后勤安全生产管理对于医院的安全和稳定运行起着至关重要的作用。强化安全管理、提升员工安全意识与应急能力，以及创新管理手段是确保医院后勤安全的关键。本文将介绍后勤安全生产管理的建设策略与建设成效，旨在帮助医院加强后勤安全生产管理，守护医院的安全与稳定运行。
后勤安全生产管理
一、概述
医院后勤管理面临着诸多挑战，如医院人员密集，服务品质要求高；能源形式多样，能源保障要求高；设备系统庞杂，不易维护管理；医院规模增大、科室布局分散导致管理难度增加。 2019 年1 月，国家卫健委印发了《医疗和疾控机构消防安全生产工作管理指南(试行)》和《医疗和疾控机构后勤安全生产工作管理指南(试行)》，对消防系统、电力系统、热源系统、燃气系统、制冷及空调系统、给排水系统、电梯系统、医用气体系统、食堂、工地等专业的安全生产工作制定了详细的管理要求、运行要求和突发事件应急管理(处置)措施。根据国家安全生产法律法规要求及国内外安全管理的先进经验，搭建后勤安全生产系统平台，以风险分级管控、安全预案管理、安全教育培训、安全检查管理、人员资质证照管理等功能模块为基础，全面收录后勤安全管理资料，加强对后勤安全生产的过程管控，提高工作效率，降低事故风险，强化安全生产理念，提升安全生产水平。 二、建设策略 (一) 建设目标 1. 风险辨识 通过信息系统将风险管理过程与内部控制管理过程融合统一，有效识别后勤安全生产风险点，确定风险等级，制定管控措施，实现全面风险管理。 2. 分级管控 对安全风险点进行全方位的辨识和评估，确认安全风险等级并汇总建立风险数据库，输出危险源清单及报表，方便管理人员随时查看。 3. 双重预防 按照国家企业隐患排查标准建立隐患排查、隐患整改、隐患消除的安全评估报告制度建立安全生产隐患排查治理的长效机制。 后勤安全生产系统平台架构如图 1 所示 (二) 系统架构
图 1 后勤安全生产系统平台架构
(三) 主要功能
1. 风险分级管控 采用科学方法对后勤设备设施、作业活动、工作场所以及服务过程可能伴随的危险源进行识别。采用风险矩阵评估方法，通过风险发生的可能性和严重性认定和量化风险等级，再根据风险级别、所需管控资源、管控能力、管控措施及其难易程度等因素，确定不同的管控层级，使风险得到有效控制，减少隐患，保障安全生产。系统支持风险台账信息的录人和管理，根据评价结果自动划分风险等级，并与隐患排查联动，自动生成排查清单，动态显示风险管控信息。 2. 安全制度管理 针对各工作环节中易出现的风险点，对后勤服务质量及风险点进行管控，针对突发事件制订各类后勒保障应急预案，通过严格上岗资格管理、目标责任制、信息化辅助、痕迹管理等措施降低后勤保障风险。 安全制度管理模块支持自主上传和维护法律法规、政策条款和应急预案，便于各部门查阅、学习和下载。事故发生时可快速启动应急预案，掌握事故应急响应详情、整个部门的管理状态等。 同济医院后勤风险管控与应点管理体系详见图 2。
图 2 同济医院后勤风险管控与应急管理体系 3. 安全教育培训 通过安全培训从源头上消除人为操作导致的事故隐患，培养相关人员的安全防范意识.增强安全生产监督管理及应急救援技能。系统可建立“线上+线下”的培训模式，线上收集和上传安全教育资料和学习视频，构建安全生产法律法规、安全生产技术规范、典型事故案例、安全知识4个维度的安全教育培训知识库。员工完成线上课程学习后可进行在线测试以确认是否掌握，系统自动形成培训和考试电子档案，直观掌握员工的培训状态、质量和效果，提高员工的培训效率和便利性。线下学习资料和培训记录也可上传到系统进行归档，形成系统完整的安全培训记录。 4. 安全检查管理 后勤部门定期开展安全生产隐患排查工作，利用移动智能终端设备开展巡查、专项检查或派发临时任务，在线录人安全检查记录，完整保存隐患排查治理的所有过程记录和图片、音频、视频等附件资料。检查出的隐患问题自动生成待办事项并指派负责人持续跟踪,记录隐患排查整改落实情况，形成有清单、有台账、定期总结、及时整改的模式，提高隐患管理信息获取和处理的及时性，实现安全管理闭环。 5. 人员证照资质管理 责任是安全管理的中心。后勤安全生产管理按照“谁主管谁负责，谁使用谁负责，谁监管谁负责”的原则，与后勤部门和班组负责人签订“后勤安全管理目标责任书”，与服务外包公司签订“关于加强合作单位安全生产的协议书”，落实安全生产责任，并将责任书上传到系统归档，根据人员和公司的变动情况及时更新。 按照国家法律法规要求，后勤所有特种作业人员必须持证上岗，高压配电、压力容器操作、电梯操作等均有相应的从业资质要求。人员证照资质管理模块对后勤员工的资质证书信息进行台账管理，便于掌握员工岗位资质情况，定期按人员资质证书所记载的复审时间和有效期自动提醒复审、换证。 三、建设成效 (一) 建立全面的安全管理体系
通过信息化平台实现后勤安全生产管理全面覆盖，健全安全生产制度，构建职责清晰的责任体系，夯实安全主体责任。通过系统完善安全培训和检查记录，业务流引导，工作任务实时提醒，提升安全管理效能，实现安全管理的动态化、流程化、标准化。
(二) 构建有效的风险管控机制
通过风险辨识一分析一评估一管控一跟踪的全过程管控，促进后勤安全生产风险分类分级管控，各级责任人的责任压实，风险管控标准转化成员工的安全作业行为习惯，各级人员安全意识与技能持续提升，风险及时发现并得到有效控制，以往每次检查同类隐患频紧出现的现象逐渐消失。通过系统建立风险分级管控和隐患排查治理双重预防机制，解决风险分级管控和隐患排查治理制度落地、安全生产风险实时监控和科学决策等难题，提升安全管理效能。
(三) 实现风险预警预测管理
利用互联网、物联网、大数据技术全面对接各类后勤运行数据，接入视频、温感、烟感等多种物联设备，直观动态展示后勤设施设备的运行状态，自动采集和分析，对出现的异常情况进行相关预警及处理，并对采集的数据进行统计和分析。依据数据呈现的态势对相关情况进行趋势预判，做到风险提前防控，提升本质安全。
四、讨论与展望
国家应急管理部在“十三五”规划中提出用信息化手段进行安全管理的要求，在“十四五”规划中再次提出建设安全生产管理系统的要求。随着“新基建”的提出以及国家对数字经济发展的重视，以物联网和工业互联网为代表的创新技术应用达到前所未有的度。 通过与其他系统相关联，汇总“人、机、料、法、环”的大数据分析，例如利用AI 图片与影像分析技术，智能视频监控重点场所和特殊岗位的信息，对安全帽识别、吸烟检测、人群聚集等人员违规行为进行智能分析和告整，形成安全预警系统，对后勤安全生产进行风险监测预警，实时掌握安全管理动向，进行决策。 针对国家和行业对安全生产标准化和安全生产信息化的要求，建设科学的后勤安全生产信息化管理平台，对有效提高医院后勤安全生产管理水平、降低安全事故发生率有重要意义。 文章来源：《现代医院智慧后勤建设与管理指南》图书（主编：唐锦辉 涂宣成 肖万超）
