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聚焦!公立医院如何谋篇“十五五”?附:医院“十五五”发展规划建议书(模板收藏)

发布时间:2025-09-21 来源:中国卫生杂志、十堰人医运管园地 浏览量: 字号:【加大】【减小】 手机上观看

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站在 “十四五” 收官与 “十五五” 谋篇的历史交汇点,公立医院正面临着将 “人民至上、生命至上” 价值追求转化为可感可及健康福祉的关键命题。在推进中国式现代化进程中,公立医院 “十五五” 规划已不再是传统意义上 “基建 + 科室 + 床位 + 设备” 的线性叠加,而是基于 “结构 — 过程 — 结果” 的系统性重塑,需深度契合国家战略、区域发展需求与人民健康新期待,以创新思维破解发展难题,以系统谋划推动高质量发展。

公立医院 “十五五” 谋篇核心:回答四大关键问题

(一)为何规划 —— 以时代方位把准发展航向

顺应时代要求,服务国家战略

随着我国经济社会高质量发展,人民群众健康需求呈现多样化、异质性特点,党的二十届三中全会为医药卫生领域改革指明方向。以公益性为导向的公立医院改革不断深化,要求医院以变革思维编制规划,在服务国家战略中赢得主动,更好满足人民健康需求。

抓住主要矛盾,明确发展重点

当前公立医院面临 “三个不相匹配”:顶尖人才密度与国家战略需求不相匹配、科研空间承载力与医学科技创新策源地使命不相匹配、现代医院管理制度与 “以健康为中心” 功能内涵不相匹配。高质量发展的核心矛盾已转化为 “学科、动力、资源需求与供给配置失衡” 及 “工作要求与思想观念、能力、利益诉求不适应”,需通过改革与制度创新化解矛盾,让 “以健康为中心” 落地于诊疗、科研与管理全流程。

强化使命担当,打造综合实力

公立医院作为国家医疗卫生服务体系核心力量,需在保障健康、推动医学进步、应对公共卫生事件中扛起使命。需进一步强化公益性,精准锚定功能定位,在硬实力(资源、技术)、软实力(文化、品牌)、巧实力(协同、创新)、锐实力(战略、决策)的动态调整中实现新平衡,为健康中国建设贡献力量。

(二)何以规划 —— 以健康价值锚定发展路径

洞见健康中国精髓,注入政治坚定之力

深刻理解健康中国建设的内涵、目标与路径,将健康优先战略细化为 “十五五” 学科建设、资源布局、绩效评价的刚性指标,纵深推进医改,统筹医疗、医保、医药协同,投身基于健康价值的整合型卫生健康服务体系建设,以政治忠诚护佑人民健康。

洞察医学模式演进,注入改革发展之力

精准把握医学模式从 “疾病治疗” 向 “健康维护” 的演进逻辑,以供给侧结构性改革为主线,适应人口老龄化、慢性病多发、多病共存现状,推动服务重心前移,实现预防、诊疗、康复一体化闭环管理。

洞悉科技创新趋势,注入创新驱动之力

聚焦医学科技创新前沿,集中攻关 “卡脖子” 技术,实现关键核心技术自主可控;依托医教研产一体化平台,打通基础研究 — 临床转化 — 产业应用全链条,推动医院从 “服务主体” 升级为 “创新主体”;以创新管理、学科方向、人才梯队为支点,产出一流成果,为健康中国注入硬核创新力量。

(三)如何规划 —— 以创新思维构建发展格局

公立医院需围绕 “使命、制度、学科、文化、固基” 五大工程,构建系统性发展格局,以下以首都医科大学宣武医院(国家神经疾病医学中心、国家老年疾病临床医学研究中心)实践为例,提供可借鉴路径:

使命工程:锚定三级递进目标,明确发展主线

纵向接续 “十四五” 成果,横向对标首都定位、“双中心” 坐标与全球神经科学版图,确立 “2030 年发展格局定型、2035 年发展体系完善、2050 年全面建成研究型医院和现代化医学中心” 目标。

将 “双中心” 功能落地、新院区建设、建院 70 周年工程列为规划总纲主线,把医学科技创新与成果转化置于核心位置,细化 “大综合、强专科、强专病” 为 “学科、空间、服务、功能、创新” 五大格局,将发展目标转化为可测可评的刚性指标。

