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医院等级评审复审:四大维度解析

发布时间:2023-12-15 来源:柳叶医疗 浏览量: 字号:【加大】【减小】 手机上观看

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医院等级评审、复审为何被医院视为“头等大事”?


1、这块招牌真的含“金”。医院等级是医院功能、规模、管理水平、质量水平、技术水平和服务水平的综合标志,是医院综合竞争力的“金字招牌”。只要晋升到“三级”,就意味着医院收费标准可以定得更高。原卫生部《医院分级管理办法》明确,医疗收费应与医院级别挂钩,同时意味着政策方面会有更多更大的倾斜。


2、定了级便确定了身份和地位。三级相比二级医院,无论是高端设备的增加,还是科研项目的资源都有着量级的差异。卫生部明确要求,申报国家临床重点专科建设项目的专科所在医院应为三级医院。


3、“三级”还意味着更大的平台、声誉和更多的医疗人才和病源。医院吸纳了更多人才,同时吸引了更多病源,进一步的发展就有了基础,成为良性循环。


等级评审复审的要求:


新等级评审启动,是医疗行业统一部署的重要工作,也是适应新时期医院事业发展、完善服务体系、推进分级诊疗、提升优质资源供给的重大工作举措。


医院评审包括了周期性评审和不定期重点检查。关于医院周期性评审有哪些要求呢?


根据《三级医院评审标准(2023年版)湖北省实施细则》要求,在前置要求部分明确:


评审周期为四年,医院在评审周期内发生一项及以上相关情形的,延期一年评审;延期期间原等次取消,按照“未定等”管理。


根据梳理,医院周期性评审包括对医院的书面评价、医疗信息统计评价、现场评价和社会评价等方面的综合评审(四大维度)。


一、医院的书面评价

(一)医院评审申请材料;

(二)不定期重点检查结果及整改情况报告;

(三)医院接受省辖市级以上卫生行政部门组织的综合检查、专科评价、技术评估等的评价结果;

(四)医院接受省辖市级以上卫生行政部门设立的医疗质量控制组织检查评价结果及整改情况;

(五)医院不良行为记录情况;

(六)卫生行政部门安排的突发公共卫生事件医疗救治、医药卫生体制改革、卫生支农、社会公益活动等重点工作的落实情况;

(七)卫生监督执法部门的执法检查结果与处罚情况;

(八)省辖市级以上卫生行政部门规定的其他内容和项目。


二、医疗信息统计评价的内容和项目

(一)医院各年度出院患者病案首页等诊疗信息;

(二)医院运行、患者安全、医疗质量及合理用药等监测指标;

(三)利用疾病诊断相关分组(DRGs)等方法评价医院绩效;

(四)省辖市级以上卫生行政部门规定的其他相关内容和项目。


三、现场评价

现场评价是医院评审中的重要内容,也是评审标准是否在医院管理中落实到位的具体体现,是评审整体设计中的关键部分,往往这一部分实施的好与坏,对评审导向、评审结论以及评审工作未来发展均有重要作用。


(一)医院基本标准符合情况;

(二)医院评审标准符合情况;

(三)医院围绕以病人为中心开展各项工作的情况;

(四)与医药卫生体制改革相关工作开展情况;

(五)省辖市级以上卫生行政部门规定的其他相关内容。


四、社会评价

这部分是现代医院管理内涵建设的一项重要内容,通过开展各种形式的社会评价,使医院通过提高病人和员工的满意度,对医院实施全方位管理,使医院真正走上健康可持续发展道路。


(一)地方政府开展的医疗机构行风评议结果;

(二)卫生行政部门开展或者委托第三方社会调查机构开展的患者满意度调查结果;

(三)在评审周期内省辖市级以上主流媒体相关报导、调查情况;

(四)省辖市级以上卫生行政部门规定的其他相关内容和项目。


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