医院信息系统基本规范(二)
发布时间:2024-04-25
来源:锐明科技
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实施医院信息系统的迫切性与重要性
一、改变医院现有的管理
医院目前没有使用计算机管理系统,使得医院的管理基本还处于手工状态。医院信息系统成功的使多家医院步入现代化、一体化的管理方式。我们丰富的安装、培训经验,可以使医院快速的改变医院现有的管理模式。
二、堵住医院内部手工管理漏洞
对药库、药房的药品管理,一直是医院管理的一个普遍头疼问题。门诊收费员开“大小票”的问题也在现实中存在。
数据存放在服务器端,只有系统管理员可以更改,医院院长随时可以通过“院长查询”看到医院部门的情况,财务科可以通过“财务监管”对医院各个收费处的情况了如指掌。
所以, 不但可以通过数据库把药品管理精确到最小单位,而且可以堵住医院内部手工管理的漏洞。
三、直接和间接给医院带来效益
1、减少“跑单”量实现划价和收费一个地点一次性完成,可以极大的减
少门诊病人的“跑单”(病人在医院看病,在外买药)现象,这可以给医院带来直接的经济效益。
2、杜绝开“大小票”
“划价收费”数据存放在服务器,财务监管可以对某些开大小票的现象完全杜绝。
3、防止划价出错
药品批发、零售价格由药库制定。划价时输入药品名称,价格由计算机自动生成。只要药库不写错价格,绝对不会划价出错。
4、严格的药品管理
药品的数量、规格、价格、入库时间、出库时间、有效期、医药公司、生产厂家等等信息都由计算机严格的管理。精确到药品的最小单位。防止药品管理的流失。
四、促进医院将来的发展
人类文明迈进二十一世纪新纪元,我们迎来了数字化信息时代,她正在渐渐地改变着人们的工作、学习以及生活方式。计算机网络、Internet扮演着越来越重要的角色。其核心的数据库技术正在改变中国各个领域的管理模式,而作为传统的医院模式正在面临着重大变革。医院只有真正的采用计算机现代化的管理,才能跟上医院发展的需要。
五、与先进的管理模式接轨
中国现在经济发展的重点在西部,作为西部大开发的前沿,医院管理计算机化已经开始普遍。使用真正先进的计算机管理模式,与市场接轨是医院现在迫切需要的。
医院信息系统设计(一)
医院信息系统主要特点
一、实用性强,设置灵活
界面友好,操作简单,易学易会。
设计在医院、开发在医院、完善在医院的成长历程,深刻理解和全面体现了医院的实际需求。
医院管理模式和管理深度因设置不同而不同,适用于不同类型和不同规模的医院。
报表的内容、算法可自行定义,报表数量可随意增减,满足不同医院的要求。
独特的基类—派生类费用处理机制,通过参数设置解决医保、公费、职工等复杂的费用处理问题,以适应不断变化的需求,同时也实现了对费用信息进行多角度分类统计和分析。
可信赖的可靠性、很快的运行速度、严格的保密机制、方便的维护工具。
二、实现全面管理,实施经济核算。
系统功能覆盖了从洗衣房到院领导各层面的业务,全面记录了全院病人医疗信息、物流信息和财务信息,全面准确地实施经济核算,充分调动职工积极性,提高医院经济效益。
减少差错,堵塞漏洞,减少库存,加快资金周转,降低医院成本。
提高工作效率,实现优质服务
医生不用写处方头、门诊日志、检验单、检查申请单,计价收费一次完成,药房预先摆药,病区护士不用转抄医嘱,不用书写各种执行单、领药单,显著提高了工作效率,把更多时间服务于病人,减少病人排队时间,提高了病人满意度。
门诊医生工作站配合门诊挂号、收费、药房系统的使用,为病人提供更加方便快捷的医疗服务。
门诊、住院收费的双屏显示;及时准确反映病人费用;准确及时提供一日费用清单;方便的医嘱查询;门诊可在收费的同时打印费用清单,增加了透明度。
三、加强医疗质量管理,实现数字查房。
