“县医院如何实现高质量发展，是摆在我们面前的难题。”国家卫健委卫生发展研究中心相关专家表示“千县工程”中提出的探索县医院高质量发展模式是一个全新的命题，希望能在协同、系统、整合的背景下，强调县级医院的龙头作用，强化县乡村的协同发展，加强资源整合。

云南省云县人民医院院长罗开富介绍县域医共体下的“云县模式”的核心是打造“医共体模式下的医保总额打包支付方式改革促以医防融合为核心的大健康管理与服务”模式。

罗开富表示医学检验中心在整合之前存在设备老旧、急诊项目开展不全面、多数乡镇无质控体系等问题。针对此类情况，医院专门制定了针对县域医共体检验中心的解决方案。

一是通过政策整合，加强顶层设计。2022年2月发布的《医疗机构检查检验结果互认管理办法》中提到的“为进一步提高医疗资源利用率，减轻人民群众就医负担，保障医疗质量和安全”，为医疗机构的建立提供了依据。

二是利用行政主导、高位推动。医院联手第三方医检企业金域医学，探索打造共建、共享、共赢并辐射全县医疗机构的区域医学检验中心模式。

三是统一外观形象与流程规范。凡是参与到检验中心的医疗机构都必须按照标准化模式进行改造，统一管理。

四是推动区域检验服务同质化管理。通过开展质量巡检、强化质量监管、加大基层人员专业知识与操作培训，提升医共体内实验室同质化管理水平。

五是实现医共体内标本流、信息流的互联互通。定制满足县域内标本运输与试剂配送要求的冷链物流运输体系，专车专用，并定制相应的规范化要求。信息化方面将中心实验室和医疗机构以及12个乡镇实验室统一接入一个系统，实现消息互联互通、检验结果互认，能通过手机第一时间查阅到检验报告。

六是持续提升基层检验科的综合实力。不论是基础设施还是软硬件建设都是按照标准化进行稳步提升，用最高端的技术水平来解决临床与患者的需求。

七是打造中心垂直管理模式。通过采取统一调度、标本逐级送检、公立医疗机构统一管理绩效等方式，完成高效管理。

八是通过区域检验中心建设实现综合效应。具体包括：降低医疗机构运营成本、减少政府财政投入、实现检验结果互认、助推基本公共卫生管理、为“分级诊疗”制度的落地提供保障。