浅谈多院区消防安全管理的应用

赵洋

首都医科大学附属北京积水潭医院

【摘  要】
      医院的安全管理与医院的稳健发展息息相关，消防安全管理一直是医院安全管理中的一个重点。与其他场所相比，医院里集中了大量的病患，一旦医院发生火灾，那么后果将不堪设想。因此，深入研究医院火灾特点、加大消防安全管理力度、完善行之有效的管理制度及奖惩制度、组建安全体系构架、提高人员消防安全意识已成医院安全管理工作的“当务之急”，本文就此展开讨论。

关键字：  消防安全  后勤管理  医院防火

从总体角度来看，医院火灾的特点主要有以下两个方面：第一、损失巨大。首先医院内部聚集了各类人员且往往人员数量巨大。如果发生火灾，那么极易出现踩踏事故，进而严重威胁患者及家属的生命财产安全。其次，医院功能的完善发展使得医院集治疗、教学、临床试验、研究等为一体，往往拥有很多贵重的医疗设备，如果发生火灾，那么贵重的医疗设备以及研究资料将难以保存，所带来的损失将难以估量。第二、火灾难扑救。首先医院内部患者的疾病类型比较多样，而这无疑增加了救护的难度。其次，医院内部存在众多易燃易爆的危险品，如果被点燃，那么可能会加剧火势，提高扑救难度。

（一）明火的使用及管理

首先，锅炉房作为医院内部的高温高压热力设备为保证医院内部人员的日常生活需要24小时持续运转，因此锅炉房为医院内消防重点部位，必须对之进行重点控制。再具体落实时，一方面加大对锅炉房人员的安全培训力度，提高人员的安全防范意识，另一方面要定期对人员进行考核，要确保人员严格按照相关规定进行操作，还要保证锅炉的各部件正常运转，防止故障诱发火灾。其次，酒精灯、天然气等的使用极易诱发火灾，因而在使用此类明火装置时，必须严格遵守相关的明火使用制度，使用时周围必须没有易燃易爆物品，并且过程中须有专人看管，防止诱发火灾。最后，医院装修施工过程中可能会涉及动火作业，如果操作不规范，安全措施不完善，那么危险因素可能会导致火灾的发生。因此医院应对动火作业进行严格审核，在进行动火作业时需要聘用专门的施工人员，加大管理监督力度，明确责任人，制定灭火和疏散预案并进行演练，配置足够的灭火器材，作业场所要与施工材料（易燃物）进行有效的防火分隔，尽可能的控制火灾的发生。

（二）危险品的使用及管理

为了保证危险品使用不会诱发火灾问题，应对危险品的使用和保存进行规范。第一、为液氧站安置专门的看管人员，完善液氧站的安全管理制度规范看管人员的相关操作。建立完善的责任管理制度，定期组织专业人员对液氧站内的设备、管道进行维护保养，对存在问题的设备及时更换；第二，对易燃易爆物品使用统一管理制度，采购基于使用量，使用量应控制在三天以内，避免大量易燃易爆物品囤积于部门，降低火灾隐患的几率。

（三）消防设备的使用及管理

消防设备在火灾发生过程中能够发挥巨大作用，为保证消防设备的正常运转，在日常安全管理过程中，消防设备的检查工作必须视为工作的一个重点，存在问题的消防设备火势老化的消防设备必须及时进行更新。医院内部由火灾自动报警系统、气体灭火系统、自动喷淋灭火系统、应急照明系统、声光报警系统。这些系统在火灾发生时能够发挥巨大的作用。消防控制中心（中控室）不应是“摆设”而是应该能够在防范火灾发生、降低火灾损失方面真正发挥自身作用，应配置专门的消防值班人员，聘请专门的消防维保人员对设备定期进行维护，确保设备运行正常。

（四）电气设备的使用及管理

现如今医院拥有众多的电气设备，很多电气设备都是大功率设备，大功率设备的密集会增加医院电线线路的压力，如果长时间未对线路进行养护，那么可能将诱发医院出现火灾隐患。基于此，需要强化电气设备的使用、安装和维护。配电室内需要由专门人员24小时值守，电器设备的使用需要建立必要的规章制度，加强线路及配电设备的巡查，对于存在问题的电气设备应及时予以更换，以防出现安全隐患。

随着医院院区的增加，后勤保障业务的拓展，各业务范围内的三方公司数量的增加，职工人数的增加，医院安全生产管理的难度也随之增加。那么就要制定相应的管理和安全生产制度并严格落实。医院制定安全生产及奖励惩罚制度用于约束各物业公司。各公司应具备完善的并符合行业标准的安全生产制度用于约束公司内部员工。各公司应将消防器材的使用、基础的消防知识、疏散逃生技巧、基本的安全意识纳入公司的企业文化。将消防安全社会化、大众化。未来医院对后勤业务范围内的招标应优先考虑该公司项目负责人、主管、员工的消防安全意识、优先考察该公司员工消防技能、及安全意识。医院应设置专职的消防安全管理人员用于配合保卫部门监管各物业公司的项目负责人、主管、员工。那么怎样组建立体消防安全生产构架呢？第一、根据北京市委市政府颁布的《单位消防主体责任的规定》总务处应落实逐级消防安全责任制，即院长、分管副院长、总务及保卫处长（院区负责人）、安全管理人员、公司项目负责人、主管、员工；落实岗位消防安全责任制，各公司所辖业务范围内各岗位及工作区域的消防安全责任（例如氧气站，氧气站负责人及进驻员工应对氧气站及周围区域负责）将消防安全责任逐级压紧压实，此为纵向消防安全管理。第二、各公司进驻后应迅速组织人员进行消防安全培训，将涉及的业务范围区域、生活区域进行梳理，尽快组织人员熟悉医院内的环境。熟练掌握医院内各类消防器材的使用，熟知疏散通道的位置。将各公司业务上的应急预案并入医院的灭火和疏散应急预案，并实施演练。各公司应将业务范围内各岗位、值班室、生活区宿舍等区域设置岗位安全员、防火巡查员、宿舍安全管理员进行网格化安全管理，统一由医院安全管理人员负责，建立物业公司安全管理群及台账。岗位安全员，例如锅炉房、氧气站、配电室等职工应熟练掌握设备的正常操作，对岗位区域内消防设施、灭火器材按照规定进行巡查；防火巡查员，例如保安、保洁、综合维修等职工，在日常工作中应对业务区域内进行防火巡查，发现阻挡防火门、阻挡疏散通道、室内吸烟等现象应立即阻止；宿舍安全管理员应对8小时以外人员日常生活起居进行安全巡查，禁止使用大功率电热器及各种违规用电现象，工作期间应将宿舍内所有电器线路予以断电。医院安全管理人员应定期对各公司岗位安全员、防火巡查员、宿舍管理人员及职工进行安全培训，指导各公司进行灭火和疏散演练应具体到每一间宿舍。此为横向消防安全管理。通过点、线、面三维交叉的立体结构安全管理网络能够将责任细化，大概率降低火灾事故的发生。

