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当国家医疗信息化战略的“数字脉搏”正在持续强劲地跳动，医院信息系统早已成为维系生命的“数字生命线”。然而，潜藏在数字化便利背后，网络攻击正从技术风险一步步蜕变为直接威胁患者生命的“致命隐患”。

2024年6月3日英国国家医疗服务体系（NHS）旗下的Synnovis公司遭勒索软件组织Qilin攻击，导致伦敦国王学院医院、盖伊和圣托马斯医院等多家知名医院血液检测服务瘫痪。NHS信托机构证实，一名患者因网络攻击造成的血检结果严重超时，在此期间死亡。成为全球首例因医院遭网络攻击而致患者死亡的事件。

此次攻击中，黑客通过勒索软件加密Synnovis系统文件，造成大规模医疗运转业务中断。超过1万个预约延期，1700多项手术取消，医生记录了2起严重伤害、11起中度伤害和120起轻度伤害。更严重的是，医院和诊所的运营受阻持续数月，患者的诊疗连续性被彻底打破。这一事件就像一把锐利的刀，撕开了医疗数字化时代看似坚固的安全防线。当医院高度依赖的信息系统成为黑客的“攻击靶心”，患者的生命安全将直接暴露在风险之下。事件为我们敲响了警钟！筑牢“数字生命线”就是守护患者的生命安全与医疗体系的根基。

一、筑牢医疗数字防线的重要意义

数字化时代，信息技术已深度嵌入医院运营的每一环。电子病历系统精准记录每一名患者的诊疗全流程，联网设备实现远程诊断与实时监测，信息管理系统高效处理挂号、收费、药品管理等事务，互联网医院更是打破了地域限制，信息技术让医疗服务效率与质量显著提升。

但随着医院数字化渗透，医院成为网络攻击的“高价值靶心”。从恶意软件入侵到勒索软件攻击，从网络钓鱼到医疗设备操控，攻击手段日益复杂。一旦系统遭袭，不仅会中断诊疗流程、影响诊断准确性，更可能危及患者生命，引发社会信任危机。作为关键基础设施，医院对网络的高度依赖，让网络安全成为不可逾越的 “红线”。当前，安全意识淡薄、设备老化、专业团队匮乏等问题普遍存在，筑牢医疗数字防线已刻不容缓。这不仅关乎医院运转与患者安危，更是守护医疗行业健康发展与社会稳定的底线。

二、医院面临网络攻击的现状剖析

据统计，医疗行业已成为勒索软件攻击的第二大目标，占比达22%。在黑市中，医疗记录价格是信用卡信息的10倍以上，这让医院成为网络犯罪的重点目标。

2.1 攻击态势的宏观展现

全球范围内，医院遭受网络攻击的频率持续攀升。Check Point 数据显示，2024 年全球组织每周平均遭受 1673 次网络攻击，医疗行业以每周 2100 次攻击位列重灾区，同比增长 47%。

国内情况也同样严峻，从公开报道的案例来看，攻击事件涉及全国各地，从一线城市的大型三甲医院到基层的县级医院，都难以幸免。不同地区的医院由于经济发展水平、信息化建设程度以及安全意识的不同，面临的网络攻击风险也有所不同。经济发达地区的医院，信息化程度较高，数据量庞大，更容易成为攻击者的目标，但同时这些医院在网络安全方面的投入相对较多，防护能力也相对较强。而经济欠发达地区的医院，信息化建设相对滞后，安全意识薄弱，网络安全投入有限，一旦遭受攻击，往往难以有效应对，造成的损失也更为严重。

2.2 全球网络安全形势的复杂多变

复杂的国际形势下，国家支持的网络攻击让医院成为网络攻击的潜在目标。一些国家为了窃取他国的医疗科研成果、关键医疗技术，以加速本国的药物研发进程的做法。或者出于政治目的干扰他国的医疗体系正常运转，破坏其公共卫生应急能力。