制度工程:以治理革命激活资源动能

强化党委 “把方向、管大局、作决策、促改革、保落实” 领导作用,完善党委领导下的院长负责制,构建权责清晰、运转高效的现代医院治理体系。

细化 DRG/DIP 付费、质量安全、成果转化 “三位一体” 绩效体系,将提质降本理念融入科室预算与个人考核;建立 “创新引领、任务导向、项目带动” 的资源配置逻辑,通过经费、编制、政策 “三单联动”,精准支持学科高峰建设。

学科工程:以差异化路径锻造竞争优势

实行 “临床神经科学 + X”“老年医学 + X” 双轮驱动,对重点学科(冲刺国际前沿)、优势 / 特色学科(打造专病中心)、基础学科(支撑功能使命)分类建设。

实施 “领军人才 + 团队” 雁阵计划,推进多院区协同发展(如西城院区 “腾笼换鸟”、房山院区智慧化建设),打造 “基础研究 — 临床试验 — 产业应用” 三螺旋创新范式,构建辐射京津冀、面向全国的神经科学协同创新网络。

文化工程:以精神内核凝聚发展共识

锚定 “中国特色、行业特征、首善标准、医院特点”,推动 “诚勤严精、上善若水、达人达己” 精神从 “认知” 到 “认同” 再到 “践行” 的转化。

构建 “两中心(以患者、职工为中心)、三强化(回应患者需求、关爱职工、塑造特色)、三满意(政府、患者、职工满意)” 文化体系,推动党建与业务深度融合,建立职工关爱机制,缓解职业与生活压力。

固基工程:以十四大体系筑牢发展底座

从治理、功能、学科、人才、声誉、科研转化、医疗服务、教育教学、国际合作、文化、信息化、智慧管理、安全运行、党建保障十四个维度,构建支撑高质量发展的物质基础与核心根基,实现体制机制、工作方式、资源配置的系统性优化。

(四)何能落地 —— 以党委领导、院长负责引领保障

锚定战略方位:以党委领导引领观念更新,将规划置于百年变局与健康中国宏大坐标中,确保发展方向、目标与国家战略、首都定位同频共振。

破解实施梗阻:强化党委统筹力、院长执行力、部门协同力、党支部攻坚力,坚持 “依靠全体职工”,以硬实力夯基、软实力铸魂、巧实力破局、锐实力定向,推动医院实力 “增高、加宽、拉长”。

强化评估纠偏:将党委领导、院长负责贯穿规划编制与实施全周期,建立 “科室难点 = 支部重点、医院难点 = 党委重点” 的制度机制,把组织优势转化为治理效能,确保规划成果经得起实践、人民与历史检验。

医院“十五五”发展规划建议书(草案)

“十五五”时期(2026-2030年),是本院在全面建成“现代化三甲名院”基础上,迈向更高质量发展、全面融入国家健康战略新格局的决定性五年。本时期将面临人工智能(AI)技术与医疗深度融合、人口深度老龄化、医保支付方式改革全面深化等新机遇与新挑战。为实现医院新的历史性跨越,成为引领秦巴山区、辐射中西部、在全国具有显著影响力的现代化医学中心,特制定本规划建议。

一、“十四五”时期发展回顾与成就

预计到2025年底,我院将全面或超额完成“十四五”规划设定的“1234”工程各项目标。

一个主体更强健:年服务门诊量突破160万人次,住院量突破10万人次。成功建成国家级区域医疗中心(或分中心),西医类国家级临床重点专科实现零的突破,各医学中心全面建成省级重点专科。

两大支点更坚实:科研创新能力显著增强,以省科技进步一等奖为代表的高水平成果涌现;健康产业多点开花,年收入增幅稳定超过10%。

三大转型更深化:内涵、经济、人力资源效能转型成效卓著,四级手术占比、平均住院日、百元医疗收入卫材消耗等核心指标全面优化。

四大融合更紧密:学科、医卫、城乡、党建与业务的融合发展模式日趋成熟,医院综合治理能力迈上新台阶。

二、“十五五”时期面临的机遇与挑战

1、机遇

国家战略层面:“健康中国2030”战略持续深化,国家对高水平公立医院建设、医学科技创新和“新质生产力”在医疗领域的应用投入将持续加大。

技术革命层面:人工智能、大数据、生命科学等前沿技术进入爆发期,为精准诊断、个体化治疗、智慧管理和新药械研发提供了无限可能。

区域发展层面:“襄十随神”城市群能级提升和西十高铁等交通网络的全面建成,将进一步强化我院对鄂、豫、陕、渝毗邻地区的辐射力与虹吸效应

2、挑战:

