国家直击药耗回款难，医院、企业均已受益。
01国家医保局直击回款难
企业坦言：没了后顾之忧
近日，国家医保局官网发布《医保基金与集采药品耗材、国谈药企业直接结算加速落地 企业回款周期从6个月减为30天》（完整附文末），再次强调医药企业回款问题。
国家医保局文章披露，截至2024年底，江西省12个统筹区已全面实行国谈药直接结算，医用耗材由4个批次增加到33个批次，全省已累计为3983家医药供货企业直接结算203.45亿元，其中2024年全年为3557家医药供货企业直接结算90.42亿元，货款结算周期从6个月缩减为30天左右。
截至目前，天津、山东、福建、江西、内蒙古、湖南、辽宁、安徽、河南、河北、江苏等多地均开始推进医保与企业直接结算的模式，多地回款周期已压缩到30天。
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1月13日-14日，国家医保局连发三文，点名即时结算。
据国家医保局介绍，实施即时结算后，安徽医保基金拨付时限由通常60天左右压缩至1天，以2024年安徽省住院医保基金支出额测算，将有170多亿元医保基金提前2-3个月支付给定点医院。
图源：国家医保局官网
根据《通知》，结算时限为从定点医药机构申报截止次日到医保基金拨付不超过20个工作日；全面实施智能审核，做好按月审核、拒付扣款，严格规范基金支出。
据国家医保局发布会介绍，从今年元旦启动以来到1月16日下午5点，共有397家医院即时结算2181笔，资金7197万元；河北、浙江、贵州、海南、青海等省份也在全省积极推进。
同为缓解医疗费用垫支压力的重磅举措，医保基金预付工作的推进也迎来提速。
2024年11月，国家医保局办公室、财政部办公厅发布《关于做好医保基金预付工作的通知》，明确定点医疗机构于每年度1月上旬自愿向统筹地区医保部门申请预付金。
中信建投证券研报中提到，医保局建立医保预付金制度与过往鼓励医保直接还款给流通企业的目的一致，均为缓解医院垫资压力，进而加快商业公司回款速度，有望改善流通行业经营基本面，促进行业周转效率及规模提升。
基于资金前置，医疗机构资金周转压力将得到缓解。同时伴随医保即时结算、直接结算改革继续推进，医药流通上下游账期均有望改善。
附：
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