在医保支付方式改革的大背景下，医院内部医疗服务的业务流与耗材药品成本等的经济流相伴相生，信息繁多、数据庞杂，管理难以形成合力，亟需一套行之有效的现代化统筹机制和管理工具，将业务流与经济流进行充分融合。对此，中国医学科学院阜外医院自主研发信息化系统，以信息化赋能医院运营管理。

严格耗材和药品管控

医院自主开发耗材信息管理系统，实现高值耗材“一物一码”和综合管控。随后上线智能耗材柜，实现全流程闭环和多维度评价。2021年基于人工智能技术，构建抗生素使用智能监管一体化平台CDSS系统，实现抗生素智能预警，一体化用药管控，效果良好。

抗生素CDSS 系统主要包括以下内容：①基于临床指南进行知识抽取和技术转化，自动生成抗生素管控知识，嵌入电子病历系统。②建设智能知识引擎，集成包括化验、生命体征、医嘱、用药、病历、并发症等在内的多维度数据。③实时进行抗生素临床辅助模型计算，监控患者抗生素用药情况和医生抗生素使用行为。④从抗生素分级控制、互换禁忌、过敏预警、时效性停药提示、患者预后情况等几个关键点，进行全方位自动化评估预警，针对患者术后天数、生命体征、用药效果设置不同逻辑规则，系统自动给出用药建议，指导临床抗生素应用行为，辅助提升医疗质量水平。

创新推动调结构运营改革

2016年以信息化为支撑，构建“重数据、精分析、强反馈”的调结构运营管理体系，开发集成式全息经济运营分析系统，多维度分析经济运营数据，通过手机端APP每月发布运营报告，为临床提供详实快捷的报告，促进优化。2017年自主研发调结构运营分析系统，将数据夯实到每位患者、每个阶段、每个项目、每位术者。2018年起每月通过医院自研的“微心”APP 将病房运营报告推送至病房主任及护士长手机端，1.0版报告包括病房、诊疗阶段、收入类别等内容。

2019 年调结构运营系统及运营报告升级为2.0版，充分结合医疗业务特点与临床需求，新增病种分析，准确反映医院、病区、病种、术者等多维多层运营变化。2021年在医保DRG付费改革背景下，升级病种调结构报告 3.0 版，增加 DRG病组字段，精准分析重点DRG病组患者全周期运营情况。经过迭代，运营报告已涵盖病区整体、重点病种、DRG病组情况，能够区分收入类别、诊疗阶段，展示病区自身同环比、与同类病区对比等多维运营分析信息，为临床运营及医院管理提供丰富翔实的数据支撑和决策依据。

以业财融合重塑经济管理

构建数字化财务核算系统。引进智能报账机，以OCR等信息技术实现发票自动采集、查重和验真，系统嵌入预算额度和支出标准，强化费用管控。打通银医直联，保障支付安全，实现自动生成凭证等多场景功能。下一步，将借助医院自主研发医疗AI辅助诊断的经验，加快自主研发人脑协同的知识图谱以及财务AI，提升财务诊断空间。

建成阜外特色全成本核算系统。全面解构医疗业务流程，便捷提取业务系统参数，抓住关键资源和重点环节，完成各维度的成本核算，为临床指导和政府定价提供数据支持。

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