一．我国老龄化趋势现状

我国已进入人口老龄化快速发展阶段。第七次人口普查数据显示：全国 60岁以上的老年人口达26402万人，占人口总数的 18.7%，65岁以上人口19064万人，占人口总数的13.5%。北京大学一项人口学研究显示：中国将在2022年进入老龄社会，2033年进入超老龄社会。习近平总书记指示“我国是世界上人口老龄化程度比较高的国家之一，老年人口数量最多，老龄化速度最快，应对人口老龄化任务最重。满足数量庞大的老年群众多方面需求、妥善解决人口老龄化带来的社会问题，事关国家发展全局，事关百姓福祉，需要我们下大气力来应对”。

我国推行的养老模式主要为“9073”模式，这一模式最早在“十一五规划”中由上海率先提出，即90%的老年人由家庭自我照顾，7%享受社区居家养老服务，3%享受机构养老服务。如图1。

图1中国养老行业模式

二．“互联网+养老”的互联网思维

互联网以“用户体验”为中心，打破了时间和空间的限制，驱动供需双方的平面化交易。在时间上，老年人可以用手机、电脑等设备接入互联网，进入养老服务平台，通过点对点、端对端的方式购买直通直达全天候的服务和产品，交易时间和流程极大缩短；在空间上，老年人可以足不出户享受线上养老服务，供需双方跨越了空间隔离，以互联网为纽带，通过网站、App等创建的虚拟场所完成服务交易。

首先“以用户体验为中心”成为互联网思维的重要一环。老年人可以借助手机、平板等智能设备从被动变为主动，已不单单是产品的购买者和服务的享受者，更是产品和服务效果的反馈者，用手投票，更加自主地选择体验好的产品和服务。养老产品生产者和养老服务供给者要坚持“以老年人为中心”的理念，有效捕捉老年人的真实需求，借助信息技术的优势，实现老年人全过程参与生产和服务，进而为个人、家庭等提供精准化、个性化的产品和服务。

其次互联网是连接“用户”和“组织”的纽带。促使老年人和家人、老年人和社区、社区和机构等主体间借助通讯工具完成信息交换传递。其中，网络交易平台成为线上线下交流的载体，打通了虚拟空间和现实空间，虚实产品和经营相互贯通，老年人结合自身需求在网络交易平台浏览、挑选、购买产品和服务，线上支付、线下体验。总之，互联网拉近了各主体间的时空距离，将生产、流通、服务等不同环节的信息连接起来，帮助不同主体进行触手可及、随心所欲、随时随地的交流互动。

最后，去中心化、去权威化和去等级化是互联网思维的重要表征。养老服务供给形态呈现多元化趋势。在横向维度上，居家、社区和机构之间从竞争走向合作，共建共享养老服务生态，“互联网+”对养老资源重新整合配置，家庭养老、社区养老和社会养老融合发展。在纵向维度上，集合各主体经营优势，将有限资源集中在自身擅长领域，在非擅长领域选择外部合作，博采众长，协同整合，追求利益最大化，打造一体化的养老服务体系。

三．“互联网+养老”的时代来临

1.国家政策重磅助力

在2011年，国务院办公厅推出社会养老服务体系建设规划（2011-2015年），顶层设计社会养老建设规划。2013年国务院为了加快养老服务业的发展，提出关于加快养老服务业的若干意见。

在2015年国务院首次提出关于积极推进“互联网+”行动的指导意见，加快发展基于互联网的医疗、健康、养老、教育、旅游、社会保障等新兴服务，创新政府服务模式，提升政府科学决策能力和管理水平。2019年，《国务院办公厅关于推进养老服务发展的意见》（国办发〔2019〕5号）中明确提出“实施‘互联网+养老’行动”。国务院办公厅以《关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》为依托，相继推出《关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》《推进“互联网+政务服务”开展信息惠民试点实施方案》《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》等在医疗护理、养老服务、智慧养老、适老化等方面建设发力。

中华人民共和国民政部作为养老产业重要牵头部门，2018年制订《“互联网+民政服务”行动计划》，推动互联网与养老服务深度融合，构建线上线下相结合、多主体参与、资源共享、公平普惠的互联网养老服务供给体系。中华人民共和国卫生健康委员会制订《深入落实进一步改善医疗服务行动计划重点工作方案》《关于深入推进“互联网+医疗健康”“五个一”服务行动的通知》《关于进一步推进“互联网+护理服务”试点工作的通知》等。

2022年，国务院印发的《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》指出，老年人需求结构正在从生存型向发展型转变，建设老龄事业和养老服务体系的重要性和紧迫性日益凸显，任务更加艰巨繁重。规划提出，推进“互联网+医疗健康”“互联网+护理服务”“互联网+康复服务”，发展面向居家、社区和机构的智慧医养结合服务。

