后勤管理是医院内部管理的组成部分，对于促进医院高质量发展具有重要意义。在一院多区理念的指导下，医院后勤管理保障逐步形成了“总院垂直化，分院扁平化”的模式。总院负责统一管理预算、招标、合同等业务，分院区后勤科则负责具体的后勤保障业务，并以统一的思路、制度、模式统领各分院区后勤保障工作，以此促进后勤管理保障的标准化、规范化、高效化。下文将结合实际工作阐释基于医院一院多区的现代化后勤管理体制模式实现路径。

一院多区医院现代化后勤管理体制模式的构建价值

（一）有助于降低管理成本

基于一院多区的医院后勤管理体制模式的强大生命力在于其“总院垂直化，分院扁平化。”总院统筹规划全部后勤服务业务，制定后勤管理工作的内容、实施流程、实施方法、所需要达到的标准，后勤处则按照分布实施、一体推进、逐步完善的思路积极推进后勤服务的高质量、高效率发展[1]。在此过程中，分院区仅需要设置一个管理队伍、一个监管队伍即可，因后勤业务明确，招募的后勤相关人员数量确定，有助于避免人力资源浪费。与此同时，一体化的设备管理能够保证各分院区严格按照设备运行及维护规划检查设备运行状态、清除设备故障，提高设备管理效率的同时可延长设备使用寿命，继而降低设备采购成本，节约后勤管理费用。

（二）有利于实现后勤管理标准化

基于一院多区的后勤管理体制模式秉承“一体化，同品质”理念，无论是医疗质量、管理效率，还是后勤服务质量都建立在明确、完善的一体化管理制度之下。与此同时，一体化管理实行多院区同步、动态化绩效考核体系，虽然具体的指标有所差异，但均能反映后勤管理中关键岗位工作、重要领域的发展情况，并且严格按照绩效计划制定—绩效考核实施—绩效反馈—绩效结果应用的步骤实施绩效考核，既能够保证各个院区绩效考核的公平性，又能真实、客观地反映各院区后勤管理效果。此外，多元区后勤管理体制模式实行的前提在于明确划分各院区后勤管理职责，可避免权责交叉或责任分散，可以显著提升后勤管理体系的运行效率，继而促进后勤管理的标准化。

一院多区医院现代化后勤管理体制模式的构建路径

（一）基于一院多区的医院后勤人员管理模式

医院多院区的均衡、协同发展需要以强大的人才“软实力”作为支撑。为此，应提前做好多院区人力资源规划编制工作，加大后勤管理力量的储备力度。首先，从人员的招聘开始，分院区根据各自的业务拓展需求、人力资源缺口等，结合总院下达的人力资源管理统一标准编制招聘计划，明确人员选用的要求及入职条件。后勤处汇总后提请医院人事部门审核批准，以保证各院区后勤岗位人员学历结构、技能结构、年龄结构科学合理；其次，开展一体化、多层次、多元性后勤岗位人员培训活动，以提升员工职业道德、专业技能、岗位胜任能力为目标丰富培训内容。同时加强文化建设，使员工了解一院多区后勤管理体制模式构建的必要性与重要性，继而激励员工形成与医院同发展的目标与职业信念；最后，采用轮岗制安排员工在两个院区不同班组进行轮岗，培养一专多能、复合型后勤岗位人才。

（二）基于一院多区的医院后勤设备管理模式

医院各个院区学科建设不同，所采购的设备类型、规模也有较大的差异性。为了实现对设备的一体化、高效化管理，主院区器材科采用联合招标形式购买引入医疗设备，提升议价能力，继而降低设备购置成本。同时，实行统一管理流程办理验收入库及财务报账手续，谨防设备购置资金浪费或流失。此外，设备维保单位由主院区各个科室招标准入，并与维保单位签订合同，各院区负责执行。此外，引入设备自动化巡检系统，在线监测设备运行状态、了解设备使用情况、远程监管设备的正确操作，以此提升设备管理效率。

（三）基于一院多区的医院后勤信息管理模式

后勤信息管理模式能够帮助后勤处实时掌握各院区后勤管理现状、管理效果及管理制度执行情况，对于提升后勤管理质效具有重要意义[2]。为此，可借助大数据、云计算、人工智能等技术手段构建涵盖所后勤服务业务、覆盖全部分院区、囊括全部后勤业务数据的后勤综合运维管理平台，重点关注设备维护保养及维修、医用织物收发、能耗监管等后勤业务环节，借助平台的自学习与自适应功能剔除后勤管理中的冗余环节，达到降本增效的后勤管理效果。与此同时，打通各个院区后勤业务数据传输链路，分院区及时向后勤处反馈业务开展中存在的问题、缺少的医疗资源等，以此保证后勤服务质量。除此之外，编制“后勤服务标准化工作指南”，明确各项后勤岗位工作开展流程、需要达成的目标等，在促进后勤服务质量标准化的同时实行后勤服务满意度调查，针对分院区后勤服务中的问题要求相关人员整改、提升，以此充分发挥后勤服务在促进医院可持续发展方面的作用。

（四）基于一院多区的医院后勤制度建设策略

首先，后勤处选拔业务能力强、工作经验丰富、知晓管理理念及技术的人员组建成后勤服务质量监督控制小组，定期考察分院区制度执行效率、指导分院区后勤岗位人员解决工作问题、优化工作流程，并将汇总考察结果反馈给后勤处管理人员，以为后勤管理提供决策依据；其次，制定完善的绩效考核制度及奖惩激励机制，将后勤服务满意度、后勤制度执行情况、工作质量及效率、同级及上级评价等纳入到后勤岗位人员绩效考核指标体系内，全面、真实、客观、公正、公平地反映后勤岗位人员工作情况。与此同时，根据绩效考核结果制定奖惩激励机制。其一为采用末位淘汰制，针对三次考核均未合格的人员，采取调离原岗位、降级处理等措施；针对一次及两次考核未合格的人员，则需要针对其现存问题开展培训活动。其二为针对表现良好的分院区、后勤岗位人员，给予其一定的物质及精神激励，其中物质激励为发放绩效奖金，精神激励可以为晋升、为其提供进入总院学习、轮岗的机会，以此调动后勤岗位人员工作积极性。

结束语

一院多区背景下，医院后勤管理体制模式也应与时俱进，秉承一体化、同质量的理念加强后勤岗位员工、设备、信息及制度建设的统筹规划、一体推进、全面部署、严格考核，继而降低后勤管理成本、提升后勤管理质效。

参考文献：

[1]李晶,邹佩琳,涂宣成,肖万超,唐锦辉,李刚.公立医院多院区一体化后勤管理模式探索与实践[J].中国医院,2020,24(12):11-13.

[2]张玉莲,宋张骏,于忠,杨翠萍,姜建平,李杞峡.医院六位一体后勤管理模式探索与实践[J].中国卫生质量管理,2020,27(04):146-149.