习近平总书记在中共中央政治局第十一次集体学习时强调：“发展新质生产力是推动高质量发展的内在要求和重要着力点，必须继续做好创新这篇大文章，推动新质生产力加快发展。”生产力是人们生产产品、提供服务的能力。因而，作为服务领域的医疗服务力同样属于生产力的范畴，有必要结合智能化科技革命的到来，运用创新思维，对新质医疗服务力的内涵和发展路径进行分析，以明确新质医疗服务力的发展方向和重点。
一、深刻认识新质医疗服务力的基本内涵
科学技术是第一生产力，那么新质医疗服务力是由新质生产力推动的，由智能技术突破的，对医疗服务各类要素进行重新配置，促进服务对象，医疗服务模式、方式、手段发生质的变化。新质医疗服务力同样以服务提供者、服务资料、服务对象，以及服务内容、服务手段、服务设施等服务模式的创新发展和叠加交融为基本特征，具有广阔的发展空间，能够引领未来医疗的主要方向。
（一）更高素质的服务提供者是新质医疗服务力的第一要素。这些服务提供者包括医疗服务所有领域的劳动者，不仅有传统意义上的医务人员、工勤人员，还有药品、器械、耗材的开发者、研究者、推广者等，以及从事现代医学的基础研究、转化研究、商业应用的人群。所有这些与医疗服务力相关的人群是新质医疗服务力中最基础、最核心、最活跃、最关键的因素。他们自身对新知识、新技术、新技能、新领域的接受程度、应用幅度和实践广度直接决定新质医疗服务力的大小。发展新质医疗服务力，需要这些人群能够着眼世界科学技术的发展应用现状，瞄准新科学技术的发展趋势，创新创造出新型医疗服务工具。包括在基础研究领域作出原创性进步的科学人员、在技术应用层面创新颠覆性工具的工程师队伍，在实践运用领域熟练掌握新型医疗服务工具的医务人员，甚至还包括在配合新工具使用并能提升效率的后勤服务人员。
（二）更高科学技术含量的医疗服务资料是新质医疗服务力的动力源泉。医疗服务工具的医疗能力强弱是辨别新质医疗服务力与传统医疗服务力的显著标志。新一代AI技术、信息技术、新材料、新工艺的融合应用，孕育出一大批智能、高效、准确的新型医疗服务工具，进一步拓宽服务提供者的服务内容，减少对个体疾病变化带来的误差，突破优质医疗技术力的传统覆盖范围，弥补医患之间的信息偏差，形成均衡、平等、公平的服务，为新质医疗服务力奠定扎实的物质基础。特别是大数据、云平台、物联网、AI人工智能等虚拟生产资料的广泛运用，极大地丰富了医疗服务的形态，促进服务内容向智能化、服务措施向个性化、服务方式向多元化的转变，催生出新型医疗服务业态。
（三）更加满意的患者是新质医疗服务力的生存基础。诊治患者疾病是医疗服务力的工作对象，患者是医疗服务力的基础，提升患者满意度是医疗服务力的核心。智能技术的发展及应用让疾病的诊断更加精准、个性化的药品器械让诊疗更加有效、触手可及的医学知识让疾病更易理解、周期更快的新药开发让人类健康再进一层。人类几千年积存的疾病相关信息、数据成为推动医疗服务力的新型生产要素，又与其它要素相互融合，让价值医疗更有价值。
（四）更加有效的服务样式是新质医疗服务力的外在模式。随着以智能化作为通用要素在医疗服务领域的全方位运用，过去依靠个人知识、经验作出的判断，依靠个人技能作出的手术操作、依靠个人感受作出的质量评价都将发生改变，AI智能判断、循征案例、偏好推送、远程医疗、可穿戴医疗、无接触诊治、智能化提醒等医疗信息在线上的流转，以及个人在线下的体验，共同创造创新出新的医疗服务模式，彻底打破传统医疗服务模式中信息不对称、优质医疗资源不均衡、个人服务差异化等顽疾，在提升资源运行效率的同时，让人类健康受益。
医疗服务提供者、医疗服务资料、服务对象以及服务模式是医疗服务力中最核心的生产要素。各要素之间要实现相互协作，尤其是医疗服务资料作为第一生产力，推动其它要素的变革，产生新质医疗服务力。在智能技术群的驱动下，让服务提供者有了新工具，服务对象有了新收益，形成新的服务模式，再来带动医疗管理、物资管理、信息管理等医院管理其它要素的变化，推动医疗服务力各要素、各层次、各领域的生产力相关要素的智能化融合、整合，降低服务成本，提升服务效率，让新质医疗服务力迸发出旺盛的生命力。
二、深刻把握新质医疗服务力的主要特征