发改委、住房和城乡建设部、工业和信息化部办公厅、商务部等部门在促进养老产业茁壮成长，为“互联网+养老”提供方向性的政策助力。表1。

表1国家政策支持下“互联网+”统计表

2.“互联网+养老”地方实践

在国家的大力支持和推动下，各地开始积极探索“互联网+养老”服务体系建设及实践，运用互联网技术整合、改造和重塑传统的养老思维，逐步形成了“互联网+居家养老”“互联网+社区养老”和“互联网+机构养老”三种主要的养老模式。

互联网+居家养老。“互联网+居家养老”是将互联网嵌入居家养老领域中，利用人工智能、大数据、物联网等技术提供全方位、灵活性、高效的居家养老服务。一是要建立虚拟养老院，设计和开发“软硬智慧”，借鉴社区、机构养老服务，为居家老人提供日常照料、医疗护理、文化娱乐、精神慰藉等服务。2021年，福建安溪“互联网+养老”赋能智慧居家养老。躺在床上，老人睡眠状态及生命体征指数实时传递到健康平台；没有定时吃药，老人手机会立即进行提醒；通过APP操作，在家可以与社区医生远程线上沟通……这样的智能化居家养老场景，如今开始在安溪县实践应用。近几年，AI技术逐渐走向成熟，AI技术植入居家养老“虚拟养老院”建设将到推波助澜的作用。2022年3月，山东淄博市提出“AI+互联网+居家养老”，打造没有“围墙”的养老院。居家基本养老服务提升行动华夏孝之源“五以七进”模式现场推进会在博山区举行,各镇(街道)因地制宜借鉴学习华夏孝之源居家基本养老服务提升行动“五以七进”模式经验,加快推动居家养老服务发展,让普惠养老惠及千家万户。“小度小度,帮我联系个水管维修工……”在淄博博山的主城区,只需对着屏幕喊一声“小度小度”,行动不便的老人们就能在家享受修水管、打扫卫生、点餐等种种上门服务。

二是实现智能穿戴和智能监护，依靠智能设备创新养老服务方式，提供健康检测、安全报警、紧急救助等服务，如智能手表可以实时监测老年人的心率、血压和脉搏，并提供一键报警和定位功能。2022年3月，天津市和平区为了精准服务、织牢安全网，和平区以“五件套、三平台、一热线”为切入点建设8910智慧养老服务平台。为有需求的老人安装居家卫士“五件套”设备，提供一键求助、可燃气体感知、烟雾感知、人体红外感知以及通话等五大功能，实现实时分析、精准定位，一旦发生危险及时报警，有效引导应急服务队员入户服务。智能化保证独居老人的人身安全。

互联网+社区养老。“互联网+社区养老”将互联网融入到社区养老服务中，整合社区内的养老资源，充分运用互联网技术提升社区养老的运行效率和服务质量。目前，大多数城市推出智慧养老社区和云养老社区，搭建智慧养老服务平台，实现社区资源整合，为社区老人提供文化娱乐、健康管理、日间照护等服务。5G通信技术的诞生，加快智慧养老社区的步伐。2020年上海奉贤海湾镇率先探索打造“5G”智慧社区，打通智慧养老“最后一公里”。加快推动“5G智慧医疗服务”，定期开展健康讲座，邀请医生为老年人“在线问诊”，提高服务实效，有效解决社区养老“最后一公里”问题。打造文化养老“夕阳红直播间”。积极打造“5G直播间”，精心编排“相约海湾—农垦的故事”、“艺展风采”等系列节目，为老年人提供自我展示、学习与交流互动的平台。

2022年5月深圳盐田区依托互助养老时间银行项目，创新探索互联网＋养老服务公益模式。自项目在盐田区落地以来，参与老人志愿者达1500人，累计服务盐田辖区老人达6700人次，深受老年人欢迎。

互联网+机构养老。运用互联网技术对传统的养老机构升级改造，为养老机构赋能增效，根据不同的场景匹配PC端、手机微信端、手机APP、TV端设备，实现养老机构的信息化运作、养老设备的适老化改造和养老服务的智能化供给，最终实现老年人智慧化养老。2022年1月，上海市人民政府关于印发《上海市促进养老托育服务高质量发展实施方案》的通知，推广“养老院+互联网医院”模式，为老年人常态化提供开药、问诊、慢病管理、健康教育等服务。促进体养结合，建设长者运动健康之家。推动符合条件的培训疗养机构转型发展养老服务。

四、智慧型养老新格局