2.3网络犯罪产业链的推波助澜

勒索软件即服务（RaaS，Ransomware-as-a-Service的缩写，是一种将勒索软件打包成“服务”进行售卖或出租的网络犯罪模式，类似于我们日常生活中使用的“软件即服务SaaS”，但本质是帮助他人实施网络攻击。）的兴起，让网络攻击门槛大幅降低。攻击者无需专业技术，租用现成工具即可发起攻击，成功后与开发者分赃。同时，黑客与掌握医院内部信息的犯罪分子勾结，获取员工账号密码，窃取数据后通过地下市场转售，形成“攻击－窃取－变现”的黑色闭环。

2.4 常见攻击类型剖析

勒索软件攻击：是当前医院面临的最为严重的网络安全威胁之一，其攻击方式极具破坏性，且影响恶劣、危害巨大。它会直接造成医院业务中断，正常医疗流程停滞。医护人员无法及时获取患者电子病历、检验报告等关键信息，进而影响诊断与治疗的准确性和及时性，严重干扰患者的治疗及护理工作。对医院而言，恢复被加密数据往往需支付高额赎金，这不仅带来巨大经济损失，且即便支付赎金，攻击者也可能违背承诺，无法保证数据成功恢复，其完整性与准确性甚至可能遭受不可挽回的破坏。同时，这会助长网络犯罪气焰，使更多医院面临攻击风险。此外，此类攻击还可能导致患者对医院信任度降低、患者流失，对医院声誉造成长期负面影响。

数据窃取攻击：同样是医院网络安全的重大隐患。黑客通过技术手段非法侵入医院信息系统，窃取大量患者及医护人员的敏感信息，转而在黑市上转售获利。例如，国内某医院曾发生药库系统遭入侵事件，黑客团伙非法获取医护人员身份验证信息及数十万条患者账单、医嘱明细数据，并按医药代表需求整理统计医生用药信息后出售获利。

此类攻击导致的信息泄露潜藏多重风险。如：患者个人隐私泄露，可能遭遇骚扰、身份盗用，进而面临保险诈骗、处方药非法获取等问题；医护人员信息外泄则可能干扰其正常工作生活，甚至引发医疗行业不正当竞争，如医药代表利用获取的医生信息进行针对性的药品推销。对医院而言，数据泄露不仅会带来法律风险与声誉损失，还可能需承担法律责任、赔偿患者损失，最终因失去信任而影响业务发展。

网络钓鱼攻击：主要通过欺诈手段获取医院内部敏感信息。攻击者常精心伪造看似来自医院内部或其他可信机构的电子邮件，内容多包含紧急通知、重要文件下载链接或附件等。一旦医院员工点击链接或打开附件，恶意软件便会侵入设备，进而窃取登录凭证、患者数据等敏感信息。这类攻击利用人性弱点与员工安全意识的不足，隐蔽性和欺骗性极强，一旦得手，将给医院带来严重的信息安全风险。

恶意软件攻击：是指攻击者将恶意软件（如病毒、木马、蠕虫等）植入医院信息系统，以达到破坏数据、干扰系统运行甚至控制医疗设备的目的。曾有医院因医疗设备感染恶意病毒，导致病毒在内部网络快速传播，造成心电图机无法正常记录数据、监护仪显示错误生命体征等多设备故障，不仅干扰医生对病情的准确判断与治疗，更可能引发医疗事故。

此外，恶意软件还可能破坏系统数据，删除或篡改患者病历、医疗记录等关键信息，使其丧失真实性与可靠性，这对医院的医疗服务质量和管理形成巨大冲击。医院需耗费大量时间与精力恢复数据，同时还要面对患者对医疗数据准确性的质疑及由此引发的信任危机。此类攻击甚至可能导致医院信息系统瘫痪，造成挂号、收费、药品管理等业务停滞，严重影响医院正常运营。

三、网络攻击频发的原因分析

医院信息网络攻击频发并非偶然，而是技术、管理、外部环境等多层面因素共同作用的结果。深入剖析这些原因，是制定有效防御策略的前提。

3.1 高价值数据的诱惑

患者信息兼具敏感性与商业价值，涵盖个人身份信息（姓名、身份证号、联系方式等）、健康状况信息（病史、诊断结果、过敏史等）、医疗费用信息（医保账号、报销记录等）。这些信息一旦泄露，风险直接传导至患者，身份信息可能被用于非法借贷、诈骗；健康信息可能引发骚扰、隐私泄露甚至歧视；医疗费用信息可能导致医保账户盗刷等经济损失。

