专科信息化是医院提升精细化管理能力的重要方式，也是医疗信息化发展的必然趋势之一。
东南大学附属中大医院（以下简称：中大医院）重症医学科是首批国家临床重点专科，一直处于全国领先水平。近年来，依托这一优势学科，中大医院不断开拓专科信息化建设，以信息化手段助力全院高质量发展。史亚香认为，“专科信息化是医院提升精细化管理能力的重要方式，也是医疗信息化发展的必然趋势之一。”中大医院专科信息化建设整体规划立足国家需求，以同质化救治及大数据科研为核心，并围绕全面、全方位理念（即全面覆盖临床、质控、科研等领域，全方位关注院内、院外协同应用），加速推动临床业务管理精细化、科室质量管理数字化、医院同质管理一体化，最终促进临床研究及转化。据史亚香介绍，中大医院的重症专科信息化建设规划包含一个平台、五个中心：一个平台指重症管理平台，该平台不仅集成了重症专科的各类分平台、分中心，还可以与本院的集成平台和外部其他医院的集成平台进行联接；五个中心，则包括重症监护临床信息系统（CIS）、院内重症患者早期预警及快速反应平台（CCRRT）、远程重症同质化诊疗平台（TeleI-CU）、重症大数据科研管理系统（CDIC）、全国质量控制平台。CIS是专科信息化建设的重要基础，旨在规范操作标准，减少医护工作量，提高医疗质量。该系统特性体现在三方面：面向医护，基于临床思维，模块化管理；质量控制，15项指标自动汇总，最终质控数据一键上报国家平台；辅助决策，围绕救治流程，构建决策提醒。CCRRT是重症专科信息化建设的核心，分为全院监控、早期预警、快速响应三大板块。该平台通过大数据和人工智能技术实现了对病情进行连续动态观察——若被监护患者生命体征出现异常，平台将在第一时间预警，提醒医务人员快速进行处置。谈及系统实际效果，史亚香说，“经过预警处置的患者，其病死率低于未预警转ICU的患者，预后也更好，CCRRT应用已成常规化操作。”Tele-ICU应用于远程会诊、病床托管等，有效解决各医院之间的距离障碍，为重症患者提供同质诊疗服务，提升医疗资源利用率，实现远程管理及决策支持、提高区域重症医学整体救治能力。史亚香介绍，“Tele-ICU在所有远程医疗服务中难度最大，系统上线之初的目标是每年拓展2家医院接入，目前3年覆盖19家，卓有成效。”CDIC应用于辅助数据治理及专病科研，能够实现研究数据抽取、专病数据态势分析、研究项目管理等功能，为推动智能医疗、科研、教学、管理打下了坚实基础。“我们一直在探索，如何合理合法利用重症大数据，最大化激活其价值，并实现相应成果转化。”史亚香说。史亚香认为，医疗信息化建设最终的目的是投入应用，而且还要用专用精。她建议通过四个步骤做好专科信息化建设。一是找目标，即结合医院情况、学科情况和资金情况，制定合理的专科信息化发展目标。史亚香表示，综合医院专科信息化建设可从优势学科起步，同时针对资金情况重点考量：对于争取到外部资金的医院来说，院内投入较少，可自主建设发展；对于依靠自筹资金的医院而言，则需根据院内相关财政分配调整目标。二是做规划，即围绕专科特性和学科发展诉求，从高站位进行整体的顶层规划，之后小步快走、分步建设。史亚香建议，“不要一味地等天时地利人和，可以先小步推动，等时机成熟，同样可以取得丰硕的建设成果。” 三是组团队，即从业务、技术、运营等不同维度培养专业人才梯队，通过专业的团队合作高效调动资源。中大医院重症专科信息化建设，由重症团队、信息团队、外部厂商、东大可穿戴实验室等各方合力实现。四是持续推进，即在不脱离医院大环境的前提下，信息人要积极参与到专科发展推动进程中，积极开展各项信息技术创新和实践。对此史亚香强调，在开展创新实践的过程中，要确保不产生新的信息孤岛。在详尽讲解专科信息化实践的同时，史亚香还特别强调了人才培养的重要性，她表示：“任何一个专科的成功，都需要团队同心一力。”目前，中大医院的专科团队架构逐步完善，并正在采用医院内训、线上学习等方式开展继续教育、推动人才培养。演讲最后，史亚香强调：专科信息化与管理精细化一样，是未来趋势，因为对于医院而言，只有加速专科发展，才有可能达到临床乃至医院整体的高质量发展。
