三明医改，作为中国医疗改革的先行者，在过去十年中取得了显著成效，为建设新时代健康保障体系提供了宝贵经验。
三明市位于福建省中部，是中国医改的重要试验田。面对医疗资源分配不均、医疗费用快速上涨等问题，三明市自2012年起开始了医疗改革的探索。
三明医改的核心在于整体联动改革，涉及医疗、医保、医药“三医”联动，以及政府对公立医院的投入责任、医疗服务价格动态调整机制、医院内部激励和约束机制等多个方面。
医疗：建立高效管理体制，提供高质量的基本医疗卫生服务。 医保：作为改革的重要引擎，实行三保合一，提高医保基金使用效益。 医药：斩断药品耗材灰色利益链条，为医疗服务价格调整和薪酬制度改革腾出空间。
三明医改通过三个阶段的系统改革，紧紧围绕医疗、医保、医药阶段性主要矛盾，统筹科学设计了改革顶层方案，分步实施，取得了显著成效。
在医改前，由于体制内外因素的影响，导致了医务人员制造病人、开发病人等问题。三明医改从药品入手，重拳治理回扣和不正确医疗行为，惩治药品流通领域的腐败，有效堵住了医疗资源的浪费，治理了医疗领域的混乱现象。
针对政府、医疗定位不清、制度设计不合理等问题，三明医改通过改体制、建机制，明确了政府办医责任。同时，让医务人员的薪酬与医疗收入脱钩，确保医疗回归救死扶伤的医学本质，避免了过度治疗和用药。
针对医保基金使用不合理、医防融合难以实现等问题，三明医改通过建设健康保障体系、组建健康管护组织、改革医保打包支付制度、薪酬制度改革等举措，激励医务人员主动做健康工作，实现了以健康为中心的目标。
三明医改通过三个阶段的系统改革，紧紧抓住医改关键“六个头”，实现了医疗体系的转型升级。
1.管好医院户头
政府承担公立医疗机构的建设、管理、监督责任。 规范医疗行为，严肃财经纪律，确保资金合理使用。
2.斩断药品抽头
实行药品零差率销售，挤压药品耗材虚高价格。 联合限价采购、重点药品监控，有效控制医疗费用。
3.激励仁心笔头
理顺医疗服务价格，提高医疗服务收入。 实行全员岗位目标年薪制，增强医务人员的职业认同感和社会责任感。
4.用好基金寸头
改革医保管理体制，实现“三保合一”。 医保基金按人头年度打包支付，提高医保基金使用效益。
5.减少病人床头
建立正向健康激励机制，有效遏制医疗行为乱象。 提升医疗服务质量，降低看病住院次数。
6.延长健康年头
把延长健康年头作为医改的重要内容。 提供全生命周期卫生与健康服务，增强群众医改获得感。
1.百姓得实惠：医疗费用增长得到有效控制，个人负担部分明显减轻。
2.医务人员得鼓舞：医务人员收入显著提升，工作积极性得到激发。
3.医院收入结构优化：医疗服务性收入占比提高，医院收入含金量提升。
4.基金使用效益提升：医保基金使用效益得到提升，人均医疗费用和个人负担得到有效控制。
5.医疗卫生资源利用效能提高：通过整合区域医疗资源，提高了医疗卫生资源的利用效能。
6.医疗服务水平提升：深化与高水平医院合作，提升了医疗服务水平。
三明医改旨在建设新时代全民健康保障体系，确立政府办医责任体系，医疗保障服务体系，健康管护组织体系，健康绩效考评监督体系。 1.坚持以健康为中心：以人民为中心的发展思想，以健康为中心进行改革。 2.抓住关键“六个头”：解决看病难和看病贵的表象问题，改革政府管理体制。 3.攻克五道难关：斩断药品耗材灰色利益链条，提高医疗服务价格，改革绩效工资制度，制定以健康为中心的医保支付制度，建立健康管护组织。
