、垃圾7根；系统排放阀室，共21个带消音装置的排放阀室，其中垃圾排放阀室14个、被服排放阀室7个。系统采用垃圾分类收集方式，分为可回收及不可回收；系统使用管道总长度约1.6km，管道竖管材质均使用304不锈钢，管道尺寸500mm垃圾及污衣被服袋输送速度，可变速度，通常为20～25m/s；系统配备除尘除臭过滤系统，过滤级别符合EU7标准；系统配备风机系统3台，变频调速控制，3×90KW(变频)；系统配备气物分离装置，电动横置，占用空间少；垃圾集装箱，共3个，每个容积为30m³，配置和压实机对接装置；系统配备垃圾压实机3套，液压控制，压缩比例约为4:1；被服袋尺寸为110L纺织材料，可洗涤反复使用；垃圾袋尺寸700mm×1100mm×180mm，首选双层卫生袋(内层PE、外层PP或纸)；控制系统为SIEMENS(西门子)；系统监控分为手机远程监控(APS)和电脑监控。
文章来源：《中国医院建设指南 》第四版