患者信息在黑市交易中价格高昂。美国黑市上，每份健康保险凭证售价20美元，病历信息至少50美元，远超信用卡信息（仅 1-2美元）。国内虽无统一标准，曝光案例显示其交易价值显著，如部分地区一条产妇信息售价达50元，被月子中心、母婴商家用于精准推销。

巨大商业利益驱动着对患者信息的争夺。保健品厂商可依据疾病信息精准营销（如向糖尿病患者推销降糖产品）；药品推销商利用用药记录推送相关药品，甚至可能涉及假药、劣药；保险公司获取健康信息后，可能据此调整费率或拒绝服务。这些行为既侵犯患者隐私，也扰乱市场秩序。

3.2 医疗科研数据的关键作用与吸引力

医疗科研数据对药企和科研机构而言价值不可估量。在药物研发中，临床试验数据（记录疗效、副作用、代谢情况等）是核心，药企通过分析可明确药物作用机制、评估安全性与有效性，进而决定研发方向。如某抗癌药通过分析数千名患者数据，发现该药物在特定基因突变的患者群体中具有显著的疗效，且副作用在可接受范围内，从而加快了该药物的研发和上市进程。疾病研究数据助力科研机构探究发病机理、遗传因素等，为新疗法和药物靶点提供依据。如通过罕见病患者基因与环境数据，发现新致病基因。

医疗科研数据泄露影响恶劣。疫苗研发关键信息（作用机制、临床试验数据等）若被不法分子获取，可能被竞争对手用于加速研发抢占市场，或被用于制造假药危害公众健康，既损害科研机构与药企利益，也威胁全球公共卫生安全。

四、医疗关键基础设施的数字化脆弱性与风险解构

4.1 医院业务对网络的深度依赖与安全悖论

4.1.1 医疗设备联网运行的“效率—风险”失衡

数字化医疗时代，医疗设备联网已成常态。从手术室的手术机器人、麻醉机，到病房的输液泵、心电图机，各类设备通过网络传输数据以提升诊疗效率与精度，但同时也形成“攻击面扩张”。一旦联网设备遭攻击，后果不堪设想。如：手术机器人可能因程序异常出现操作偏差；心电图机传输错误数据误导诊断；输液泵被篡改剂量直接威胁生命。这类事件暴露出医疗物联网设备的共性问题：缺乏固件更新机制、默认密码（如“admin/123456”）未更换、无网络隔离策略，黑客可借此侵入核心网络，形成“从设备到系统”的攻击链。

不仅如此，部分医院未对联网设备实施有效隔离与访问控制，导致设备网络与信息系统网络连通，单点入侵易引发全域瘫痪。此外，设备采购时重功能轻安全、厂商未加密通信协议（甚至明文传输）、维护中缺乏补丁更新、研发时忽略安全模块构建等问题，使设备存在先天性安全缺陷，攻击者可通过物理接触或无线干扰直接操控，进一步加剧风险。

4.1.2 信息系统瘫痪对医疗流程的致命冲击

医院信息系统是构成医疗服务的“数字生命线”，贯穿挂号、诊疗、缴费、药品管理、病历管理等全流程。一旦瘫痪，医疗秩序将全面崩塌。挂号环节：线上线下系统失效导致人工窗口拥堵，患者等待时间激增，不满情绪充斥，容易引发纠纷，更可能造成急诊、重症患者错失最佳救治时机。诊疗环节：医生无法调取电子病历（病史、检查报告等），需重复问诊、检查，既浪费资源、增加患者负担，更可能因信息不全导致误诊漏诊。收费与药品管理：收费窗口停滞，进而无法进行后续的治疗和检查。药品管理系统瘫痪，可能出现药品短缺或积压，直接影响用药及时性。