门诊系统专家、专科座诊安排;传染病和特殊病种跟踪;每日门诊量;医生平均处方金额、平均处方药品比例;门诊医生用药情况分析;麻醉药及贵重药品使用情况等,为药品控制和门诊医疗质量的提高提供了可靠的数据。
住院系统对住院病人从入院到出院全程跟踪;每天出入院人数、在院人数、平均住院天数、平均住院费用、单病种平均住院费用、危重病人浏览、医生主管病人数、医生用药情况、治疗率、好转率、手术病人情况等查询,使医务主管部门对医疗质量心中有数,基本实现了数字查房。
四、PACS无胶片化,降低医院成本
提供CT、MRI、ECT、DSA、CR、DR、B超、彩超、内窥镜、病理的全面解决方案;可通过DICOM接口、标准视频和非标准视频采集数据,按DICOM3.0标准存储,供门诊和住院医生调用,实现无胶片化影像管理,显著降低成本。
支持报告格式、分析报表、个性界面、诊断模板等的自定义,具有良好的开放性和实用性。
支持多种影像输出方式。
五、检验联机连网,实现检验自动化
将全部检验设备通过检验信息采集及管理系统直接接入医院网络,实现检验自动化、无纸化,成倍提高工作效率。
直接从门诊和住院提取检验申请,检验结果报告供门诊和住院医生调用,打印标准的无污染检验报告单。
六、门诊、住院医生工作站,为医生提供周到服务
通过多种可行的技术手段,使医生快速完成病历书写、开处方和下达医嘱,提高工作效率,并自动形成电子病历。
医生可即刻查询得到检验、放射、功能、病理的结果报告,可调阅影像资料,可即刻获得药品、病历、诊疗常规等方面的资讯。
七、丰富的查询功能,支持辅助决策
各系统都提供了灵活丰富的查询功能,为各层面的领导者提供辅助决策依据。
查询系统供院领导和各行政科室使用,根据权限定义,各自能查询到自己关心的各类信息。各类信息的综合汇总、及时反馈,历史数据和同类科室数据的对比分析,为科学决策提供了基本依据。
除既有的查询功能外,还可根据管理的要求,自定义查询。
医院信息系统设计(二)
医院信息系统构成(一)
一、门诊挂号子系统
完成医院日常窗口挂号业务功能,根据院情设置专科、专家及普通挂号收费标准,支持医保IC卡和条码挂号,支持专家的限号和限时挂号,支持病人选医生挂号,自动产生会计凭证供财务系统使用。
二、门诊收费子系统
支持将划价与收费分开和划价/收费“一条龙”两种模式;支持医保病人IC卡联机收费,用定义方式实现医保、职工、公费等复杂的收费处理,可对医生工作站的处方直接收费,自定义各种报表格式。
三、门诊药房子系统
处方收款后,直接传送到门诊药房实行预先摆药,减少病人排队等待时间,支持中西药房分开管理、多药房管理、中西药房合一管理等多种管理模式,支持药房和药库网上领药和发药,根据药库出入库存自动调价,对贵重药、麻醉药重点管理,对有效期进行严格管理,对医保药和非医保药分类管理。
四、门诊医生工作站
通过分诊系统有序的安排就诊病人,减少病人等待时间,有效地实施病人选医生,能与挂号、收费、分诊、医技、检验、PACS等系统联用,实现数据共享,大大提高医生的工作效率和工作质量;自动向检验科、放射科、功能科、病理科发送申请,并能及时查询结果报告;通过病历模板方便医生书写病历和开处方,提高了应诊速度和医疗质量。
医院信息系统设计(三)
医院信息系统构成(二)
一、住院登记子系统
完成录入病历首页的基本数据,可使用IC卡读取病人基本信息,完成收/退押金、催交押金等业务,产生押金凭证供财务系统使用。
二、住院费用子系统
支持中途结算,提前结算,挂帐结算和专项药品收费及专项检查收费,打印病人的费用清单和医嘱明细,每日收费汇总供财务系统使用,通过定义实现医保、职工、公费等复杂的费用处理,以适应需求的变化;通过接口的方式跟当地的社保局进行数据交换,以适应不同的社保政策。
三、住院药房子系统