政策压力:DRG/DIP支付方式将全面覆盖并精细化,对医院的成本控制、病种结构优化和运营管理提出更高要求。

竞争加剧:国家级、省级高水平医院的“虹吸效应”依然存在,同城及周边地区医院的快速发展将导致医疗服务、人才和病源的竞争更加白热化。

结构性挑战:人口老龄化带来的慢病管理、康复、安宁疗护等需求激增,对医院现有服务模式和学科布局构成挑战。

三、“十五五”时期医院建设发展指导思想和主要目标

(一)指导思想

高举中国特色社会主义伟大旗帜,深入贯彻党的二十大精神及习近平新时代中国特色社会主义思想为指引。坚持以人民健康为中心,以“新质生产力”理念为引领,以“数智化转型”为核心驱动,以“价值医疗”为导向,全面深化改革创新。将医院发展深度融入国家医学科技创新体系和区域社会经济发展大局,奋力谱写医院超高质量、内涵式、集团化发展新篇章。

(二)遵循原则

在坚持“十四五”规划五大原则的基础上,进一步强化:

*创新驱动原则:将科技创新置于医院发展的核心位置,破除发展瓶颈,培育核心竞争力。

*人才引领原则:确立“顶尖人才决定医院高度”的理念,构建更具竞争力的人才制度体系。

*数智优先原则:推动医院全方位、全链条的数字化、智能化升级,以技术变革重塑服务与管理。

*开放协同原则:构建跨区域、跨机构、跨学科的开放式协同网络,打造医疗健康共同体。

(三)主要目标

“十五五”期间,医院总发展目标是:建成国内一流、区域引领,集医疗、教学、科研、预防、康养、产业于一体的智慧型、研究型国家级区域医疗中心。综合实力稳居湖北省三级医院“第一方阵”前列,全国公立医院绩效考核等级稳定达到A+。为实现此目标,重点实施“1358”卓越工程:

锚定1个核心定位:

全面建成综合类别国家区域医疗中心,成为秦巴山区的医学高峰和国家医疗战略布局的重要节点。

打造3大战略高地:

1.临床医学高地:形成3-5个在全国具有显著影响力的优势学科群。

2.科技创新高地:建成国家级重点实验室或临床医学研究中心,成为重要的医学科技策源地和成果转化基地。

3.智慧医疗高地:成为国家“智慧医院”建设的标杆和“未来医院”形态的探索者。

实现5大全面升级:

1.人才梯队升级:造就一支由战略科学家、学科领军人才和卓越青年人才构成的高水平人才队伍。

2.服务能级升级:实现从“以疾病为中心”向“以健康为中心”的全面服务模式转型。

3.运营管理升级:构建基于大数据和人工智能的精益化、智能化、现代化运营管理体系。

4.健康产业升级:形成特色鲜明、链条完整、效益显著的“大健康”产业集群。

5.医院文化升级:塑造以“创新、卓越、人文、担当”为内核的新时代医院文化。

达成8大关键指标:

1.医疗服务量:年服务门诊病人>180万人次,年服务住院病人>11万人次。

2.疑难重症救治:出院患者手术占比>35%,四级手术占比>35%,微创手术占比>60%,危重患者(RW≥2)占比>30%。

3.运营效益:业务收入年均增幅保持8%-12%,百元医疗收入卫生材料消耗<14元(不含药品)。

4.人才结构:博士专家达到150人,硕士团队达到1200人,新增国家级领军人才/知名专家3-5名,省级医学领军人才3-5名。

5.科研产出:力争获得国家级科技进步奖1项,省部级科技进步一等奖2-3项;国家自然科学基金项目年均立项15-20项;SCI论文年均发表80-100篇;科研成果转化年均创效>500万元。