信息系统瘫痪对各环节的冲击都产生了严重的负面影响，最终损害的是患者就医体验与健康权益，使医院运营陷入全面困境。

4.2 网络攻击造成的严重后果

4.2.1 危及患者生命安全

网络攻击对信息系统和医疗设备的破坏，直接威胁患者生命安全。2017年5月WannaCry勒索软件攻击中，英国多家医院系统瘫痪，麻醉机、监护仪等设备失效。某医院手术中，患者生命体征无法监测、麻醉剂量难以精准控制，医生仅凭经验操作，导致手术延长、患者出现严重并发症，生命垂危。此类案例印证，网络攻击得逞后，医疗数据中断、设备失控将直接引发治疗延误、误诊误治、手术失败等严重后果，甚至夺走患者生命。

4.2.2 引发社会恐慌与信任危机

医院网络攻击还会冲击社会稳定。2017年立陶宛某整形外科医院遭黑客入侵，2.5万份客户隐私（含大量裸体照片）被泄露并威胁公开，涉及多国患者，引发公众对医疗隐私安全的普遍恐慌，民众质疑医院信息管理能力，对医疗体系信任度骤降，相关讨论持续发酵，影响社会稳定。此类事件反复证明，医院网络安全不仅关乎机构自身，更涉及公众利益与社会信任，一旦失守，信任重建将极为漫长，对医疗行业发展与社会和谐构成长期挑战。

五、安全防御的薄弱环节

5.1 网络安全意识的淡薄

医院工作人员的安全意识不足，常因操作疏忽埋下风险隐患。随意点击不明邮件链接、使用 "123456" 等弱密码或个人信息作为密码、擅自转借账号或共享权限等。这些行为不仅违反信息安全规定，更易被黑客利用，直接威胁医院网络安全。

5.2 网络设备与系统的老化

硬件设备的陈旧。有的医院关键网络设备长期未更新，难以应对安全挑战。如：老旧交换机性能不足，端口有限无法满足设备接入需求，转发能力弱导致网络拥堵、丢包，影响医疗业务连续性；脱保或停产的防火墙特征库未更新，防护功能落后，无法抵御DDoS（分布式拒绝服务攻击：通过大量虚假请求淹没目标服务器，使其无法响应正常用户。又称“堵车式攻击”）、ARP （通过伪造IP与MAC地址的对应关系，误导局域网内设备的通信路径。）攻击等新型威胁，易成为攻击突破口；老化服务器处理能力差，高峰期易过载死机，存储容量不足可能导致数据丢失，且安全机制落后，难以防范勒索软件、APT（“高级持续性威胁”长期、陷落地渗透目标系统，窃取核心数据或破坏关键设施。） 等高级威胁。

软件系统的漏洞。医院使用的软件系统未及时更新，漏洞成为黑客攻击入口。操作系统（如 Windows）未安装安全补丁，导致系统长期处于不安全状态。2017年WannaCry勒索软件攻击事件，就是利用Windows的SMB漏洞，许多未及时更新系统补丁的医院的医疗设备和信息系统被感染，导致业务瘫痪，医院正常医疗秩序受到严重破坏。

医院自研或使用的业务软件因开发时安全设计不足、测试不充分，或升级后未做安全检测，可能存在固有漏洞或新增风险，进一步扩大安全缺口。

5.3 专业安全团队的匮乏

多数医院缺乏专业网络安全人员，导致防御能力薄弱。误将信息技术部门等同于安全团队，忽视网络安全的专业性。网络安全人员需要具备扎实的网络技术知识、丰富的安全实践经验以及敏锐的安全洞察力，更需要有专业的网络安全团队作为技术支持。而医院信息部门作为全院信息化生态的“枢纽”，既要搭建和维护电子病历、医院信息系统等核心架构，保障诊疗全流程数据顺畅流转。又要衔接内外需求，确保数字化运转高效可控。二者无法替代。因缺乏专业团队，发生网络攻击时，难以及时判断攻击来源、范围和手段，易延误处置时机，甚至因措施不当扩大损失。同时，安全防护体系建设滞后，无法根据医院实际制定针对性策略、部署有效防护设备，导致防线存在天然缺陷，无法有效地抵御网络攻击。