支持中西药房分开管理、多药房管理、中西药房合一管理等多种管理模式,灵活设置药房摆药和发药方式,可按个人或汇总摆药,对贵重药品和麻醉药品进行有效管理,缺药处理机制,药房与药库通过网上发送申请单处理领药与发药关系。
四、病房管理子系统(护士工作站)
提供直观、生动的床位病人一浏表,使护士能够对病人情况全局掌握,提供床位管理功能,提供接近于传统医嘱书写风格的医嘱编辑界面,长期医嘱、临时医嘱与医技项目在一屏,一目了然,产生病人一日费用清单,护士不用转抄医嘱、书写各种执行单、领药单,提高了工作效率,护士在日常操作中可随时监控病人的消耗费用、押金余额情况,并根据设置的报警值进行提示。
五、住院医生工作站
住院医生工作站与门诊、药房、护士工作站、检验、医技、PACS、和病案系统联接,全面实现数据共享,与护士工作站的多种自动沟通渠道,防止医嘱执行的遗漏,自动向药房发送用药申请,自动向检验科、放射科、功能科、病理科发送申请,及时查询结果报告;可直接调阅PACS的影像资料,可设置处方模板、电子病历模板。加快医生书写速度。
医院信息系统设计(四)
医院信息系统构成(三)
一、检验信息采集及管理系统
通过本系统将检验科的各种设备全部接入医院网络,自动接收检验数据,自动生成和打印规范的中文检验单,在全网内均可查到检验单,支持与门诊系统和住院系统连接,自动提取检验申请单,检验结果报告供门诊和住院医生调用,打印标准的无污染检验报告单,也可手工录入结果数据,实现了无纸化检验,支持检验质量控制,进行各类统计与查询。
二、医学影像存档和通信系统(PACS系统)
PACS系统提供CT、MRI、ECT、DSA、CR、DR、B超、彩超、内窥镜、病理的全面解决方案;可通过DICOM接口、标准视频和非标准视频采集数据,按DICOM3.0标准存储,供门诊和住院医生调用,实现无胶片化影像管理,显著降低成本,支持报告格式、分析报表、个性界面、诊断模板等的自定义,具有良好的开放性和实用性,支持多种影像输出方式。
三、药库子系统
支持中西药库或多药库分库管理;实现与住院药房、门诊药房的实时传输,药房向药库领药实现无纸操作,药房与药库库存自动增加和减少;具有药品会计功能,药品属性可根据国家对药品价格的规定进行多种设置,设定固定价、高低限价和可变价等;具有药品单价调整、调价损益、药品价格分析、发票管理、应付帐款处理、会计期月结及多种统计报表等功能,支持货位管理,药品盘点可按货位进行,提高工作效率。
四、院长查询系统
可供院领导和职能科室使用,通过权限的定义来确定角色可执行的功能,可对综合信息、住院、门诊、药品及固定资产、设备、卫生材料、洗衣房及供应室等信息、各类统计与分析报表进行查询,报表内容、算法、数量可设置和增减,对各类信息及时汇总与反馈,对历史数据和同类科室数据的对比分析,为科学决策提供了基本依据。
五、医技与手术系统
医技子系统完成医技科室的管理,接受来自门诊、住院的医技申请,确认收费,实施检查,输入编辑检查报告,回传检查报告。
手术子系统完成手术费用管理和病人手术信息的处理,为收费和病案提供完整的数据,可将手术费定义成若干费别及将病区和手术室的药品及材料分开,以实现经济核算。
六、其他功能系统
其他功能系统包括了物资管理系统、固定资产管理系统、设备管理系统、供应室管理系统、洗衣房管理系统及病案管理系统,这些系统覆盖了医院的各个层面的业务与管理,为医院科室核算中的成本核算提供准确的数据,为全院的信息化管理打下坚实的基础。
医院信息系统设计(五)
系统主要流程(一)
一、基本流程
二、门诊业务处理流程图
医院信息系统设计(六)
系统主要流程(二)
一、门诊药房流程图
二、住院病人流程图
三、出院结算流程图
医院信息系统设计(七)
系统主要流程(三)
一、住院药房流程图
二、药库流程图
三、卫生材料及物资流程图
四、设备管理流程图