后勤保障作为医院管理工作的重要组成部分，其重要性不容忽视，在新时代医院发展的过程中，后勤保障已经成为影响医院发展质量水平、经济效益水平的关键因素。
医院后勤管理精细化管理，就是医院后勤保障部门在管理和执行工作的过程中严格按照规范化要求，认真地执行每一项管理措施，其基本特征为注重细节、讲究落实、要求质量，达到预期管理效果。
医院后勤精细化管理是近年来医院后勤管理改革的重要方向之一，是医院服务价值链中不可或缺的重要一环。后勤精细化管理过程中，通过树立精细化管理理念、打造精细化服务平台、推行PDCA管理等举措，提升了工作效率和综合满意度，降低了后勤运行成本。实施后勤精细化管理需要规范的工作规程、用信息化手段支撑管理、打造一支素质过硬的后勤服务队伍、稳步推行后勤服务社会化。
关键词：精细化管理、后勤、社会化
引言 随着我国医疗卫生事业体制不断改革创新，人们对医疗服务与医疗水平的要求也在不断提高，而作为医疗卫生体系的一分子，深刻感觉到：后勤管理工作在医疗行业是医院保持竞争力和发展不可或缺的要素，是改善医患关系，节约降低成本，提高服务品质的有效支撑。那么，如何提高医院后勤精细化管理水平，提高患者就医满意度，树立医院良好形象是摆在每个管理者和从业者必须要考虑的一个重要课题，也是本文要研究的主要问题。 医院后勤管理的基本特点 服务性 医院后勤工作的本质是为临床服务，以临床为中心，根据各专科的特点，后勤保障工作必须做到具体化，精细化。 连续性 后勤管理必须制定后勤服务的各项应急预案，并落实到具体责任人来保障医疗业务的连续性。如设备巡检、配送、水电气供给。 计划性 后勤保障部门涵盖面广，涉及业务多，管理者必须制定计划来改善服务质量，合理安排各种资源。 技术性 后勤各项保障工作都对员工有技术方面的要求，因此应采用数字化系统进行管理和考核，把各技术工具如绩效、质量、风险管理、专业培训等融入系统。 医院后勤管理的现状 首先医院后勤管理涵盖了水、电、气、暖、压力容器、污水处理、医疗废物、保障用品维修和保养、采购以及物业第三方服务管理等多个方面，是一个非常繁杂的管理体系。近几年医院后勤管理科学发展比较快，但起步相对较晚，虽然有一定的实践经验，但是没有丰富的理论基础，没有被纳入科学进行深入的理论研究，因此现阶段医院后勤管理体系还并不是很完善。其次，对于从事医院后勤管理工作的人员没有严格要求，以至于从业人员素质参差不齐，再加上医院人力资源受传统观念影响，没有进行统筹规划，没有把后勤管理当作重点，导致后勤资源配备不足，缺乏管理技术人才，没有现代化管理理念，直接影响到后勤保障的服务质量，阻碍医院现代化，专业化的发展进程。再次，医院后勤机构设置不合理，制度不够完善，没有成本意识，在行政管理层面，没有明确的政策界定，导致管理效率达不到，浪费有利的资源设置。 医院后勤实行精细化管理的必要性 内部环境 实施精细化管理使工作流程一目了然，工作程序清晰并使用各种先进的管理工具如PDCA管理模式、精准服务平台派工等把“精、细、实、严”落实到工作中的每一个细节，能够更好地提升医院自身的竞争力，达到患者服务满意，临床服务满意。 外部环境 在临床一线治病救人的同时，要更加注重对病人的人性化服务和人文关怀，对后勤职责内的保障设施也属于其中一部分，开展人性化服务，把后勤服务细分到每一个领域，注重患者的满意度和意见，把精细化服务落到实处。 医院后勤精细化管理的原则 医院后勤精细化管理要从基本工作做起，将服务、考核、绩效、责任等指标详细分解开来，通过成立精细化管理部门来统一协调各个部门或者班组。具体实施遵循以下四项原则： 整体性原则 整体性是指要求全体员工参与、推进和反馈，重视每一个员工意见，遵照制度和流程并结合具体工种的实际情况，采取有利于提高员工积极性和工作效率的方法来推进管理方式的改进，只有这样才能增强后勤团队凝聚力，有利于精细化管理的全面实施。 数据化原则 精细化管理的成效要用数据来检验，要重视数据仓库技术的分析和应用，才能用具体数据来验证精细化管理的成果，决定是否进行变更或者改进。 底线原则 要抛弃管理中越精细越好的思维模式，把握具体实施的量度，并不是越精细越好，否则会增加职工的负担，影响职工积极性。因此，在执行的程度上把握是否合理和“是否需要再分”，把对职工的人文关怀考虑进来，才能使精细化管理更加人性和科学。 交叉性原则 部门之间的交叉容易导致工作职责不明，这也是精细化管理执行过程最容易遇到和难解决的问题，所以在制定基础流程上要避免此情况发生。 举例分析与论证 本文将以医院后勤物业管理从粗放式到精细化管理的过程来论证医院后勤实施精细化管理的必要性。医院物业保洁的管理中，对保洁人员和公司制度的管理是两个最重要的管理对象，因为它不仅可以实现患者和临床对后勤服务满意度的提升，同时也能够很好地提升医院的社会竞争力，降低后勤管理的成本。 PDCA循环是quality control circle 简称QCC（品管圈）的一种循环、重复性的精细化管理工具，最早起源于1905年Deming（戴明）教授的统计方法，虽然现阶段PDCA广泛采用于护理方面，但医院无小事，PDCA在医院后勤管理方面也发挥着不小的作用。 现阶段很多医院的后勤物业管理模式采用的都是粗放式管理模式，其中从业人员工作素质低、标准意识差，管理人员缺乏标准意识，监管力度差而且不能很好地达到医院提出的服务标准，导致患者和临床满意度不高。而PDCA循环（P：计划、D：实施、C：确认、A：处置）的执行则可以在无形中规范医院对物业公司的管理，建成规范、全面的管理体系，做到有计划、有落实、有回音，从根本上扭转了无头绪、无人管、无回复的物业管理现状，提升患者和临床对医院后勤服务的满意度。 结语 医院后勤工作的精细化管理不仅能够提升患者和临床对后勤工作的满意度，同时有利于医院整体效益的提升，提高医院在现代高品质后勤管理领域、人性化服务领域的竞争力。在实施精细化管理的过程中，要能够把精细化管理理念与医院文化建设统一起来，才能使每个员工都能从思想上真正地接受医院精细化管理模式，真正把精细化管理做到实处，在日常工作中得到实践，加快医院的规范发展。
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