新质医疗服务力的基础是现行的医疗服务力，它不是对旧的、传统的、现行的医疗服务力的全盘否定，而是在此基础上发展起来，它是对未来医疗服务力的创新起引领作用，是解决当前医疗服务领域突出问题的先进生产力部分，具有高智能、高效能、高质能的三个特征。
（一）高智能。智能是新质医疗服务力生成的主导科学技术，也是发展的第一动力。智能技术在医学领域的广泛运用，在为医务人员提供工具的同时，也让传统的靠个人知识、经验、技能三大要素的服务方式发生改变，变成智能知识、智能经验、智能技能，随之发展变化的药品、耗材、设备、设施等也将智能化。人的能力被智能技术无限放大拓展，同时过去医疗服务者个体之间的知识、经验、技能和差距被缩小。智能技术在重塑生产力基本要素，催生新产业新业态的同时，推动医疗服务力向更高级、更先进、更科学的质态演进。近年来，一些AI智能产品已经开始帮助医生进行疾病的早期检测和风险评估，通过分析患者的医疗数据，AI能够预测疾病的发展概率和可能的健康风险，医生们开始为患者制定个性化的治疗方案。
（二）高效能。近年来，大健康产业逐渐成为经济发展的支柱产业之一，在以智能技术为核心的现代科技群刺激下，大健康产业已经成为了新产业发展的重要拼图，其中医疗服务领域是大健康产业的基底，决定着大健康产业的发展方向。智能技术的加入，可以解决医疗服务力生成中最困难的诊断治疗能力不平衡发展问题，打破了传统医疗机构、医学专家、设备厂家之间不可逾越的鸿沟，让医疗服务的效能成指数般提升。如AI在影像诊断中的应用提升辅助诊断的准确率，便可以让顶级医疗专家的智慧、水准、能力辐射到全部医学领域，填平了医疗资源之间的沟壑。机器人辅助手术系统可以在医生的控制下执行精细的手术操作，同样也可以让医生在万里之外实施某种手术，冲破地理空间的约束。
（三）高质能。在爱因斯坦的狭义相对论中，质能由光的速度和物体的质量决定。对应到医疗服务领域，新质医疗服务力产生的高质能与医疗服务质量相关。医疗服务质量又与技术运用和医患沟通相关，以服务满意度和体验感为评价维度。在如何解决人们日益增长的健康需求与落后的医疗服务力之间的矛盾时，科学技术永远是第一位的。智能技术作为新一次工业革命的主导技术，它在满足健康需求的同时，实现了新的供需平衡，但同时又会产生新的不平衡，促使技术不断进步。当前，我国医疗服务领域存在资源利用效率不高，优质医疗资源分布不合理、城乡之间技术能力差异较大等问题，这些问题如果单纯依靠卫生政策来调节，依靠管理手段来调整，其效果是容易达到上限的，一旦有了智能技术的加持，有了像电力一样生成式通用人工智能的加入，资源之间的合理配置、技术之间的均衡发展、服务标准的规范统一便有了载体。医疗服务质量便在这种类似“大锅饭、平均主义”的发展过程中得到整体提升，从供给侧改革的角度，为医疗服务发展提供扎实的发展潜力和实力。
三、深刻把握新质医疗服务力的发展路径
发展壮大新质医疗服务力是一项系统工程，需要医疗服务力各个要素协同并进，相互协调，促进各个要素之间的紧密协同。坚持以智能技术的广泛运用为核心，推动医疗服务提供者、医疗资源，服务对象和服务模式的变革，让四个要素相互进行整合、融合、组合，促进新质医疗服务力的整体跃升和涌现。
新质医疗服务力不是凭空出现的，它是建立在传统医疗服务力的基础上，在智能技术群的推动下形成的一场新的生产力、生产关系的变革，要首先明晰几个关系：一是明晰智能技术和服务模式的关系。智能技术推动服务模式改革，服务模式也要适应智能技术的发展，两者之间相互协作，共同发展，共同目标是提升全人类的健康水平。二是明晰新质医疗服务力各要素之间的关系，以智能技术在医学领域广泛运用为支撑，围绕服务对象的健康需求，不断提升服务提供者的综合素质，促进服务模式的转变，以及诸要素之间的协同，为服务对象提供高质量的医疗服务。三是明晰好智能技术带来的责任归属。科学技术的发现、发明和创造本身是为人类服务的，是人类改造自然的工具产物，无承担责任主体的客体。以AI人工智能为核心的智能技术开始模仿人类的思维、提供人类的决策建议，出现挑战法律伦理等社会问题，但它在医疗服务过程中仍然不是法律责任上的主体。在涉及医疗相关智能技术、产品、服务运用后果责任的判断上，运用智能技术的医务人员仍然是责任和义务的主体，这与智能技术无关，哪怕某天智能技术有了人类的意识，责任仍然是人类的。四是明晰好新旧医疗服务力之间的关系。如果把信息技术为主导看作旧医疗服务力的话，那么以智能技术为主导就是新医疗服务力。两者之间不是割裂的，智能技术离不开信息技术，是以信息技术为基础的，两者之间要协同发展，共同进步。要继续抓好以数据为中心的医疗信息化建设，给智能技术发展提供充足“养料”。同样，着眼智能技术的发展需求，不断加强医疗信息化、智能化建设，共同建成新质医疗服务力的发展基础。