有多少次警钟长鸣，就有多少个血泪辛酸的故事。每一次触目惊心的事故，都有当事人侥幸心理下的严重违章行为，如此淡薄的安全意识，如此淡薄的自我保护意识，不仅直接伤害了自己，更对家庭、亲人造成了伤害。其实每个人从懂事起到入学教育再到步入社会的每一个阶段，都有相关的人或相关的安全事故在无时无刻地提醒我们要有安全意识，要注意自身安全、注意他人安全、珍惜和爱护生命，但是，好多人却不把安全问题放在眼里，以至于造成了好多悲惨的故事结局。安全意识淡薄是发生事故的罪魁祸首，忽视对安全意识的培养是最大的安全隐患，轻视生命价值是造成安全意识淡薄的根本原因。增强安全意识，不仅仅是为了生产生活，而是服务于生命本身的一种责任，是安全工作的灵魂。所以，切实提高员工安全意识和素质，不断强化员工安全事故的防范意识，真正将“安全第一，预防为主”落实到位，有效控制和减少安全事故，确保医院安全生产。那么如何提高人员的安全意识，就此发表一下个人看法。

（一）消防安全社会化

从客观数据来看，各物业公司人员年龄构成存在较大差异，文化水平参差不齐。这就导致人员接受新鲜事物的能力有所差异，容易出现违规占用疏散通道、遮挡自动灭火设备、随意挪用灭火器材、违规用电等现象的发生，从而提高管理难度，增加安全隐患。为此各物业公司应将消防安全教育、消防技能培训、日常安全理念等纳入企业文化，公司从招聘过程中应重点考察人员的消防安全意识及消防技能。同理医院招标过程中也应考察各公司是否建立完善的消防安全培训制度，安全教育制度，各项目负责人、主管能否具备组织人员培训、演练的能力，各公司能否具备制定相应的应急预案的能力。从根本上出发，大范围确保每一个人都具备消防“四懂四会”的能力从而整体提高医院安全系数。

（二）促进医院安全文化建设

安全文化建设是医院保持长期稳定的运行局面、实现可持续发展战略的基础。其战略地位不亚于医院的人文建设和服务理念的建设。医院安全文化建设必须借助于职工安全意识的提高，通过各种形式的宣传教育，不仅能提高职工的安全意识和安全技术水平，还能使员工树立正确的安全价值观和安全行为准则，为医院的安全文化建设提供有力的精神支持。更能够增强职工安全工作的责任感和自觉性，实现“保障我的安全”到“我要保障安全”、“我会保障安全”、“我懂得保障安全”的思想转变，拥有责任心强、安全技术水平高的职工还能及时发现和消除安全隐患，从而提高安全可靠性。

（三）定期组织量化考核

火灾事故是一个渐变过程，是不安全因素在量的积累达到一定程度后，出现的飞跃性质变的表现形式。这里有物的质变也有人为意识的质变。采取切实有效的措施防止量的积累，是不可缺少的重要手段。定期的安全培训及考核是紧箍安全意识的一个法宝。但是常规的消防安全培训及考核我认为往往达不到预定的效果。我认为首先可以定期组织人员进行视频案例分析，通过分享交流、讨论，从而提高切实的认知程度。其次可组织人员进行安全隐患排查，通过查摆问题，从而提高排除隐患的能力。再次，利用医院的某一区域进行模拟火灾事故发生后进行处置的桌面推演，考察各公司项目负责人、主管、职工应急处置的理念和逻辑。最后，通过实地演练考察人员真实的灭火和疏散技能水平和反应能力。将以上情况作为量化考核的标准，纳入年终总体考核评分。根据奖惩制度进行相应的奖励。对评分不合格的公司应不予续标。

作为安全生产的一员，我们应当始终坚持安全第一、预防为主的方针。在正常生产组织过程中必须遵守有关安全生产的法律、法规，不断进行安全生产教育和培训，消除侥幸心理，了解掌握必备的应急安全防护措施。在日常工作中，我们应该积极面对各级安全单位的检查和考核，做到时时自查、整改，时时学习，刻刻注意。“安全无小事”，防微杜渐是关键。安全不是面子功夫，而是要落到实处；安全不是喊喊口号，而是要真正行动；安全更不是只为自己，而是为了大家。希望每个人都能时时把安全记心中，刻刻把安全落实处，筑起一座永远不倒的安全长城。