5.4 安全管理制度的缺失

医院安全制度不完善，对网络安全的重视程度不够，缺乏明确的安全目标和详细的安全规范。一是制度笼统缺乏操作性，对防护措施、事件处置、数据备份等关键环节未明确流程，导致工作人员无据可依。网络安全工作流于形式。二是权限管理混乱，存在权限过大、权限滥用等问题。一部分员工权限超出工作所需（如有的医生可访问全院病历），增加数据泄露、篡改医疗数据等风险，甚至被黑客利用权限漏洞进行攻击入侵。三是数据备份不规范，备份频率低（如每周一次）导致最新数据丢失风险高；备份与原数据同地存储，抗灾能力弱；未做恢复测试，无法确保备份可用性，关键时刻难以发挥作用。

六、医院网络安全的未来展望

综合来看，医院成为网络攻击高发目标的背后，是多重风险因素的叠加，也凸显了当前网络安全防护的严峻挑战。未来需从多维度发力，构建更坚实的防御体系。

在管理优化上，需组建专业网络安全团队，涵盖安全专家、分析师及应急响应人员，明确职责分工，完善安全策略制定、风险评估、应急响应等全流程制度。同时强化内部人员管理，规范操作行为，建立基于岗位的权限分配机制，定期审查更新权限，从流程上筑牢防线。

技术升级层面，应加大设备投入，淘汰老旧交换机、服务器等硬件，更换为高防护性能的新型设备；定期更新软件系统与安全补丁，修复漏洞；部署防火墙、入侵检测系统、数据加密等技术，构建多层次防护体系；借助人工智能与大数据技术实时监测网络流量，精准识别异常攻击行为。

人员培训方面，需定期开展全面系统的网络安全培训课程，邀请专家讲解网络安全法规、攻击防范方法及数据保护要点，通过案例分析强化风险认知；开展勒索软件攻击、数据窃取等场景的应急演练，提升全员协同处置能力。

应对外部威胁时，应加强与同业及安全机构的合作，共享威胁情报与防御经验；关注国际安全形势与政策变化，动态调整防护策略；针对物联网设备，建立集中管理平台，采购时优先选择具备加密认证功能的设备，及时修改默认密码并更新系统，堵住设备端漏洞。

当前，我省正以国家“健康中国”战略为引领，加速推进智慧医院建设与区域医疗信息化整合，医疗服务数字化、智能化转型已进入攻坚期。各地区的三甲医院作为区域医疗协同网络的核心节点，承载着海量诊疗数据的汇聚与共享，其大型医疗设备联网覆盖率、电子病历互通率持续提升。在提质增效的同时，网络攻击的“面风险”已转化为“链风险”，即单点防御失效可能引发区域性医疗服务中断，对边疆多民族地区的医疗服务连续性构成严峻考验。

立足国家医疗信息互联互通标准化要求，云南各级医疗机构需将网络安全内嵌于数字化建设全流程。针对边疆县域医院技术薄弱现状，通过省级财政倾斜与技术下沉，构建“省级安全中枢+州市分中心+县域节点”三级防护体系，实现威胁情报共享、应急响应协同。结合多民族聚居、地形复杂特点，强化设备采购与系统部署的本地化适配，重点提升远程医疗、移动终端的加密防护能力，守护民族地区群众健康数据安全。

守护医疗网络安全，对云南而言既是落实国家网络安全等级保护2.0制度的硬性要求，更是保障边疆群众“生命数据”主权的民生工程。唯有将安全理念贯穿于智慧医疗建设全链条，才能让数字化红利真正转化为各族群众的健康福祉。这是云南医疗信息化高质量发展的必由之路，更是新时代卫生健康事业的使命担当。

展望未来，5G、物联网等技术的深入应用，将推动安全防护向更智能精准的方向迭代。法规完善将倒逼合规管理升级，机构间协同防御与全员安全文化培育，将成为“人防+技防+制度防” 体系的根基。当每一份病历数据都被妥善守护，每一台联网设备都筑稳防线，云南医疗数字化之路才能行稳致远。让智慧医疗的温度，始终建立在安全的磐石之上，这从来不是单纯的技术攻防，而是对千万边疆群众健康福祉的庄严承诺。

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