（一）培育与新质医疗服务力相适应的新型服务提供者队伍。首先坚持教育先行，在医学教育体系中引入医疗智能技术的理论研究、产品开发、实践探索等教学内容，着力培养和造就一批新型智能化医学人才，推动智能技术在实践中的运用和发展。探索形成中国特色、世界水准的医学人才培养体系，推进研究所、企业、院校、医疗机构联合培养高素质的新型医学人才，鼓励医学人才放眼全球、走向世界，共享全球智慧。其次，智能医疗涉及多个学科领域。医疗机构要建立医学、计算机科学、数据科学、智能科学等跨领域合作团队，促进不同领域专家之间的交流与合作，共同推动智能医疗的发展。最后，医疗机构应该积极与企业、院校合作，共同研发和推广智能医疗技术。通过与企业的合作，医疗机构可以获得更多的技术支持和服务，推动智能医疗的发展和应用。
（二）加快与新质医疗服务力相适应医疗资源的分配。实施医疗资源均衡发展战略，牢牢抓住智能技术这个“牛鼻子”，推动优质医疗资源的普及。充分利用智能技术通常化、产品平台化的优势，让医疗服务的各个层级、各家机构统一链接到智能大平台，把集体知识和人工智能智慧结合在起来，为不同地域、不同群体提供优质医疗服务，让优质医疗资源发挥最大的效益。利用大数据和人工智能技术，建立智能调度系统，根据患者的病情、医院的医疗资源和医生的专业领域，进行精准匹配和调度。建立统一的医疗资源信息共享平台，实现不同医疗机构之间的信息共享和互通。利用互联网和移动通信技术，发展远程医疗服务，将优质医疗资源延伸到基层和偏远地区。完善分级诊疗制度，明确各级医疗机构的诊疗范围和功能定位，引导患者合理就医。鼓励和支持智能医疗的发展，同时加强对医疗市场的监管，防止医疗资源的滥用和浪费。此外，还应建立完善的医疗资源评估和反馈机制，对医疗资源的分配和使用情况进行定期评估和调整。
（三）拓展与新质医疗服务力相适应的服务范围。以培育壮大智能医疗产业为重点，不断拓展服务对象的种类和形态。新质医疗服务力包括但不限于智能化的诊断技术、个性化的治疗方案、远程医疗服务、智能化医疗管理等，可以为医疗机构提高医疗效率、降低医疗成本、优化医疗资源配置，并为患者提供更加便捷、高效、精准的医疗服务；可以为医药企业提供更加精准的市场分析和患者需求洞察，帮助企业更好地研发新药、制定市场策略；可以帮助政府部门实现医疗资源的合理配置和优化，提高医疗服务的公平性和可及性；可以为社会保险和商业保险公司提供更加精确的风险评估和赔付管理。新质医疗服务力的服务对象从患者端拓展到医院管理端、产品开发端、数据分析端和政策指导端等，以数据智能和智能数据为两大核心基础，全面革新服务对象，产生新的服务效能。
（四）形成与新质医疗服务力相适应的服务模式。首先，强调个性化医疗。借助大数据和人工智能技术，可以对每位患者的医疗信息进行深度挖掘和分析，从而制定个性化的预防、诊断和治疗方案。其次，强调远程医疗。通过远程医疗技术，医生可以实现对患者的远程诊断、远程治疗和远程监护，这不仅可以解决偏远地区医疗资源匮乏的问题，还能为患者提供更加便捷和高效的医疗服务。第三，强调跨界融合创新。智能化医疗涉及到医疗、信息技术、物联网、AGI技术等多个领域的交叉融合，需要不同领域的专业人才共同合作，共同推动医疗服务的创新和发展。第四，强调智能化服务。建立健全的智能化医疗信息决策系统，实现医疗资源的优化配置和管理，提高医疗服务的效率和公平性，提升医疗服务的水平和质量。最后，强调人才培养。培养具备跨学科知识和技能的医疗人才，以适应智能化医疗的发展需求。同时，加强与国际一流医疗机构的合作与交流，引进先进的医疗技术和管理经验，推动我国智能化医疗服务模式的不断创新和完善。
作者：李洪军（成都新华医院）