6.医疗效率:平均住院日≤8.0天,CMI值(病例组合指数)持续提升,位居全省前列。

7.智慧医院建设:国家电子病历评级达到六级,互联互通标准化成熟度测评达到五级甲等,智慧医院分级评估达到五级。

8.患者满意度:住院、门诊患者满意度持续保持在98%以上。

四、实现“十五五”规划的主要措施

(一)聚力学科登峰,构筑临床医学新高地

1.实施“高峰学科”计划:集中优势资源,将已有的国家级/省级重点专科(如生殖、心血管、肿瘤、急危重症等)打造成为国内顶尖、具有国际影响力的“高峰学科”。

2.推动“前沿技术”引领:全面普及手术机器人,常态化开展器官移植(心、肝、肺、肾),大力发展细胞治疗、基因治疗、AI辅助诊疗等颠覆性技术,确保技术水平始终处于国内第一方阵。

3.深化MDT模式:建立“超级MDT”会诊中心,针对罕见病、复杂疾病提供“一站式”终极解决方案,打造全国知名的疑难重症诊疗品牌。

(二)强化创新驱动,打造科技转化新引擎

1.建设高能级平台:全力申报国家级重点实验室或国家临床医学研究中心。推动现有院士工作站向“院士研究院”实体化转型。

2.设立“临床科学家”岗位:设立专项基金,支持具有创新潜力的临床医生从事颠覆性、前沿性科学研究,破除“唯论文”倾向,建立以临床问题解决能力和成果转化价值为核心的评价体系。

3.加速成果转化:成立专业化的技术转移办公室(TTO),探索“专利+股权+分红”等多元化激励机制,将自制试剂中心升级为“体外诊断研发中心”,推动其产品市场化、规模化。

(三)深化数智转型,重塑医疗服务新范式

1.构建“医院数字孪生”系统:基于全院人、财、物、医疗数据,构建虚拟数字模型,实现运营管理的实时洞察、智能分析和预测性决策。

2.推广“全场景智慧服务”:以患者为中心,全面打通院前、院中、院后数据壁垒。实现AI预问诊、无感支付、智能导航、药品配送到家、基于可穿戴设备的院后智能慢病管理等全流程闭环服务。

3.建设“未来智慧病房”:普及智能床旁交互系统、生命体征无感监测、AI护理辅助等技术,将护士时间真正还给病人,打造高效、安全、人文的未来病房样板。

(四)实施人才领航,激发永续发展新动能

1.启动“帅才工程”:面向全球引进3-5名具有战略科学家潜质的顶尖人才,赋予其人、财、物自主权,组建跨学科研究团队。

2.建立博士后科研工作站:与国内外顶尖高校联合培养博士后,将其作为引进和培育青年核心人才的重要“蓄水池”和“孵化器”。

3.优化薪酬体系:探索建立与国际接轨的、具有区域绝对竞争力的薪酬体系,对顶尖人才和关键岗位实行协议薪酬、项目工资等灵活分配模式,真正实现优绩优酬。

(五)做强健康产业,培育高质量发展新增量

1.集团化运营健康产业:整合医养中心、母婴中心、康养基地等资源,成立“十堰人医健康产业集团”,实行独立的市场化、专业化、品牌化运营。

2.发展“数字疗法”:针对慢病管理、精神心理、康复等领域,开发经过临床验证的数字疗法软件或产品,拓展医疗服务新边界。

3.打造“医工交叉”创新中心:与本地汽车、新材料等优势产业深度合作,联合开发新型医疗设备、康复辅具和医用材料,实现产业赋能与价值共创。

(六)坚持党建引领,筑牢事业发展“定盘星”

召开医院第八次党代会,持续深化党建与业务“四融合”。将党建工作与医院重大战略决策、重点项目攻关、日常医疗服务紧密结合,打造一支政治过硬、本领高强、敢于担当的干部队伍,为医院跨越式发展提供最坚实的政治和组织保障。

六、保障措施

为确保“十五五”规划顺利实施,必须建立健全规划落实机制。由院党委和院务会负总责,成立“十五五”规划推进领导小组,将总目标分解为年度计划和专项任务,明确责任部门、时间表和路线图。建立动态监测、中期评估和终期考核机制,确保规划的科学性、严肃性和权威性,一张蓝图绘到底,为把我院建设成为人民满意、员工幸福、行业领先、国家信赖的卓越医学中心而努力奋斗!



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